Tüm meme radyoterapisinde alan-içi-alan tekniğine farklı foton enerji düzeylerinin etkisinin araştırılması
Investigating the effect of different photon energy levels on field in field technique in whole breast radiotherapy
- Tez No: 639077
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NINA TUNÇEL
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizik ve Fizik Mühendisliği, Onkoloji, Physics and Physics Engineering, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Alan-içi-alan (FIF), İn-vivo dozimetri, Tedavi planlama sistemi (TPS), Tüm meme radyoterapisi, Field-in-field (FIF), In-vivo dosimetry, Treatment planning system (TPS), Whole breast radiotherapy
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 139
Özet
Amaç: Bu tez projesinde, tüm meme radyoterapisinde alan-içi-alan (FIF) tekniğine farklı foton enerji düzeylerinin etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Rando fantomun farklı meme hacimli bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleri üzerinde 4 ve 6 MV foton enerji düzeyleri ile tanjansiyel alan içi alan tekniği (tFIF) kullanılarak, fraksiyon dozu 200 cGy olmak üzere PTV 5000 cGy doz alacak şekilde tedavi planları tasarlanmıştır. Tedavi planlarının, planlanan hedef hacim (PTV) ve risk altındaki organ (OAR)'lara ait doz-hacim histogram (DVH)'leri değerlendirilmiştir. Ayrıca tedavi planlarına ait homojenite indeks (HI) ve konformite indeks (CI) parametreleri hesaplanmıştır. Kliniğimizde tFIF tekniği ile tüm meme radyoterapisi planlanmış ve tedavisi devam eden 10 hasta için tFIF planları tasarlanmıştır. Rutinde onaylanmış tedavi planlarının ve tez çalışması kapsamında tasarlanan planların HI ve CI parametreleri hesaplanmıştır. HI ve CI parametreleri ile PTV ve OAR'lere ait DVH verileri istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. İnsan benzeri fantomda ve rutinde tedavisi devam eden hastalarda, karşı memenin dozu MOSFET dozimetre kullanılarak in-vivo dozimetri yöntemi ile ölçülmüştür. Ölçüm sonuçları TPS sonuçlarıyla karşılaştırılmıştır. Bulgular: Fantomun farklı foton enerji düzeyleri ile tasarlanan planlarının HI ve CI parametreleri yakın sonuçlar vermiştir. Fantomun 6 MV-tFIF planlarında 4 MV-tFIF planlarına kıyasla daha yüksek karşı meme dozları ölçülmüştür. Meme hastalarının 4 MV-tFIF ve 6 MV-tFIF planları arasında HI ve CI parametreleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Meme hastalarının 6 MV-tFIF ve 4 MV-tFIF planlarında ölçülen karşı meme dozları yakın bulunmuştur. TPS'in alan dışında dozu eksik hesapladığı belirlenmiştir. Sonuç: Meme radyoterapisinde kullanılacak enerji seçilirken karşı meme dozu dikkate alınmalıdır. Planlar değerlendirilirken TPS verisinin eksik sonuç verdiği göz önünde bulundurularak enerji seçimi yapılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to investigate the effect of different photon energy levels on field-in-field (FIF) technique in whole breast radiotherapy. Method: Treatment plans were created using tangentially field-in-field (tFIF) technique with 4 and 6 MV photon energy levels on computed tomography (CT) images of human-like phantom with different breast volume. Treatment plans, Dose-volume histogram (DVH) s and isodose curves of planned target volume (PTV) and organ at risk (OAR) were evaluated. In addition, homogeneity index (HI) and conformity index (CI) parameters of treatment plans were calculated. In addition, whole breast radiotherapy was planned in our clinic with tFIF technique and alternative tFIF plans were designed for 10 patients who are still on treatment. DVH data, calculated HI and CI parameters of PTV and OARs of routine approved treatment plans and alternative plans designed were statistically evaluated. The dose of the contralateral breast was measured by in-vivo dosimetry using semiconductor MOSFET dosimeter in human-like phantom and in patients who continue routine treatment. Measurement results were compared with TPS results. Results: The HI and CI parameters of the phantom designed plans with different photon energy levels gave close results. Higher contralateral breast doses were measured in the 6 MV-tFIF plans of the phantom compared to the 4 MV-tFIF plans. There was no statistically significant difference in HI and CI parameters between 4 MV-tFIF and 6 MV-tFIF plans of breast patients. The contralateral breast doses of breast patients measured on the 6 MV-tFIF and 4 MV-tFIF plans were found close. It was determined that TPS calculated the dose inadequate Radiation dose in the out of field regions. Conclusion: When the energy selection in breast radiotherapy is performed, the contralateral breast dose should be considered. Also, in selected energy the evaluating of plans should be made by considering that TPS data gives inadequate results.
Benzer Tezler
- Hodgkin hastalığının radyoterapisinde standart ve alan-içi-alan yelek tekniğinin insan benzeri fantomda dozimetrik yöntemle araştırması
Research the standard and 'field-in-field mantle' technique to radiotherapy of hodgkin's disease in human-like phantom by dosimetric method
KENAN ÖZKAYA
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Fizik ve Fizik MühendisliğiAkdeniz ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NINA TUNÇEL
- Meme radyoterapisinde alan içinde alan ve yoğunluk ayarlı radyoterapi tedavi tekniklerinin dozimetrik olarak karşılaştırılması
Dosimetric comparison of field in field and intensity-modulated radiotherapy treatment techniques in breast radiotherapy
FUAT AKMEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Radyasyon Onkolojisiİstanbul Aydın ÜniversitesiSağlık Fiziği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ KAMİL TEMİZYÜREK
- Meme kanseri radyoterapisinde farklı tedavi tekniklerinin cilt dozlarının değerlendirilmesi
The evaluation of skin doses in different treatment methods on breast cancer radiotheraphy
SULTAN ULAĞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Fizik ve Fizik MühendisliğiAnkara ÜniversitesiMedikal Fizik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE HİÇSÖNMEZ
- Meme kanserinde göğüs duvarı ve lenfatik ışınlamada 3 boyutlu konformal radyoterapi ile yoğunluk ayarlı radyoterapi uygulamalarının tedavi planlaması ve dozimetrik olarak karşılaştırılması
Comparison of 3-dimensional conformal radiotherapy and ıntensity modulated radiotherapy for chest wall and lymphatic ırradiation of breast cancer through treatment planning and dosimetry
HÜSEYİN KIVANÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
Fizik ve Fizik MühendisliğiHacettepe ÜniversitesiKlinik Onkoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERAH YILDIZ
- Co-60 ile memenin tanjansiyel ışınlamasında karşı meme dozlarının araştırılması
Dose to the contralateral breast for the tangential breast treatment technique with C0-60 gamma radiation
SONGÜL ÇAVDAR KARAÇAM
Yüksek Lisans
Türkçe
1999
Onkolojiİstanbul ÜniversitesiTemel Onkoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. IŞIK ALSAY