Geri Dön

Obstrüktif uyku apne tedavisinde kullanılan iki farklı ağız içi apareyin tedavi etkinliği ve yan etkileri açısından karşılaştırılması

Comparison of the treatment efficacy and side effects of TWO different oral appliances used in the treatment of obstructive sleep apnea

PDF İndir

  1. Tez No: 648633
  2. Yazar: GÖZDE ÖZKÖYLÜ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. DUYGU SARAÇ
  4. Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
  5. Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
  6. Anahtar Kelimeler: Obstrüktif Uyku Apnesi Sendromu, Cone Beam Volumetrik Tomografi, ağız içi apareyler, Obstructive Sleep Apnea Syndrome, Cone Beam Volumetric Tomography, Intraoral appliances
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
  10. Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 125

Özet

Amaç: Bu tez çalışmasının amacı, hafif ve orta şiddetli Obstrüktif Uyku Apne Sendromlu (OUAS) hastaların, tek parça ve alt çenenin hareketine izin veren çift parça apareyler ile tedavisinin polisomnografik veriler ve durumda Cone Beam Volumetrik Tomografi (CBVT) görüntülemeleriyle OUAS şiddeti üzerindeki etkinliklerini ve olası yan etkileri değerlendirmektir. Materyal ve Metot: Klinik muayeneler ve polisomnografik analizler sonucu ağız içi aparey tedavisi endikasyonu konmuş hafif ve orta şiddetli OUAS'lı 14 hastanın tedavi öncesi polisomnografi verileri değerlendirildi, temporomandibular eklem muayenesi, Epworth Uykululuk Skalası (ESS) uygulandı ve apareysiz durumda CBVT görüntüleri kaydedildi. Her hastaya kişiye özel üretilen tek parça ve çift parçalı apareyler uygulandı. Her bir aparey üçer ay kullandırıldı ve apareyler arasında iki haftalık dinlenim süresi bırakıldı. Üç aylık tedavi süreci sonrası kullandıkları aparey hakkında hasta geri bildirimleri alındı, TME muayeneleri ve ESS testi tekrarlandı, aparey ağızdayken PSG kayıtları ve CBVT görüntüleri kaydedildi. Elde edilen tüm veriler varyans analizi ve Friedman testi ile analiz edildi. Bulgular: Tedavi sonrası her iki apareyle de OUAS hastalığının şiddeti azaldı. AHİ, supin AHİ, oksijen desatürasyon indeksi ve ESS skorlarındaki azalma her iki apareylede tedavi öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Ancak, retropalatal havayolundaki hacim artışı tek parça apareyde çift parçalı apareye göre istatistiksel olarak anlamlıydı. Çalışma süresi içinde apareylerin TME ve kaslarda önemli bir soruna neden olmadığı gözlendi. Sonuçlar: Havayolunda meydana gelen değişiklikler benzer olmasa da, her iki aparey de AHİ skorlarını azaltarak OUAS tedavisinde başarılı olmuşlardır. Apareylerin hastalar tarafından tolere edildiği ancak uzun dönem yan etkilerinin gözlenmesi gerektiğini düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this thesis study is to determine the effectiveness and possible side effects of monoblock and twinblock appliances that allow movement of the mandibula on mild-to-moderate Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) by polysomnographic data and Cone Beam Volumetric Tomography (CBVT) images. Material and Method:As a result of clinical examinations and polysomnographic analysis, the pre-treatment polysomnography data of 14 patients with mild and moderate OSAS who had an indication for intraoral appliance treatment were evaluated, the temporomandibular joint examination, Epworth Sleepiness Scale (ESS) were applied and CBVT images were recorded without an appliance. Monoblock and twinblock appliances were custom made to each patient. Each oral appliance needed to be worn for two 3-month periods separated by a 2- week wash-out period in between. Patient feedbacks about the appliance they used after three months of treatment were received, TMJ examinations and ESS test were repeated, PSG recordings and CBVT images were recorded while the appliance was in the mouth. One-way analysis of variance (ANOVA) test and Friedman test was performed to compare the changes in upper airway morphology and the treatment efficiency between the appliances. Results: After treatment, the severity of OSAS disease decreased with both appliances. The decrease in AHI, supine AHI, oxygen desaturation index and ESS scores were statistically significant in both appliances compared to pretreatment. However, the increase in volume in the retropalatal airway was statistically significant in the monoblock appliance compared to the twinblock appliance. It was observed that the appliances did not cause any major problems in TMJ and jaw muscles during the study period. Conclusion: Even if the changes in the airway are not alike, both of the appliances achived at OSAS treatment by decreasing the AHI scores. Both of the appliances have caused dental side effects (not clinically important) and long-term efficiency should be evaluated in future prospective studies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    550583

    Damak yarığı onarımında vomer flebi kullanılmasının obstrüktif uyku apnesi insidansına etkisi

    Effect of cleft palate repair with vomer flap on obstructive sleep apnea incidence

    GÖKHAN SERT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiHacettepe Üniversitesi

    Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA FİGEN ÖZGÜR

  2. Tez No

    361428

    OSAS cerrahisi sonrası cpap kullanımına uyum

    CPAP adherence after osas surgery

    AYŞEGÜL ŞULE AZBAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kulak Burun ve BoğazAkdeniz Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT TURHAN

  3. Tez No

    625828

    Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi eğitim aile sağlığı merkezlerine başvuran metabolik sendromlu hastalarda obstrüktif uyku apne sendromu riskinin araştırılması

    Investigation of obstructive sleep apnea syndrome risk in patients with metabolic syndrome who apply to Ataturk University Medical Faculty educational family health centers

    HACI AHMET AYDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2020

    Aile HekimliğiAtatürk Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA BAYRAKTAR

  4. Tez No

    739674

    Uyku ile ilişkili solunum bozuklukları (primer horlama-ağır obstruktif apne sendromu) ile epilepsinin ve tedavilerinin birbirlerine olan etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of sleep-related respiratory disorders (primary snoring-severe obstructive apnea syndrome) and epilepsy and their treatment on each other

    ÜZEYİR ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NörolojiManisa Celal Bayar Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HİKMET YILMAZ

    DOÇ. DR. AYŞIN KISABAY AK

  5. Tez No

    334275

    Epilepsi hastalarında uyku bozuklukları ve yaşam kalitesine etkisi

    Sleep disorders in patients with epilepsy and their impact on quality of life

    ELMAS USTA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    NörolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİBEL VELİOĞLU

Geri Dön