Endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları polikliniğinde 2010-2016 yılları arasında saptanan hipofiz adenomları, adenomların alt tipleri, görülme sıklığı, görülen adenomların cerrrahi sonrası nüks oranlarının belirlenmesi
Determination of pituitary adenomas, subtypes of adenomas, frequency, recurrence of adenomas after surgery which detected in the clinic of endocrine and metabolism diseases between 2010-2016 years
- Tez No: 648752
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ İRFAN NUHOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Adenomlar, Endokrinoloji, Hipofiz bezi, Hipofiz hastalıkları, Hipofiz neoplazmları, Metabolik hastalıklar, Neoplazmlar, Nüks, Adenoma, Endocrinology, Pituitary gland, Pituitary diseases, Pituitary neoplasms, Metabolic diseases, Neoplasms, Recurrence
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Hipofiz adenomu saptanan hastaların demografik özelliklerinin, tanı anındaki laboratuvar değerlerinin, klinik semptomlarının, uygulanan tedavi yöntemlerinin ve tedavi sonrası cevap oranlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: 2010-2016 yılları arasında Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları polikliniğine başvuran ve hipofiz adenomu tespit edilen 212 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, tanı anındaki laboratuvar değerleri ve klinik özellikleri, seçilen tedavi yöntemleri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastaların %59,9'u kadın, %40,1'i erkek hasta idi. Olguların tanı anındaki yaş ortalaması 42,8 yıl idi. Hastaların %62,3'ünde hipofizermakroadenom, %37,7'sinde hipofizermikroadenom mevcuttu. Adenomların %44,8'i prolaktin salgılayan adenom, %19,3'ü büyüme hormonu salgılayan adenom, %20,2'sinon-fonksiyonel adenom, %7,5'i çoklu hormon salgılayan adenom, %8'i ACTH salgılayan adenomolarak saptandı. Hastaların %45,8'ine cerrahi tedavi uygulandı. Cerrahi olarak hastaların %94,8'inde transsfenoidal yöntem kullanıldı. Prolaktinomalı olguların %54,7'sinin kabergolin tedavisi ile, %9,5'ini bromokriptin tedavisi ile remisyona girdiği, cerrahi tedavi ihtiyacı hastaların sadece %3,2'sinde görüldü. Büyüme hormonu salgılayan adenomlar uygulanan tedavi yöntemleri karşılaştırıldığında %29,2'sinin cerrahi ile, %4,9'unun medikal tedavi ile, %31,7'sinin medikal ve cerrahi yöntemle remisyona girdiği saptandı.Non-fonksiyone adenomu olan erkek hastaların %78,5'inde makroadenom, kadın hastaların ise %68,9'undamakroadenom bulunurken, tüm vakalara operasyon uygulandı. Cushing hastalığı saptanan erkek hastaların %25'inde makroadenom, kadın hastaların ise %53,8'inde makroadenomtespit edildi. Makroadenomu olan vakaların %85,7'sine cerrahi operasyon uygulandığı saptandı. İzole TSH ve LH veya FSH üreten hipofiz adenomu saptanmadı. Sonuç: Çalışmamızda hipofiz adenomlarının özellikleri genel olarak literatürle benzer bulunmuştur. Hastalığın erken tanısı tedavi ve tedaviye yanıt açısından önem taşımaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: Patients who have pituitary adenoma that the demographic characteristics, laboratory values, clinical symptoms, treatment methods and response rates after treatment of patients were intended to aimed. Design,subjects and methods: 212 patients who have pituitary adenoma, consult to the Karadeniz Technical University Medical Faculty Endocrinology and Metabolic Diseases outpatient clinic were investigated between 2010 and 2016. The demographic characteristics, at the time of diagnosis laboratory values and clinical features of the patients, and the treatment methods which selected were retrospectively analyzed. Results: 59.9% of the patients were female and 40.1% were male. The average age of the patients at the time of diagnosis were 42.8 years old. 62.3% of the patients had pituitary macroadenoma and 37.7% had microadenoma. Adenomas that 44.8% secrete prolactin, 19.3% secrete growth hormone, 16% are non-functional adenomas, 9.9% secrete multi hormone, 8% secrete ACTH were determined. Surgical treatment was administered to 45.8% of the patients. The transsphenoidal method was used to 94.8% of the patients as surgically. 54.7% of patients who have prolactinomas, remitter with cabergoline treatment and 9.5% of them remitter with bromocriptine treatment. Surgical treatment was needed in only 3.2%. Adenomas that secrete growth hormone as compared to administered treatment methods, 29.2% of them with surgery, 4.2% with medical treatment, 31.7% with medical and surgical treatment remitter were determined. While 70% of male patients with non-functional adenoma had macroadenoma and 62.5% of female patients had macroadenoma, all patients were operated. Cushing's disease that have 25% of male patients and have 53.8% of female patients, were detected as macroadenoma. 85.7% of patients who have macroadenoma were operated. Pituitary adenoma that produces isolated TSH and isolated FSH-LH was not detected. Conclusion: In our study, the features of pituitary adenomas were generally found similar to the literature. Early diagnosis of the disease is important in terms of treatment and response to treatment.
Benzer Tezler
- Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi çocuk endokrin polikliniğinde tiroid nodül tanısı alan ve izlenen hastaların klinik, patolojik, radyolojik özellikleri ve prognozu
Clinical, pathological, radiological characteristics and prognosis of patients with thyroid nodules diagnosed and monitored in Çukurova University Medical Faculty pediatric endocrine polyclinic
MEHMET ÇALKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİLGİN YÜKSEL
- Paratiroid hormon yüksekliğinde D vitamin eksikliğinin yeri
The role of vitamin D deficiency in parathyroid hormone excess.
ALMA ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALPASLAN KILIÇARSLAN
- Preeklampsi derecesi ile tiroid fonksiyon testleri ve otoantikor ilişkisinin değerlendirilmesi
Evalutiin of the relationship between preeclampsia level and thyroid function tests and autoantibody
MERİŞ ESRA BOZKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TAYYİBE SALER
- Farklılaşmış tiroid kanserlerinin klinik seyrini ve prognozunu etkileyen faktörler
Başlık çevirisi yok
ÖZLEM SOYLUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEŞE ÖZBEY
- Papiller tiroid kanserlerinde radyoakyif iyot tedavisi ve remisyon-nüks göstergeleri
Başlık çevirisi yok
BEREKET MARANGOZOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HARİKA BOZTEPE