Geri Dön

Sağ yerleşimli meme kanseri radyoterapisinde derin inspiriumda nefes tutmanın karaciğer üzerine dozimetrik etkilerinin değerlendirilmesi

Evaluation of the dosimetric effects of breath hold in deep inspiration in right-sided breast cancer radiotherapy on liver

PDF İndir

  1. Tez No: 649296
  2. Yazar: DUYGU GÜNEŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ŞÜKRİYE BİLGE GÜRSEL
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Fizik ve Fizik Mühendisliği, Onkoloji, Physics and Physics Engineering, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Derin Nefes, karaciğer, meme kanseri, radyoterapi, vücut kitle indeksi, Kanser hastaları, Meme hastalıkları, Meme neoplazmları, Neoplazmlar, Radyasyon, Radyasyon dozajı, Radyasyon onkolojisi, Radyasyon toleransı, BMI, breast cancer, deep breathing technique, liver, radiotherapy, Cancer patients, Breast diseases, Breast neoplasms, Neoplasms, Radiation, Radiation dosage, Radiation oncology, Radiation tolerance, Body mass index
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
  10. Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Radyolojik Bilimler Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Meme kanseri radyoterapisinde amaç hedef hacimde en iyi doz dağılımını sağlarken çevre dokuları da maksimum seviyede korumaktır. Sağ meme kanseri hastalarda karaciğer kritik organlardan biri olduğundan derin nefes tekniği ile alandan uzaklaşmasını sağlayıp radyoterapi dozunun minimum seviyelerde olabileceğini düşünerek hastalara derin nefes tekniği ile de simülasyon yaptırılıp planlama karşılaştırılması amaçlandı. Materyal ve Metot: Kliniğimize gelen meme koruyucu cerrahi yapılmış sağ meme kanser tanılı hastalar dahil edilerek hastalara serbest nefes ve derin nefes tekniği ile iki kez simülasyon yapıldı. Tedavi planları yapılarak doz karşılaştırılması yapıldı. Bulgular: Hastaların radyoterapi simülasyonlarına hedef hacim ve riskli organ hacimleri konturlanarak volümetrik karşılaştırıldı. Nefes tutma tekniğinde sağ akciğer hacmi (p<0,001) ve toplam akciğer hacmi (p<0,001) beklendiği şekilde arttı. Diğer hacimler ise benzer şekilde bulundu. Doz değerlendirilmesinde; sağ ve toplam akciğerin ortalama dozu (sırasıyla p=0,001,p<0,001) ve sağ akciğerin minimum dozu ise (p=0,001) derin nefes tutma tekniği ile istatistiki anlamlı oranda azaldığı gözlendi. Karaciğerin ise ortalama doz, V40, V30 değerlerinin derin nefes tutma tekniği ile istatistiki olarak anlamlı daha iyi olduğu gözlendi. Ayrıca karaciğerin bu değerlerine hastalara ait kişisel verilerle korelasyon testi yapıldı; negatif korelasyon bulundu ve hastaların ağırlığı arttıkça derin nefes tutma tekniğinin daha iyi sonuç verdiği anlaşıldı. Sonuç: Sağ meme kanseri tanısıyla radyoterapi endikasyonu konan bütün hastalarda başka volümetrik ve dozimetrik bir soruna yol açmadan, derin inspriumda nefes tutma tekniği ile karaciğerin ve akciğerin dozlarını düşürmekte etkin bir yöntemdir.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of breast cancer radiotherapy is to provide the best dose distribution in the target volume and to protect the surrounding tissues at the maximum level. The liver is one of the critical organs in patients with right breast cancer, so it was thought that the dose of radiotherapy with deep breathing technique could be minimalized. Patients were simulated with deep breathing and compared with planning. Material and Method: Patients with right breast cancer that were referred to our clinic who underwent breast-conserving surgery were included. The patients were simulated twice with free breathing and deep breathing techniques. Treatment plans were made for simulations and dose comparison was made. Results: Target volume and organ at-risk volumes were contoured in the radiotherapy simulations of the patients and compared volumetrically. Right lung volume (p <0.001) and total lung volume (p <0.001) increased as expected in breath-holding technique. Other volumes were found similarly. In dose evaluation; it was observed that the mean dose of the right and total lungs (p = 0.001, p <0.001, respectively) and the minimum dose of the right lung (p = 0.001) were statistically significantly decreased with the deep breath holding technique. It was observed that the mean dose, V40, V30 values of the liver were statistically significantly better with the deep breath holding technique. In addition, a correlation test was performed for these values of the liver with the weight and body mass index data of the patients. A negative correlation was found and it was understood that deep breath holding technique gave more significant results in overweight patients. Conclusion: It is an effective method to reduce the doses of the liver and lungs with the breath-holding technique in deep inspirium, without causing any other volumetric and dosimetric problems in all patients with radiotherapy indication for right breast cancer.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    963364

    Sol yerleşimli meme kanseri radyoterapisinde üç boyutlu konformal, dinamik yoğunluk ayarlı ve volümetrik ark terapi tedavi planlarının dozimetrik olarak incelenmesi

    Dosimetric investigation of three-dimensional conformal, dynamic intensity modulated and volumetric arc therapy treatment plans in left-sided breast cancer radiotherapy

    DERYA AYHAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyasyon Onkolojisiİstanbul Aydın Üniversitesi

    Sağlık Fiziği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ EYLEM GÜLCE ÇOKER

    DR. UĞUR OFLAZ

  2. Tez No

    340728

    Erken evre meme kanserli hastalarda klinikopatolojik özelliklerin sağ kalım ile korelasyonu

    The correlation between clinicopathologic features in patients with early stage breast cancer

    İBRAHİM ÇAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİNNAZ DEMİRKAN

  3. Tez No

    623654

    Yeni tanı meme kanseri olgularda PET-CT ve MR görüntüleme yöntemlerinin aksiller lenf nodu cerrahisi yöntemine katkısı

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET TARIK BARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Genel CerrahiRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET PERGEL

    DOÇ. DR. GÖKHAN DEMİRAL

  4. Tez No

    1021402

    Mastektomi sonrası sol meme kanserli olgularda volümetrik ark tedavisi (VMAT) kullanılarak alan merkezindeki sapmaların organ dozlarına etkisinin incelenmesi

    Evaluation of the effect in impact of positioning errors on organ doses using volumetric arc therapy (VMAT) in cases with left breast cancer after mastectomy

    İMREN DEMİR AKKUŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Radyasyon OnkolojisiBursa Uludağ Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SİBEL KAHRAMAN ÇETİNTAŞ

  5. Tez No

    142109

    Palpabl ve nonpalpabl meme kitlelerinin araştırılmasında Tc 99m tetrofosmin sintimammografinin mammografi, ultrasonografi ve histopatoloji bulgularıyla karşılaştırmalı değeri

    Başlık çevirisi yok

    İNANÇ KARAPOLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MURAT ARGON

Geri Dön