Hematolojik malignitesi olan febril nötropenik hastalarda prognostik faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of prognostic factors in febrile neutropenic patients with hematological malignancy
- Tez No: 650359
- Danışmanlar: PROF. DR. NURETTİN ERBEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Febril nötropeni, hematolojik malignite, mortalite, Hematoloji, Hematolojik neoplazmlar, Nötropeni, Prognoz, Febrile neutropenia, hematologic malignancy, mortality, Hematology, Hematologic neoplasms, Neutropenia, Prognosis
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı hematolojik malignitesi olan febril nötropenik hastaların prognostik faktörlerini belirlemek ve mortalite nedenlerini araştırmaktır. Bu araştırma; Ocak 2016 ile Ağustos 2018 yılları arasında Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Kliniği'nde yatmakta olan 18 yaş üzeri febril nötropenik hastalarda (retrospektif) yapıldı. Toplam 174 febril nötropeni atağının incelendiği çalışmada ileri yaş, tedavi başında akut böbrek yetmezliği, bilinç bulanıklığı, hipotansiyon, mukozit kötü prognostik faktörlerdi. Laboratuvar verilerinden CRP yüksekliği, PCT yüksekliği, galaktomannan pozitifliği ve ANS'nin 1 hafta sonrasında yükselmemesi kötü prognostik faktörler olarak değerlendirildi. Özellikle ANS yükselmesi olmamasının mortaliteyi 245 kat arttırdığı, bakteriyel pnömoninin 6,7 kat arttırdığı görüldü. Klinik ya da mikrobiyolojik tanısı olan hastaların odak bulunamayan hastalara göre mortaliteyi 8,1 kat arttırdığı sonucuna ulaşıldı. İkinci ateşi olan hastaların mortalitesinin 3,3 kat arttırdığı görüldü. Bunlara rağmen altta yatan kronik hastalıkların ya da hematolojik malignitenin mortaliteyi arttırmadığı sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
The aim of this study is to determine the prognostic factors of febrile neutropenic patients with hematological malignancies and to investigate the causes of mortality. This research; It was performed on febrile neutropenic patients (retrospectively) over the age of 18 who were hospitalized in Eskişehir Osmangazi University Faculty of Medicine Hematology Clinic between January 2016 and August 2018. In the study in which a total of 174 febrile neutropenia attacks were examined, advanced age, acute renal failure at the beginning of treatment, confusion, hypotension, and mucositis were poor prognostic factors. High CRP, high PCT, galactomannan positivity and ANS not increasing after 1 week duration were evaluated as poor prognostic factors from laboratory data. It was observed that especially the absence of ANS elevation increased mortality 245 times and bacterial pneumonia increased 6.7 times. It was concluded that patients with clinical or microbiological diagnosis increased mortality 8.1 times compared to patients with no focus. It was observed that the mortality of patients with second fever increased 3.3 times. Despite these, it was concluded that underlying chronic diseases or hematological malignancy did not increase mortality.
Benzer Tezler
- Hematolojik malignitesi olan hastalarda gelişen nötropenik ateşte ampirik tedavilerin etkinliklerinin ve tedavi başarısını etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
The evaluation of initital empirical therapy and factors affecting treatment outcome in febrile neutropenic patients with an underlying haematological malignancy.
NOMINGEREL TSEVELDORJ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMRÜM UZUN
- Febril nötropenik hastalarda C-reaktif protein ve prokalsitoninin mortalite göstergesi olarak değerlendirilmesi
Evaluation of C-reactive protein and procalcitonin as an indicator of mortality in febrile neutropenic patients
HASAN ÖKSÜZOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DUYGU MERT
- Febril nötropeni gelişmesi beklenen hematolojik maligniteli hastalarda dışkıda ve burunda dirençli patojen taşıyıcılığının araştırılması ve bu taşıyıcılığın febril nötropeni prognozlarına etkisinin değerlendirilmesi
To research fecal and nasal colonization with resistant pathogens in haematological malignant patients with febrile neutropenia and to investigate the effect of colonization to prognosis of febrile neutropenic patients
BURAK KÖMÜRCÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiMarmara ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ELİF TİGEN
- Hematolojik maligniteli febril nötropenik hastalarda bakteriyemi için risk faktörleri
Risk factors for bacteremia in neutropenic fever patients who are hospitalized in the hematology unit
YAŞAR AVCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. MUSTAFA SÜNBÜL
- Febril nötropenili pediatrik hastalarda risk faktörlerinin belirlenmesi ve enflamasyon belirteçlerinin febril nötropenide prognostik değerlerinin araştırılması
Determination of risk factors in pediatric patients with febril neutropenia and investigation of the prognostic values of inflammatory markers in febril neutropenia
AHMET KEÇEBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BENHUR ŞİRVAN ÇETİN