Non-proteinürik renal fonksiyon kaybı görülen tip 2 diyabetli hasta popülasyonunun özellikleri
Characteristics of the TYPE 2 diabetic patients with non-proteinuricrenal function loss
- Tez No: 654527
- Danışmanlar: PROF. DR. FATMA BELGİN EFE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Albüminüri, Böbrek, Böbrek fonksiyon testleri, Böbrek hastalıkları, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 2, Diabetik nefropatiler, Albuminuria, Kidney, Kidney function tests, Kidney diseases, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 2, Diabetic nephropathies
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Diyabetik nefropati (DN), persistan albüminüri, artmış arteryel kan basıncı, glomerüler filtrasyon hızında (GFR) progresif bir düşüş ve kardiyovasküler morbidite ve mortalite riskinde artış ile karakterize klinik bir sendromdur. Proteinürinin eşlik etmediği renal fonksiyon kaybıyla giden bir fenotip olan non-albuminürik diyabetik renal hastalığı ele aldığımız çalışmamızda; bu fenotipin oluşmasında etkisi olan komorbiditeleri ve epidemiyolojik özellikleri araştırmayı hedefledik; bu amaçla diyabetik böbrek hastalığı görülen 40 yaş üstü T2DM'li , eGFR<60 ml/dk/1.73 m2 olan 193 normoalbuminürik, 76 mikroalbuminürik ve 64 makroalbümünirik hastanın yaş, cinsiyet, diyabet süresi, kliniğimizdeki takip süresi, ilk ve son ölçülen vücut kitle indeksleri, albuminüri düzeyleri, retinopati varlığı ve derecesi, makrovasküler hastalık varlığı ,HbA1c genel ve son takip yılındaki ortalaması, verilen tedavinin tipi (insülin ve oral antidiyabetik, sadece insülin ya da sadece oral antidiyabetik),serum yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) , düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) ve trigliserid düzeyleri, antihiperlipidemik kullanımı, sistolik kan basıncı (SKB) ve diyastolik kan basıncı (DKB) ortalamaları, diyabetik ayak sorunu varlığı veya yokluğuna ilişkin bilgi sigara kullanımı, antihipertansif tedavi yokluğu veya varlığı ve sayısı, ACEİ (anjiotensin dönüştürücü enzim inhibitörü) ve ARB (anjiotensin II reseptör blokeri) kullanımı, takip süresince ölçülen ilk kreatinin ve son kreatinin düzeylerini retrospektif olarak karşılaştırdık. Çalışma sonucunda diyabetik renal hastalığa sahip normoalbuminürik olgularımızın, mikro ve makroalbuminüri ile seyredenlere göre daha yaşlı,vücut ağırlığı ve vücut kitle indeksi obezite sınırları içinde ve daha fazla,daha iyi glisemik kontrolü olan, sigara kullanımının, retinopati sıklığı ve ciddiyetinin, makrovasküler hastalık sıklığının ve diyabetik ayak sorununun daha az olduğu ve serum kreatinin düzeylerinin takipte (başlangıçta ve son kontrolde) en düşük hastalar olduğu belirlenmiştir.
Özet (Çeviri)
Diabetic nephropathy (DN) is a clinical syndrome characterized by persistent albuminuria, increased arterial blood pressure, a progressive decrease in glomerular filtration rate (GFR), and an increased risk of cardiovascular morbidity and mortality. In our study in which we discussed non-albuminuric diabetic renal disease, which is a phenotype with renal function loss not accompanied by proteinuria; we aimed to investigate the comorbidities and epidemiological features that affect the formation of this phenotype; for this purpose, we retrospectively compared 193 normoalbuminuric, 76 microalbuminuric and 64 macroalbuminuric patients with T2DM over 40 years of age with diabetic kidney disease, eGFR <60 ml / min / 1.73 m², age, gender, diabetes duration, follow-up period in our clinic, first and last measured body mass indexes , albuminuria levels, presence and degree of retinopathy, presence of macrovascular disease, HbA1c overall and average in the last follow-up year, type of treatment given (insulin and oral antidiabetic, insulin only or oral antidiabetic only), serum high density lipoprotein (HDL), low density lipoprotein (LDL) and triglyceride levels, antihyperlipidemic use, mean systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP), presence or absence of diabetic foot problems, smoking, presence or absence of antihypertensive therapy, ACEI (angiotensin converting enzyme inhibitors) and ARB (angiotensin receptor blokers) use, follow-up the initial and final creatinine levels measured during the period. As a result of the study, our patients with normoalbuminuric diabetic renal disease are older than macroalbuminuric patients, body weight and body mass index are within the limits of obesity and had better glycemic control, smoking, retinopathy frequency and severity, macrovascular disease frequency and diabetic foot problem was found to be less and the serum creatinine levels were the lowest in the follow-up period (baseline and final control) among study patients.
Benzer Tezler
- Renal transplantasyon yapılan hastalarda proteinürinin kronik rejeksiyon sürecinde graft yaşam süresi üzerindeki etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of proteinuria on the graft life time in the chronic rejection process in patients with renal transplantation
HAMZA SÜMTER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
İç HastalıklarıBaşkent Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURAN ÇOLAK
- Polikistik böbrek hastalarında renal ve kardiyak değerlendirme
Renal and cardiac evaluation in polycystic kidney patients
AYŞEGÜL EZGİ ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAİME PAYDAŞ
- 2012-2022 yılları arasında kliniğimizde kemik iliği nakli olan pediatrik hastaların böbrek fonksiyonları ve hipertansiyon durumunun değerlendirilmesi
Evaluation of renal function and hypertension status in pediatric patients who underwent bone marrow transplantation in our clinic between 2012-2022
SENA BALTA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM BAYRAM
- Primer glomerüler hastalıklarda NON-albumin proteinüri ve tübülointertisyel hasar ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between NON-albumin proteinuria and tubulointerstitial damage in primary glomerular diseases
BÜŞRA MERT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NefrolojiSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA AYERDEN EBİNÇ
- Kronik böbrek hastalığında tanısal biyopsi bulguları ile proteinüri ve tahmini GFR arasındaki ilişkinin incelenmesi
Evaluation of the relationship between diagnostic biopsy findings, proteinuria, and estimated GFR in chronic kidney disease
BURAK OKTAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
İç HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERKAN BAKIRDÖĞEN