Koroner arter hastalarında yakın kızılaltı spektroskopisi (NIRS) ile ölçülen iskelet kası oksidatif metabolizmasının hastaların aktivite seviyeleri ve kalp hızı değişkenlikleri ile ilişkili olarak değerlendirilmesi
Evaluation of skeletal muscle oxidative metabolism measured by near infrared spectroscopy (NİRS) in relation to activity levels and heart rate variability in patients with coronary artery disease
- Tez No: 655799
- Danışmanlar: PROF. DR. HIZIR KURTEL
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoloji, Physiology
- Anahtar Kelimeler: Kardiyovasküler Hastalık, İskelet Kası, Oksidatif Metabolizma, Yakın Kızılaltı Spektroskopisi, Akselerometre, Akselerasyon, Kardiyovasküler hastalıklar, Kaslar, Koroner arter hastalığı, Kızılötesi spektroskopi, Oksidanlar, İnsan fizyolojisi, Cardiovascular Disease, Skeletal Muscle, Oxidative Metabolism, Near Infrared Spectroscopy, Accelerometer, Acceleration, Cardiovascular diseases, Muscles, Coronary artery disease, Infrared spectroscopy, Oxidants, Human physiology
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Kardiyovasküler hastalıklarda iskelet kası oksidatif metabolizmasını ve otonom disfonksiyonu değerlendirmek, hastalığın seyri ve tedavi etkinliği açılarından önemlidir. Amacımız, koroner arter hastalarında (KAH) biceps brachii kasında meydana gelen olası metabolik değişiklikleri NIRS yöntemi ile non-invaziv bir şekilde, izometrik kas kasılması üzerinden değerlendirmeye çalışmak ve olası değişikliklerin kalp hızı değişkenliği (KHD) ve fiziksel aktivite (FA) düzeyleri ile ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışma koroner arter hasta (n=13) ve sağlıklı sedanter kontrol gruplarından (n=14) oluşmaktadır (Marmara Üniversitesi Etik Kurul no:713). Ölçüm günü önce KHD ölçümleri kalp atım hızı sensörü (PolarH10) ile alınmış, ardından biceps brachii kasının oksidatif metabolizması NIRS (BSXinsight)/izometrik kasılma yöntemi ile ölçülmüştür. Cihazın kasa yerleştirilmesini takiben 2 dakika süreyle dinlenme, 1 dakika süreyle izometrik kasılma (maksimal kuvvetin %60'ı), ardından 2 dakika süreyle derlenme ölçümleri alınmıştır. Fiziksel aktivite seviyeleri için akselerometre (Actical, Mini-Mitter Co, ABD) bel bölgesine ardışık beş gün takılmıştır. Bulgular: Sağlıklı grubun bazal ortalama satürasyonu (B(%)), rahatlama ortalama satürasyonu (R(%)), izometrik egzersizin bittiği nokta (İzo2) ile egzersiz sonrası toparlanma hızının yavaşlamaya başladığı noktayı (kırılma) birleştiren doğrunun eğimi (S3) hasta grubuna göre anlamlı derecede yüksektir (p<0,05). Toparlanma fazında B'nin bulunduğu zamana geri dönüş süresi (GDZ (saniye)) hasta grubunda anlamlı derecede yüksek saptanmıştır (p<0,05). Günlük harcanan kalori miktarı ve fiziksel aktivite süreleri sağlıklı grubunda anlamlı yüksektir (p<0,05). KHD parametreleri açısından gruplar arasında anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p>0,05). Sonuçlar: NIRS/izometrik kasılma yöntemi kalp hastalarında egzersiz intoleransı ve iskelet kası disfonksiyon ile ilgili önemli ipuçları verebilir. Bu yaklaşım invaziv olmaması, kısa sürmesi, kolay uygulanması ve indirekt olarak olası mitokondriyal disfonksiyonu göstermesi açılarından dikkat çekmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: In cardiovascular diseases, evaluating skeletal muscle oxidative metabolism and autonomic dysfunction is important for the course of the disease. Our aim is to evaluate the possible metabolic changes in biceps brachii muscle in patients with coronary artery disease (CAD) by using NIRS through isometric muscle contraction and to investigate the relationship between heart rate variability (HRV) and physical activity (PA) levels. Materials and Methods: The study consisted of coronary artery patients (n=13) and healthy sedentary control (n=14) groups (Marmara University Ethics Comity no:713). On the day of measurement, HRV were taken with a heart rate sensor (PolarH10), and then the oxidative metabolism of the biceps brachii muscle was measured by NIRS (BSXinsight)/isometric contraction method (2 min of baseline, 1 min of isometric contraction (60% 1RMmax) and 2 min of recovery). For PA assessment, accelerometer (Actical, Mini-MitterCo,USA) was attached to lumbar region for five consecutive days. Results: Muscle baseline (B(%)) and recovery (R(%)) oxygen saturations were significantly lower in patients (p<0,05). The slope of re-oxygenation rate during recovery (S3) was significantly steeper in healthy controls (p<0,05). Time to resting oxygen saturation during recovery (GDZ(seconds)) was significantly higher in patients (p<0,05). PA level was significantly higher in the control group (p<0,05). There was no significant difference between the groups in terms of HRV parameters (p>0,05). Conclusions: NIRS/isometric contraction method can provide important clues about exercise intolerance and skeletal muscle dysfunction in cardiac patients. This approach draws attention in terms of non-invasiveness and easy application indirectly showing possible mitochondrial dysfunction.
Benzer Tezler
- Koroner arter hastalarında NADH/NADPH oksidaz p22phox geni polimorfizmi
NADP/NADPH oxidase p22phox gene polymorphism in coronary artery patients
AHMET SAMİ BOŞNAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2004
Tıbbi BiyolojiGaziantep ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AHMET ARSLAN
PROF.DR. TUNCAY DEMİRYÜREK
- Koroner arter hastalarında kalp yaşam kalitesi ölçeği (heartqol) ile kardiyak sağlık profili ölçeği geçerlik-güvenirlik çalışması
The validity and reliability of cardiac life quality scale (heartqol) and cardiac health profile scale in patients with coronary artery disease
ÖZLEM DUĞAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
HemşirelikAkdeniz ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HİCRAN BEKTAŞ
- Koroner arter ektazi hastalarında ileri glikozilasyon son ürün ve okside-LDL reseptör fonksiyonel gen varyasyonlarının etkilerinin araştırılması
Investigation of the effects of functional gene variations of the receptor of advanced glycation end products and the receptor of oxidized LDL in coronary artery ectasia patients
EZGİ IRMAK ASLAN
Doktora
Türkçe
2022
Moleküler Tıpİstanbul ÜniversitesiMoleküler Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA YILMAZ AYDOĞAN
DOÇ. DR. ÖZLEM KÜÇÜKHÜSEYİN
- Koroner arter ektazi hastalarında prolidaz gen (PEPD) mutasyonlarının risk etkilerinin araştırılması
Investigation of risk effects of prolidase gene (PEPD) mutations in patients with coronary artery ectasia
KÜBRA ÇİĞDEM PEKKOÇ UYANIK
Doktora
Türkçe
2020
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiMoleküler Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA YILMAZ AYDOĞAN
- Akut koroner sendrom hastalarında koroner arter hastalığı yaygınlığının miyokard hasarı ile ilişkisi ve prognoza olan etkisi
Assosiation between coronary artery disease severity and myocardial injury i̇n patients with acute coronary syndromes and effects on prognosis
ESER DURMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEHRA LALE KOLDAŞ