Gastrointestinal sistem ve pankreatiko-bilyer sistem tümörlerinin karaciğer ve diğer intraabdominal metastatik lezyonlarının saptanmasında PET/CT ile MR görüntülemesinin karşılaştırılması
Comparison of PET/CT and MRI in the determination of liver and other intraabdominal metastatic lesions of gastrointestinal system and pancreaticobiliary system tumors
- Tez No: 658334
- Danışmanlar: PROF. DR. ŞÜKRÜ MEHMET ERTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Karaciğer metastazı, Gastrointestinal tümör, Pankreas tümörü, Manyetik rezonans görüntüleme, Pozitron emisyon tomografisi, Liver metastasis, Gastrointestinal tumor, Pancreatic tumor, Magnetic resonance imaging, Positron emission tomography
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 70
Özet
Amaç: Gastrointestinal sistem (GİS) ve pankreatiko-bilyer (PB) sistem kaynaklı karaciğer metastazlarının tespitinde 18F-fluorodeoxyglucose pozitron emisyon tomografi (FDG-PET/BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG)'nin etkinliğinin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya primer GİS (mide veya kolorektal) veya PB sistem malignitesi olup karaciğere metastaz yapmış, tanısı doğrulanmış, MRG ve FDG-PET/BT'si bulunan 42 hasta dahil edildi. MRG ve FDG-PET/BT görüntüleri analiz edildi. Metastaz sayılarının tespitinde iki modaliteyi karşılaştırmak için Student's t-testi ve modaliteler arası uyumu belirlemek için Cohen's kappa testi kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların 28 (%66.7)'i erkek olup, yaş ortalaması 60.67±9.4 idi. Kolon (n=25; %59.5) ve pankreas (n=7; %16.6) adenokarsinomu metastaz yapan en sık primer tümörlerdi. MRG ile 12 (%28.5) hastada daha fazla sayıda, 7 (%16.6) hastada daha az sayıda ve 23 (%54.7) hastada ise eşit sayıda metastaz tespit edildi. MRG ve FDG-PET/BT ile tespit edilen metastaz sayısı arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (sırasıyla; 7.55 ± 7.96 ve 6.36 ± 7.28; p = 0.11). İki modalite arasında orta derece uyum mevcuttu (kappa değeri = 0.423). MRG'de tespit edilip FDG-PET/BT'de görülmeyen metastazların büyük kısmı (n=10, %23,8) 10 mm'den küçük lezyonlardı. Lenf nodu metastazı olan 8 (%19) hastada MRG ve FDG-PET/BT'nin lenf nodu saptama sayıları benzerdi (sırasıyla, 12'ye 14 adet, p> 0.05). Sonuç: MRG'nin lezyonları küçük boyutlarda erken aşamada tespit etmesi ve FDG-PET/BT'nin lezyonların metabolik aktivitesini göstermesi nedeniyle her iki modalitenin kombine kullanılması hastalara daha fazla fayda sağlayacaktır.
Özet (Çeviri)
Objective: To compare the efficacy of 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography (18F-FDG PET/CT) and magnetic resonance imaging (MRI) in the detection of liver metastases originating from the gastrointestinal system (GIS) and the pancreaticobiliary (PB) system. Material and Method: This retrospective study included 42 patients with primary GIS (stomach or colorectal) or PB system malignancies that metastasized to the liver, confirmed diagnoses, and MRI and 18F-FDG PET/CT images. The MRI and 18F-FDG PET/CT images were analyzed. Student's t-test was used to compare the two modalities in terms of determining the number of metastases, and Cohen's kappa test was conducted to determine the agreement between the modalities. Results: Twenty-eight (66.7%) of the patients included in the study were male, and the mean age was 60.67 ± 9.4 years. Colon (n=25; 59.5%) and pancreatic (n=7; 16.6%) adenocarcinomas were the most common primary tumors that had metastasized to the liver. MRI detected more metastases in 12 (28.5%) patients, less in 7 (16.6%), and an equal number of metastases in 23 (54.7%). No statistically significant difference was observed between the number of metastases detected by MRI and 18F-FDG PET/CT (7.55 ± 7.96 and 6.36 ± 7.28, respectively; p=0.11). There was a moderate agreement between the two modalities (kappa value = 0.423). Most of the metastases detected on MRI but not seen on FDG PET/CT (n=10, 23.8%) were lesions smaller than 10 mm. For the 8 (19%) patients with lymph node metastases, the number of metastatic lymph nodes detected by MRI and 18F-FDG PET/CT was similar (12 and 14, respectively, p > 0.05). Conclusion: MRI can detect small lesions at an early stage, and 18F-FDG PET/CT shows the metabolic activity of lesions; therefore, the combined use of the two modalities can potentially offer a beneficial outcome for patients.
Benzer Tezler
- Akut biliyer pankreatit tanısı ile takip ettiğimiz hastaların manyetik rezonans kolanjiopankreatografi (MRCP) bulgularının prognoz üzerine etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) findings on the prognosis of the patients we followed up with the diagnosis of acute biliary pancreatitis.
FATİH SÖYLEMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
GastroenterolojiAdıyaman Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ RIZA ÇALIŞKAN
- Koledok Kistleri (1992-2007 tarihleri arasındaki 'Koledok Kisti' vakalarının değerlendirilmesi)
Choledochal Cysts
HASAN ÖZKAN GEZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Çocuk CerrahisiSağlık BakanlığıÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM KARAMAN
PROF. DR. CAN DEMİR KARACAN
- Tümöral oklüzyon nedeniyle perkütan biliyer drenaj işlemi uygulanan hastalarda endobiliyer balon ve fırça sitoloji örneklemelerinin sitomorfolojik tanıya katkısı
The contribution of endobililar balloon and brush cytology samples to cytomorphological diagnosis in patients whom applied percutaneous bililar drainage procedure due to tumoral occlusion
ARDA HALİL CEYLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık BakanlığıRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ONUR ERGUN
- Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi işleminin başarısının ve komplikasyon oranının işlemin zorluk derecesine göre retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the success and complication rate of the endoscopic retrograd colangiopancreatography procedure according to the difficulty level of the procedure
TEYFİK DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
GastroenterolojiOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MÜGE USTAOĞLU
- Biliyer sistemin anatomik varyasyonlarında manyetik rezonans kolonjiyopankreatografi bulguları
Başlık çevirisi yok
BÜLENT RIFKI KOZAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık BakanlığıRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. BÜLENT SAYDAM