Median veya ulnar sinir kesisi sonrası eldeki duyusal iyileşmenin kognitif kapasite ve elin fonksiyonelliği ile ilişkisi
The relationship of sensory recovery in hands after median or ulnar nerveinjury with cognitive capacity and hand functionality
- Tez No: 659884
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ZEYNEP BAHADIR AĞCE
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Ergoterapi, Nöroloji, Occupational Therapy, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Biliş, Fonksiyonel yetkinlik, Medyan sinir, Periferik sinir hasarları, Ulnar sinir, Yara iyileşmesi, Yaralar ve yaralanmalar, Cognition, Hand, Functional competency, Median nerve, Peripheral nerve injuries, Ulnar nerve, Wound healing, Wounds and injuries
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Üsküdar Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Nörobilim Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Nörobilim Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışma median veya ulnar sinir yaralanması ve onarımı sonrasında eldeki duyusal iyileşmenin bireylerin kognitif kapasitesi ve yaralanma sonrasındaki elin fonksiyonelliği arasındaki ilişkinin incelenmesi amacıyla planlanmıştır. Çalışmaya önkol seviyesinde, en az 1 yıl önce median veya ulnar sinirlerden birinde tam kesi sonucunda sinirleri onarılmış 23 hasta dahil edildi. Yaş ortalaması 25,87±11,43 (min:16; maks:58) olan 23 bireye (16 erkek, 7 kadın), el duyularının değerlendirilmesi amacıyla Semmens-Weinstein Monofilaman Testi (SWMT) ve Locognosia testi, kognitif kapasitelerinin değerlendirilmesi amacıyla Stroop Testi-TBAG Formu, Montreal Kognitif Değerlendirme Ölçeği (MoCa) ve Motor Fonksiyon İçermeyen Görsel Algı Testi-4 (MVPT-4), el fonksiyonelliğinin değerlendirilmesinde Michigan El Sonuç Anketi (MESA) uygulandı. SWMT ve Locognosia ile Stroop testi-TBAG formu arasında anlamlı bir ilişki bulunamadı (p>0,005). SWMT ile MoCA ve MVPT-4 arasında pozitif yönlü ve anlamlı bir ilişki bulundu (p<0,05). Locognosia ile MoCA ve MVPT-4 arasında anlamlı bir ilişki bulunamadı (p>0,05). SWMT ve Locognosia testleri ile MESA toplam puanı arasında pozitif yönlü, yaş arasında negatif yönlü ve anlamlı bir ilişki tespit edildi (p<0,05). Çalışmada eldeki duyuların iyileşmesi üzerinde yaşın ve görsel-uzamsal algının etkisi olduğu bulundu (p<0,05). Ayrıca elin fonksiyonlarının artması üzerinde yaşın ve eldeki duyusal iyileşmenin etkili olduğu bulundu (p<0,05). Bu çalışmaya katılan bireylerin ellerindeki duyusal iyileşmeleri ile kognitif kapasiteleri arasındaki kısmen anlamlı ilişkiye göre duyusal iyileşmenin arttırılması için beynin kortikal kapasitesi kullanılarak ve geliştirilerek rehabilitasyon programlarının düzenlenmesinin faydalı olacağını düşünmekteyiz. Bireylerin ellerindeki duyu iyileşmeleri ile el fonksiyonları arasında anlamlı ilişkiye göre hastanın aktivite ve katılım düzeyini arttırmak için rehabilitasyon programlarına duyusal eğitim stratejilerinin eklenmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
This study is planned to examine the relationship between the sensory recovery of the hand after median or ulnar nerve injury and repair, and the cognitive capacity of individuals and the functionality of the hand after injury. Twenty-three patients whose nerves were repaired at the forearm level at least 1 year ago after a complete cut in either median or ulnar nerves were included in the study. Semmes-Weinstein Monofilament test (SWMT) and Locognosia test to evaluate hand sensation; Motor-Free Visual Perception Test-4 (MVPT), Stroop Test-TBAG Form and Montreal Cognitive Assessment (MoCa) to evaluate their cognitive capacities, and Michigan Hand Outcomes Questionnaire have been applied on 23 individuals with a mean age of 25.87 ± 11.43 years. A significant relationship between SWMT and Locognosia and Stroop test-TBAG form has not been found (p> 0.005). A positive and significant correlation was found between SWMT, MoCA and MVPT-4 (p <0.05). A positive and significant correlation was found between the tests of SWMT and Locognosia, and the total score of MESA, and a negative and significant correlation was found between the tests of SWMT and Locognosia and age (p <0.05). In the study, it was found that age and visuo-spatial capacity affect the recovery of the senses in the hand (p <0.05). The finding that sensory improvement in the hand was associated with cognitive capacity showed that there was a significant relationship between sensory recovery in peripheral nerve injury and cognitive capacity. We think that according to the partially significant relationship between the sensory recovery in the hands and cognitive capacities of the individuals participating in this study, it will be beneficial to organize rehabilitation programs by using and improving the cortical capacity of the brain in order to improve sensory recovery. We think that sensory training strategies should be added to rehabilitation programs in order to increase the level of activity and participation of the patient according to the significant relationship between sensory improvements in the hands of individuals and hand functions.
Benzer Tezler
- El bilek seviyesindeki median ve ulnar sinir yaralanmalarının cerrahi onarım sonrası sonuçlarının araştırılması
Postoperative evaluation of outcomes after median and ulnarnerve injury repairs at the wrist
BAHADIR DEMİRKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CENGİZ ÇETİN
- Distal 1/3 önkol median, ulnar sinir kesilerinin primer tamir sonrası uzun dönem sonuçlarının elektromyografi ile karşılaştırılması
Comparison of long-term results of distal 1/3 forearm median and ulnar nerve cuts after primary repair with electromyography
AHMET ENES ÖRNEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Ortopedi ve TravmatolojiEge ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERHAN COŞKUNOL
- Travmatik periferik sinir yaralanmaları; adli tıbbi değerlendirme
Traumatic peripheral nerve injuries; forensic medical evaluation
EMRE GÜRKAN BULUTLUÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Adli TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAdli Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HÜSEYİN BALANDIZ
- Travmatik sinir hasarı tanısı ile elektronöromiyografi yapılan hastalara ait klinik ve elektrofizyolojik bulgular
Traumatic nerve damage in patients diagnosed with clinical and electrophysiological findings of electroneuromyography
HALİT GÜNEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NörolojiCelal Bayar ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE MAVİOĞLU
- Ulnar ve median sinir hasarı ve buna sekonder kas denervasyonun elektrotanısal çalışma ve manyetik rezonans görüntüleme ile karşılaştırılması
Comparison of ulnar and median nerve injury and muscle denervation secondary of these with electrodiagnostic study and magnetic resonance imaging
BETÜL ÇİFTÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonBaşkent ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN KARATAŞ