Geri Dön

Psikotik ve duygudurum bozukluğu olan, aktif tedavisi devam eden hastalarda pankreas beta hücre rezervi tespiti ve metabolik belirteçlerle ilişkisinin araştırılması

Detection of pancreatic beta cell reserve and its relationship with metabolic markers in patients with active psychotic and mood disorders

  1. Tez No: 661089
  2. Yazar: MUHAMMED FUAD USLU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. FARUK KILINÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Antipsikotikler, Pankreas beta hücresi, Metabolik bozukluk, Affektif bozukluklar, Antipsikotik ilaçlar, Metabolik sendrom, Pankreas, Psikotik bozukluklar, Tedavi, Antipsycohotics, Pancreatic beta cell, Metabolic disorder, Affective disorders, Antipsychotic agents, Metabolic syndrome, Pancreas, Psychotic disorders, Treatment
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çok faktörlü bir patogenezi olan metabolik sendromun psikiyatride yaygın olarak kullanılan atipik antipsikotik ilaçlar ile de ilişkili olduğu bilinmektedir. Metabolik bozukluklarla ilişkili olarak hastalarda sadece mortalitenin artmadığı, aynı zamanda psikotik ve depresif belirtilerde artış olduğu, tedaviye uyumun ve işlevselliğin azaldığı da gözlenmiştir. Bununla beraber atipik antipsikotikler değişik derecelerde kilo alımı, diyabet ve hiperlipidemi gibi metabolik anormallikler ile ilişkili bulunmaktadır. Bu çalışmada psikotik ve duygudurum bozukluğu olan, aktif tedavisi devam eden hastalarda pankreas beta hücre rezervi tespiti ve metabolik belirteçlerle ilişkisinin araştırılmasını amaçladık. Psikiyatri polikliniğine başvuran ve aktif tedavisi devam eden 60 hasta çalışmaya dahil edildi. 60 kişiden oluşan sağlıklı kontrol grubu rutin check up amacıyla endokrinoloji polikliniğine başvuran ve tıbben herhangi bir hastalık tespit edilmeyen kişilerden oluşturuldu. Verilerin analizinde Ki-Kare analizi (Pearson Chi-kare), Kolmogorov-Smirnov testi, Student t-testi, Mann Whitney-U testi, Spearman Korelasyon testi kulanılmıştır. Verilerin analizinde SPSS 22 paket programı kullanılmıştır. Anlamlılık değeri p≤ 0.05 olarak alınmıştır. Vaka grubunun kilo, VKİ, bel çevresi, boyun çevresi, kalça çevresi, bel/boyun oranı ve bel/kalça oranı kontrol grubundan anlamlı şekilde yüksek tespit edildi (p<0,05). Vaka grubunun HOMA-IR değeri kontrol grubundan anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p=0,041). Fakat vaka ve kontrol grubu arasında AKŞ, insülin, C-peptit ve HbA1c değerleri açısından anlamlı farklılık görülmemiştir (p>0,05). Vaka grubunun TG, VLDL, T. kolesterol ve LDL değerleri kontrol grubundan anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur. Yapılan korelasyon analizinde kilo ile VKİ, bel çevresi, bel/boyun, bel/kalça, insülin ve c-peptit arasında pozitif yönde anlamlı bir ilişki bulunmuştur. Sonuç olarak; psikotik ve duygudurum bozukluğu olan, aktif tedavisi devam eden vakalarda çoğu metabolik belirteçte anlamlı düzeyde artış saptanmıştır, özellikle risk faktörü yüksek vakaların obezite, insülin direnci, hiperlipidemi, prediyabet ve diyabet açısından yakın takibinin yapılmasının faydalı olacağı kanaatindeyiz.

Özet (Çeviri)

Metabolic syndrome with a multifactorial pathogenesis is also known to be associated with atypical antipsychotic drugs, which are widely used in psychiatry. It was observed that not only increased mortality, but also psychotic and depressive symptoms, adherence to treatment and functionality decreased in patients with metabolic disorders. However, atypical antipsychotics are associated with varying degrees of weight gain, metabolic abnormalities such as diabetes and hyperlipidemia. In this study, we aimed to investigate the determination of pancreatic beta cell reserve and its relationship with metabolic markers in patients with psychotic and mood disorders, who are undergoing active treatment. Sixty patients who applied to the psychiatry outpatient clinic and whose active treatment continues were included in the study. The healthy control group, consisting of 60 people, was composed of people who applied to the endocrinology outpatient clinic for routine check-up and had no medical illness. Chi-Square analysis (Pearson Chi-square), Kolmogorov-Smirnov test, Student t-test, Mann Whitney-U test, Spearman Correlation test were used in data analysis. SPSS 22 packaged software was used in the analysis of the data. The significance value was taken as p≤ 0.05. In the case group, weight, BMI, waist circumference, neck circumference, hip circumference, waist / neck ratio and waist / hip ratio were found to be significantly higher than the control group (p<0,05). HOMA-IR value of the case group was found to be significantly higher than the control group (p=0,041). However, there was no significant difference between the case and control groups in terms of FPG, insulin, C-peptide and HbA1c values (p> 0.05). TG, VLDL, T. cholesterol and LDL values of the case group were found to be significantly higher than the control group. In the correlation analysis, a significant positive relationship was found between weight and BMI, waist circumference, waist / neck, waist / hip, insulin and c-peptide. As a result of the studty, significant increase in most metabolic markers was found in patients with psychotic and mood disorders, and with continuing active treatment. We are of opinion that the cases which have high risk factor should close follow-up in terms of obesity, insulin resistance, hyperlipidemia, prediabetes and diabetes will be beneficial.

Benzer Tezler

  1. COVID-19 pandemisinin üreme çağındaki kadınların cinsel ve üreme sağlığı üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the impact of the COVID-19 pandemic on the sexual and reproductive health of women of reproductive age

    HASAN BEDRİ AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FEYZA NUR İNCESU ÇİNTESUN

  2. Denetimli serbestlik tedbiri ile tedavi kararı verilenlerde madde kullanım özellikleri ı. eksen ve ıı. eksen tanılarının araştırılması

    Characteristics of substance use, axis i and axis ii diagnoses in substance users under legal coercion

    ÖYKÜ ÖNAL MUSALAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    PsikiyatriEge Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN COŞKUNOL

  3. Bakırköy Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servise başvuran ve bipolar depresif dönem tanısı alan hastalarda SUSİD oranları

    Clinical diagnosis and sociodemographic data of the patients who admitted to the emergency psychiatry unit of BRSHH

    ÇİĞDEM KÜÇÜKALİ BOZKURTER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    PsikiyatriSağlık Bakanlığı

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    UZMAN NEŞE ÜSTÜN GÜVENEROĞLU

  4. Sentetik kannabis kullanıcılarında yüzde dışavuran duyguları tanıma-ayırt etme ve iletişim becerilerinin araştırılması: Kesitsel kontrollü çalışma

    Research on the facial emotion identification-discrimination and communication skills in synthetic cannabis users: Cross-sectional controlled study

    HAMDİ ŞİMŞEK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    PsikiyatriEge Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE ENDER ALTINTOPRAK

  5. Bipolar bozukluk hastalarında bilişsel yanlılık ve üstbilişsel işlevlerin klinik seyir ve işlevsellik ile ilişkisi

    The association of cognitive biases and metacognitions with clinical course and functioning in patients with bipolar disorder

    FULYA ÖZMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    PsikiyatriVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FARUK KURHAN