Geri Dön

COVİD-19 pnömonisine bağlı gelişen akut solunum yetmezliğinde yüksek doz intravenöz C vitamini tedavisinin mortalite ve yoğun bakım yatış süresi üzerine etkisi retrospektif kohort çalışması

The effect of high-dose vitamin C treatment for acute respiratoryfailure due to coronavirus disease pneumonia on mortality and length of intensive care stay: A retrospective cohort study

PDF İndir

  1. Tez No: 662002
  2. Yazar: NURCAN COŞKUN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE SURHAN ÇINAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 73

Özet

Giriş-Amaç: COVİD-19 pnömonisi kaynaklı akut solunum yetmezliği kötü prognoza ve yüksek mortaliteye sahiptir (1). Hem etkin bir antiviral tedavi bulunamamış olması hem de diğer tedavi yöntemleri konusunda rehberlerde sunulan önerilerin düşük kanıt düzeyine sahip olması, destek tedavilerini gündeme getirmiştir (2). Yapılan çalışmalarda yüksek doz C vitamini tedavisinin Sepsis ve ARDS hastalarında mortaliteyi azaltması COVİD-19 hastalığında da faydalı olabileceğini düşündürmektedir (3)(4). Çalışmamızda; yoğun bakımda takip edilen COVID-19 hastalarında Vitamin C'nin kısa dönem mortalite ve yoğun bakım yatış sürelerine olan etkisini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Retrospektif kohort çalışması olarak planlanan çalışmamız için Mart 2020-Haziran 2020 tarihleri arasında COVİD-19 pnömonisi kaynaklı, akut solunum yetmezliği nedeni ile yoğun bakım ünitesine kabul edilmiş 18 yaş üstü tüm hasta verileri tarandı. Mayıs-Haziran 2020 tarihlerinde yüksek doz intravenöz C vitamini protokolü uygulanmış hastalar tedavi grubunu, salgının ilk döneminde C vitamini protokolü uygulanmamış hastalar ise kontrol grubunu oluşturmuştur. Primer çalışma bulgularını her iki gruptaki hastaların 28 günlük mortaliteleri ve yoğun bakım yatış süreleri oluştururken, sekonder bulguları ise vazopressör gereksinimi, invaziv mekanik ventilasyon ihtiyacı ve 0-96.saat SOFA skor değişimi oluşturmuştur. Bulgular: Tedavi grubu 38 hastadan, kontrol grubu 40 hastadan oluştu. Mortalite tedavi grubunda %44, kontrol grubunda %60 olarak bulunda ancak gruplar arasında fark istatistiki olarak anlamlı değildi (p0.05). Her iki grupta da yoğun bakım yatış süresinin medyan değeri 10 olarak bulundu (p0,05). Yine grupların invaziv mekanik ventilasyon ve vazopressör tedavi ihtiyaçları arasında anlamlı bir fark bulunamadı (p0,05). Sonuç: Sonuç olarak yüksek doz C vitamini tedavisi; COVID-19 pnömonisi kaynaklı akut solunum yetmezliğinde mortaliteyi, yoğun bakım yatış süresini, vazopressör tedavi ve invaziv mekanik ventilasyon ihtiyacını azaltmamıştır

Özet (Çeviri)

Background: Acute respiratory failure due to COVİD-19 pneumonia has poor prognosis and high mortality (1). Both the lack of an effective antiviral treatment and the low level evidence of the recommendations presented in the guidelines on other treatment methods have highlighted supportive treatments (2). Studies suggest that high-dose vitamin C treatment reduces mortality in patients with sepsis and ARDS, and may also be beneficial in COVİD-19 disease (3)(4). In our study; We aimed to determine the effect of Vitamin C on short-term mortality and length of intensive care stay in COVID-19 patients. Methods: For our study, which was planned as a retrospective cohort study, the data of all patients over the age of 18 who were admitted to the intensive care unit caused by acute respiratory failure due to COVİD-19 pneumonia between March 2020 and June 2020 were scanned. The treatment group were consisted of the patients who received the high dose intravenous vitamin C protocol between May and June 2020, and the control group were consisted of the patients who did not receive the vitamin C protocol in the first period of the epidemic. Primary study findings consisted of 28- day mortality and intensive care stay in both groups, while secondary findings were vasopressor requirement, need for invasive mechanical ventilation and 0-96 hour SOFA score change. Results: The treatment group consisted of 38 patients and the control group consisted of 40 patients. Mortality was 44% in the treatment group and 60% in the control group, but the difference between the groups was not statistically significant (p0,05). The median value of the ICU stay in both groups was 10 (p0,05). Again, no significant difference was found between the groups in need of invasive mechanical ventilation and vasopressor treatment (pü0,05). Conclusıon: High-dose vitamin C therapy; In acute respiratory failure caused by COVID-19 pneumonia, it did not reduce mortality, intensive care stay, vasopressor therapy and the need for invasive mechanical ventilation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    662003

    Covid-19 nedeniyle takip edilen kritik hastalarda akı risk faktörlerinin belirlenmesi ve mortaliteye olan etkisinin değerlendirilmesi

    Determination of aki risk factors in critical patients followed up with covid-19 and evaluation of its effect on mortality

    SERKAN İSLAMOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE SURHAN ÇINAR

  2. Tez No

    712794

    COVID-19 pnömonisi nedeniyle 3. basamak göğüs hastalıkları hastanesinde yatarak tedavi gören hastaların taburculuk sonrası dönemdeki akciğer hasarının değerlendirilmesi

    Evaluation of post discharge lung damage of covid-19 patients WHO were hospitalised at the 3RD stage chest diseases hospital DUE to COVID-19 pneumonia

    GİZEM KÖYBAŞI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE FİLİZ ARPAÇAG KOŞAR

  3. Tez No

    738049

    SARS-CoV-2 virüsüne bağlı pnömoni, ARDS (Akut respiratuvar distres sendromu), makrofaj aktivasyon sendromu gelişen ve standart yoğun bakım tedavisine ek olarak anakinra tedavisi alan hastalarda klinik profilin ve laboratuvar bulguların değerlendirilmesi

    Clinical professional analysis of the field of laboratory and laborignal patients for the treatment of anakinra in addition to standard intensive care therapy and developing pneumonia due to SARS-CoV-2 virus, ARDS (Acute respirative stress syndrome), macrophage activation syndrome

    SÜLEYMAN EMRE DEDE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜL GÜRSOY

    UZMAN UĞUR ÖZDEMİR

  4. Tez No

    662133

    COVİD-19 pandemi dönemi ile pandemi öncesinde tanımlanan viral pnömoni olgularının radyolojik görüntüleme özelliklerinin karşılaştırılması

    Radiological imaging of viral pneumonia cases identified before the COVİD-19 pandemic period and COVİD-19 pneumonia cases comparison of characteristics

    RANA GÜNÖZ CÖMERT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRÜ MEHMET ERTÜRK

  5. Tez No

    664875

    Sars-cov-2'ye bağlı gelişen viral pnömonilerde semptomları olan hastaların tanısında RT-PCR ve toraks BT bulgularının karşılaştırılması

    Comparison of RT-PCR and thorax CT findings in the diagnosis of patients with symptoms in viral pneumonia caused by sars-COV-2

    GÜLBEN ALTAN CANKURTARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs HastalıklarıAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EBRU ÜNSAL

Geri Dön