Geri Dön

Multipl skleroz ve başağrısı

Multiple sclerosis and headache

  1. Tez No: 663054
  2. Yazar: GÖKHAN ÖZER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. UFUK ERGÜN, PROF. DR. LEVENT ERTUĞRUL İNAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Nörobilim Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 21

Özet

FARKLI BİR BAKIŞ AÇISIYLA MS'TE BAŞAĞRISI PROSPEKTİF ÇALIŞMA Gökhan Özer, Ufuk Ergün, L.Ertuğrul İnan Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği Giriş: Multipl Skleroz olan hastalarda başağrısı sıklığının yüksek olduğu bilinmektedir, özellikle periakuaduktal bölgede yerleşimli lezyonların migren benzeri başağrısı yaptığı öngörülmekle birlikte bir başağrısı tipinin MS relapsının bir prezentasyon şekli olup- olamayacağı bilinmemektedir. Bu amaçla kliniğimizde izlenen 100 MS hastasında başağrısı sorgulandı ve demografik verileri incelendi. Sonuç: Hastaların %68'inde başağrısı varken %32'sinde başağrısına rastlanmadı. Başağrısı olanlarda, sıklık sırasına göre başağrısı tipleri; %16 GTBA, %14 Migren, %11 primer saplanıcı başağrısı (PSB), %8 GTBA+migren, %6 PSB+migren, %6 ilaç aşırı kullanımı başağrısı, %2 ilaç aşırı kullanımı başağrısı+migren, %2 Paroksizmal Hemikrania, %1 Servikojenik başağrısı, %1 kronik GTBA, %1 ise sınıflandırılamayan başağrısı mevcuttu . Baş ağrısının varlığı ile MS relapsının ortaya çıkması arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon bulundu (p=0.00), Ki-kare testi kullanılarak yapılan istatistiksel çalışmada tüm MS hastalarında; başağrısı tipleri ve plak lokalizasyonları arasında istatistik olarak anlamlı korelasyon bulundu (p=0.00). Tartışma: MS hastalarında başağrısı tek başına bir atak bulgusu olabilir, saplanıcı tipte başağrısının relapslarla ilişkisi araştırılmaya değer olabilir. Key Word: Multipl sklerozis, relaps, stabbing headache, Multipl skleroz (MS), ataklarla giden, etiyolojisi tam olarak bilinmeyen, sıklıkla ikinci ve üçüncü dekatta daha çok kadınlarda görülen, kronik demiyelinizan bir hastalıktır. MS atakları; görme bozukluklar, motor ve duyu sistem tutulumu, serebellar ya da spinal tutulumla ortaya çıkabilir(1). Başağrısının MS hastalarında yaygın olarak görüldüğu bilinmektedir(2,3). Ancak baş ağrısının, MS atağının bir prezentasyon şekli ya da atak belirteci olması ile ilgili yayınlar az sayıdadır(4). MS'de migren tipi başağrılarının sık oldğu bildirilmiştir, ancak bu komorbiditenin nedeni açk değildir(2). Özellikle beyin sapı yerleşimli MS lezyonlarının migren benzeri başağrılarına daha çok neden olduğu bilinmektedir(2,5). MS'in başlangıç ve relaps semptomları akut brakial ağrı, boğaz ağrısı, hipoglossal sinir paralizisi, epileptik nöbet, başağrısı şeklinde olabilmektedir(6,7). İdiopatik saplanıcı başağrısı; kısa süreli, yineleyici iğne batar veya saplanıcı tarzda başağrısıdır.Bu ağrılar genillikle trigeminal sinirin oftalmik dalının innerve ettiği alana uyar ve indometazine yanıt verir(8).Literatürde, saplanıcı tipte başağrısının MS'le birlikteliği ve MS relapsının bir belirteci olacağı bilinmemektedir. Bu çalışmada amaç MS hastalarında başağrısı sıklığını, başağrısı alt tiplerini ve başağrısının MS relapsının bir belirteci olup olamadığını araştırmaktır.

Özet (Çeviri)

Introduction: It is known that the prevalence of headache is high in patients with multiple sclerosis. It is predicted that especially lesions located in the periaquaductal region cause migraine-like headaches, but it is not known whether a type of headache can be a presentation form of MS relapse. For this purpose, headache was questioned in 100 MS patients who were followed up in our clinic and their demographic data were analyzed.Conclusion: While 68% of the patients had headache, 32% of them had no headache. Types of headaches in order of frequency in those with headache; 16% TTH, 14% Migraine, 11% primary stabbing headache (PSD), 8% TTH + migraine, 6% PSB + migraine, 6% drug overuse headache, 2% drug overuse headache + migraine, 2% Paroxysmal Hemicrania, 1% had cervicogenic headache, 1% chronic TTH, and 1% unclassified headache. A statistically significant positive correlation was found between the presence of headache and the occurrence of MS relapse (p = 0.00). In a statistical study using the Chi-square test in all MS patients; A statistically significant correlation was found between headache types and plaque localizations (p = 0.00).Discussion: In MS patients, headache may be an attack sign alone, and the relationship between stabbing headache and relapses may be worth investigating. Key Word: Multiple sclerosis, relapse, stabbing headache, Multiple sclerosis (MS) is a chronic demyelinating disease with attacks of unknown etiology, often seen in women in the second and third decades. MS attacks; Visual disturbances may occur with motor and sensory system involvement, cerebellar or spinal involvement (1). It is known that headache is commonly seen in MS patients (2,3). However, there are few publications about headache as a presentation or a sign of MS attack (4). It has been reported that migraine-type headaches are common in MS, but the reason for this comorbidity is not clear (2). It is known that MS lesions, especially those located in the brainstem, cause more migraine-like headaches (2,5). The onset and relapse symptoms of MS can be in the form of acute brachial pain, sore throat, hypoglossal nerve palsy, epileptic seizure, and headache (6,7). Idiopathic stabbing headache; It is a short-term, repetitive needle puncture or stabbing headache. These pains generally correspond to the area innervated by the ophthalmic branch of the trigeminal nerve and respond to indomethacin. The aim of this study is to investigate the frequency of headache, headache subtypes and whether headache is a marker of MS relapse in MS patients.

Benzer Tezler

  1. Multipl skleroz hastalarında başağrısı şikayeti ve homosistein düzeyleri arasındaki ilişki

    Relationship between headache occurence and homocysteine levels in multiple sclerosis

    TUBA ANIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    NörolojiAtatürk Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. LÜTFİ ÖZEL

  2. Multipl skleroz hastalarında baş ağrısı ile multipl sklerozun klinik ve radyolojik özellikleri arasındaki ilişkinin araştırılması

    Investigation of the relationship in multiple sclerosis patients between the headache and multiple sclerosis clinical and radiological features

    ÖZCAN DEMETGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    NörolojiMustafa Kemal Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TAŞKIN DUMAN

  3. Multipl skleroz ve nörobehçet hastalarında bilişsel özelliklerin karşılaştırılması

    Comparion study of multpl scleros and neuro-behçet disease with cognitive dysfunction

    ÖZGÜR EMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Nörolojiİstanbul Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLŞEN AKMAN DEMİR

  4. Magnetik rezonans spektroskopinin multipl skleroz tanısındaki yeri

    Magnetic resonance spectroscopy in multiple sclerosis diagnosis

    CEMİLE AYDAN İLKME

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Radyoloji ve Nükleer TıpGazi Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. E. TURGUT TALI

  5. Vestibüler sistem değerlendirmesinde kullanılan nörolojik testlerden tandem duruş testi'nin multipl skleroz ve sağlıklı bireylerde değerlendirilmesi

    Among the neurological tests used in the vestibular system evaluation, the tandem posture test is used in MS and healthy individuals

    BÜŞRA AKDAĞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kulak Burun ve Boğazİstanbul Gelişim Üniversitesi

    Odyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜMİT TAŞKIN