Çoklu metastazlı akciğer hasta planlarının dozimetrik olarak karşılaştırılması
Dosimetric comparison of multiple metastasized lung patient plans
- Tez No: 681403
- Danışmanlar: PROF. DR. HİLAL ACAR DEMİR
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizik ve Fizik Mühendisliği, Onkoloji, Physics and Physics Engineering, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Akciğer hastalıkları, Akciğer neoplazmları, Neoplazm metastazları, Neoplazmlar, Radyometri, Lung diseases, Lung neoplasms, Neoplasm metastasis, Neoplasms, Radiometry
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Sağlık Fiziği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Sağlık Fiziği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Akciğer kanserleri, mortalite bakımından en üst seviyelerde seyreden kanser türü olma özelliğindedir. Akciğer kanserleri, küçük hücre dışı (KHDAK) ve küçük hücreli (KHAK) şeklinde iki çeşide ayrılır. Bu çalışmada, akciğerlerin tek lobunda birden cok lezyonu bulunan ve tıbbi olarak ameliyat edilemeyen evre I/II KHDAK tümörlerine sahip hastaların tedavisinde, tek izocenter ve çoklu izocenter teknikleri kullanılarak oluşturulan hasta planlarının, dozimetrik karşılaştırmaları ve her bir plan için QA analizleri incelenmiştir. Çalışmamıza daha önce tedavi almış 2 lezyonlu metastazı olan 8 hasta, 3 ve 4 lezyonlu metastazı olan 5' er hasta, olmak üzere toplam 18 hasta seçildi. Tedavi cihazı Truebeam stx 2.5 olarak belirlendi. RTOG 0915 ve RTOG 0813 yönergeleri takip edilerek Eclips TPS sisteminde oluşturulan planlarda, 6 MV-FFF (1400 MU/dk) enerji ve Vmat tedavi tekniği kullanıldı. Her bir plan için tek izocenter ve çoklu izocenter teknikleri uygulanarak tedavi planları oluşturuldu. Yapılan plan karşılaştırmalarında, lezyon sayısı arttıkca ve tümör izocenter mesafelerindeki artışa bağlı olarak, çoklu izocenter ile yapılan planlarda daha iyi sonuçlara ulaşılmıştır. Her iki teknik ile yapılan planlarda CI değerleri birbirine benzer sonuçlar vermiştir. Tek izocenter ile yapılan planlarda akciğerler için düşük doz bölgelerinde belirgin artışlar görülmüştür. İki tedavi tekniğinde de hedef hacim parametreleri ve kritik organ dozları RTOG' un belirttiği sınırlar içinde kalmıştır. Ancak bu değerler lezyon sayısı arttıkca ve tümör izocenter mesafe artışına bağlı olarak, çoklu izocenter ile yapılan planlarda daha iyi sonuçlara ulaşmıştır. Çoklu izocenter' li planlarda ise daha yüksek MU değerleri ve ışınlama süreleri ortaya çıkmıştır. EPID ve ArcCHECK sistemlerinde alınan QA sonuçları incelendiğinde ise tek izocenter ile yapılan planlar, çoklu izocenter ile yapılan planlara oranla daha yüksek geçiş aralıklarına sahiptir.
Özet (Çeviri)
Lung cancers are among the cancer types with the highest mortality rate. Lung cancers are divided into two types: non-small cell (NSCLC) and small cell (SCLC). In this study, dosimetric comparisons of patient plans created using single isocenter and multiple isocenter techniques in the treatment of patients with more than one lesion in a single lobe of medically inoperable stage I / II NSCLC tumors and QA analyzes for each plan were examined. A total of 18 patients were selected for our study, including 8 patients with 2 lesion metastases who had previously been treated, 5 patients with 3 and 4 lesion metastasis. The treatment device was determined as Truebeam stx 2.5. 6 MV-FFF (1400 MU / min) energy and Vmat technique were used in the plans created in the Eclips TPS system by following the RTOG 0915 and RTOG 0813 instructions. Treatment plans were created by applying single isocenter and multiple isocenter techniques for each plan. In the plan comparisons, better results were obtained in the plans made with multiple isocenter, due to the increase in the number of lesions and the increase in tumor isocenter distances. CI values gave similar results for plans made with both techniques. Significant increases were seen in low-dose regions for the lungs in single isocenter plans. In both treatment techniques, target volume parameters and critical organ doses remained within the limits determined by RTOG. However, these values achieved better results in plans made with multiple isocenter, depending on the increase in the number of lesions and the increase in tumor isocenter distance. On the other hand, higher MU values and irradiation times were found in multi-isocentric plans. When the QA results obtained in EPID and ArcCHECK systems are examined, it is seen that plans made with a single isocenter have higher transition intervals than plans made with multiple isocenter.
Benzer Tezler
- Rezeksiyon yapılmış küçük hücreli dışı akciğer karsinomu olgularında, tümör özelliklerinin patolojik N2 üzerine etkisi
The impact of tumor characteristics on pathological N2 status in resected non-smallcell lung carcinoma cases
MEVLÜT KÜRŞAD GÜRDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDAL YEKELER
- Kemı̇k metastazı olan küçük hücrelı̇ dışı akcı̇ğer kanserı̇ hastalarında denosumab ve zolendronı̇k ası̇t tedavı̇lerı̇nı̇n ı̇skelet ı̇lı̇şkı̇lı̇ olaylar ve sağkalım üzerı̇ne etkı̇lerı̇nı̇n karşılaştırılması
Comparison of the effects of denosumab and zoledronic acid treatments on skeletal-related events and survival in patients with small cell lung cancer with bone metastases
AYÇA ADIACAR SEZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARİFE ULAŞ
- Akciğer adenokanserli olgularda immunohistokimyasal olarak neuronatin pozitifliğinin beyin metastazı gelişimi yönünden prognostik önemi
The prognostic importance of neuronatin positivity asimmunohistochemical in patients with lung adenocarcinomas in the development of brain metastasis
HATİCE BAŞARAN GÖKŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
PatolojiErciyes ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OĞUZ GALİP YILDIZ
- Küçük hücre dışı akciğer kanseri tanılı hastalarda beyin metastazını predikte eden faktörler
Predicting brain metastasis in patients with non-small cell lung cancer causative factors
MERVE ÇAKMAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
OnkolojiErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEVLÜDE İNANÇ
- Küçük hücreli dışı akciğer kanserli olguların klinik özellikleri ve sağkalımını etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
Clinical features and assesment of factors affecting survival of patients with non small cell lung cancer
ARİFE ULAŞ