Kök kanalında iki farklı seviyede kırılmış eğelerin farklı yöntemler ile kök kanalından çıkarılmasının diş biyomekaniğine etkisi: Stres analiz çalışması
Effect of different removal techniques of files which were broken at two different levels within the root canal on biomechanics of tooth: A fea study
- Tez No: 686667
- Danışmanlar: PROF. DR. SEMA BELLİ
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Endodonti Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
Bu çalışmanın amacı tek köklü alt premolar dişlerde iki farklı seviyede (apikal 4 ve 9 mm) kırılmış eğelerin üç farklı kırık alet çıkarma yöntemi (masseran, ultrasonik ve by-pass) ile çıkarılmasının dişin biyomekaniğine etkisini sonlu elemanlar stres analizi (FEA) ile değerlendirmektir. Altı adet birbirine benzer alt premolar diş bilgisayarlı mikrotomografide (micro-CT) tarandı. Standart giriş kaviteleri açıldı ve çalışma boyları belirlendi. Daha sonra dişler ProTaper Universal sistemi (Dentsply, Mailleffer, Switzerland) kullanılarak sırasıyla Sx, S1, S2, F1, F2, F3 eğeleri ile genişletildi. Her eğe arasında 2 ml %2.5 NaOCl kullanıldı. Son şekillendirme eğesi olan F3 üzerinde, eğenin uç noktasından 4 ve 9 mm uzaklıkta çentikler açıldı ve bu eğelerin apikalde sıkışarak kırılması sağlandı. Böylece 4 ve 9 mm kırık alet içeren 3 test grubu oluşturuldu. Dişler bu şekliyle tekrar micro CT de tarandı. Operasyon mikroskobu (OMS2350 Dental Microscope, Zumax, China) altında ilk iki dişte Masseran kiti (Micro Mega, France), ile, ikinci grupta ultrasonik uçlar kullanarak (Satelec, Acteon group, France) üçüncü grupta ise by-pass işlemi uygulayarak kırık parçaların çıkarılması sağlandı. Dişler bu şekli ile tekrar micro-CT'de tarandıktan sonra elde edilen kesitler dijital ortamda üç boyutlu stres analiz modellerine dönüştürüldü. Elde edilen modellere dijital ortamda dikey olarak bukkal ve lingual kasp tepelerinden, açılı olarak ise kuronun bukkal yüzeyinin ortasından tek noktadan 90 ve 45 derece açı ile 300 N kuvvet uygulandı. Stres değerlendirmeleri Von Mises stres analizi ile ifade edildi. Çalışmanın sonuçlarına göre stres dağılımı açısından, kontrol grubu ile alet kırığı olan veya alet kırığı çıkarıldıktan sonra oluşturulmuş modeller arasında fark izlendi. Dikey olarak yüklenen ve lateral olarak yüklenen modeller arasında da farklı stres birikimleri gözlendi. Lateral yükleme yapılan modellerde özellikle servikal bölgede stres artarken, dikey yükleme altında apikal bölgede daha fazla stres izlendi. Kök içinde metalik bir yapının varlığının, kök yapısı boyunca oluşan stresleri apikal yöne doğru arttırdığı ve bu artışın kırılan aletin uzunluğu ile doğrudan ilişkili olduğu izlendi. Kırık alet çıkarma tekniklerini bir biri ile kıyasladığımızda 9 mm kırık aletin masseran tekniği ile çıkarıldığı modelde daha fazla stres gözlendi. Ultrasonik ve by-pass teknikleri arasında benzer yoğunluklar gözlendi. Bu sonuçlara göre kök kanalında 9 mm ve daha uzun kırılmış aletin çıkarılması stresler açısından avantajlıdır ve çıkarma yöntemi olarak ultrasonik ve by-pass teknikleri tercih edilmelidir.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to evaluate the effect of different removal techniques (masseran, ultrasonic and by-pass) of files which were broken at two different levels (apical 4 and 9mm) on biomechanics of premolars by using finite element stress analysis (FEA) method. Six lower premolar teeth with similar dimensions were screened on computerized microtomography (micro CT). Access cavities were prepared and working lengths were determined. The root canals were enlarged with Sx, S1, S2, F1, F2, F3 files randomly using ProTaper Universal System (Dentsply, Mailleffer, Switzerland). Two ml of 2.5% NaOCl was used between each file. Notches were created on the final shaping file F3 at 4 and 9mm from the and these files were squeezed in the apical to break. Thus, 3 test groups containing 4 and 9 mm broken instruments were formed. The teeth were then re-screened at the micro-CT. The separated files were removed by using with Masseran kit (Micro Mega, France), ultrasonic tips (Satelec, Acteon group, France) and by-pass technique under an operating microscope (OMS2350 Dental Microscope, Zumax, China). A final scan was done by micro-CT. The obtained sections were converted into three dimensional stress analysis models in digital environment. The obtained models were subjected to 300 Newton load vertically (from two nodes at occlusal surface) and laterally (from one node at buccal surface witha 90 and 45 degree angle). The stresses were expressed by Von Mises stres analysis. According to the result of this study difference was observed in terms of stressdistribution between the control groups, the models with fractured fragments or the modelswhich the fragments were removed.in. Different stress accumulations were also observed between vertically loaded and laterally loaded models. While stresses increased especially at the cervical region of the models with lateral loading, more stress was observed in the apical region under vertical loading. It has been also observed that the presence of a metallic structure in the root increases the stresses along the root structure towards the apical direction and this increase is directly related to the length of the separated file. More stress was observed in the model in which the 9 mm separeted file was removed with the Masseran technique when compared with the separeted file removal techniques. Similar stres accumulations have been observed between the models which ultrasonic and by-pass techniques was used. It has been observed that it is more appropriate to remove the long separeted files, since they increase the tension inside the tooth. Ultrasonic or by-pass techniques should be preferred over the masseran kit technique in removing the broken instrument from the root canal.
Benzer Tezler
- Kök kanalından kırık alet çıkartılmasında kullanılan farklı tekniklerin etkinliklerinin ex vivo olarak karşılaştırılması
Ex Vivo comparison of the effectiveness of different techniques associated with the removing fractured instruments from root canals
İPEK ÖREROĞLU
- Enterococcus faecalis ile enfekte edilmiş kök kanallarında farklı fotosensitizerler ile yapılan fotodinamik terapinin antibakteriyel etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of antibacterial activity of photodynamic theraphy with different photosensitizers in enterococcus faecalis-infected root canals
ELİF TEKİN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2017
Diş HekimliğiGaziosmanpaşa ÜniversitesiEndodonti Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HAKAN GÖKTÜRK
YRD. DOÇ. DR. İSMAİL ÖZKOÇAK
- Farklı giriş kavitesi tasarımlarının preparasyon etkinliği ve transportasyon oluşumu üzerine etkisinin bilgisayarlı mikrotomografi (mikro-BT) ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of different access cavity designs on preparation efficiency and transportation formation with computerized microtomography (Micro-CT )
BERFU AYDANUR POLAT
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2023
Diş HekimliğiHacettepe ÜniversitesiEndodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZELİHA YILMAZ
- Kök kanalında kırılan el eğeleri ve döner aletlerin çıkartılmasında kullanılan iki farklı tekniğin etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of effectiveness of two different techniques used in removal of broken hand files and rotary instruments in the root canal
MERVE DULUNDU
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2021
Diş HekimliğiKocaeli ÜniversitesiEndodonti Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DİLEK YİĞİT
- Kök kanalında er: cr: ysgg lazer kullanımının, dentinin mineral içeriğine etkisi ve smear tabakasını uzaklaştırma etkinliğinin araştırılması.
Evaluation of er: cr: ysgg laser use in root canals in terms of smear layer removal efficiency and effect on mineral content of dentin.
EMRE ALTUNDAŞAR