Kızamık aşısı olmuş çocuklarda koruyucu antikorların erken ve geç dönemlerde titrasyonu ve bağışıklığın değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69083
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 43
Özet
ÖZET Kızamık; başarılı aşılama çalışmalarına rağmen gelişmekte olan ülkelerde olduğu kadar gelişmiş ülkeler için de devam eden önemli bir halk sağlığı sorunudur. Hastalık öncelikle gelişmekte olan ülkelerde yılda 1.4 milyon kişinin ölümüne neden olmaktadır, fakat gelişmiş ülkelerde de salgınlar ortaya çıkmaktadır. Hastalığın tamamen ortadan kaldırılamamasının bir nedeni, gelişmiş ülkelerde dahi aşılamanın çocuk nüfusunda gerekli olan orana ulaşamaması, diğer bir nedeni de birincil ve ikincil aşı yetmezliği problemidir. Birincil aşı yetmezliği, aşıya yeterli antikor yanıtının oluşmamasıdır. Birincil aşı yetmezliği için bilinen belli başlı faktörler aşılama yaşının uygun olmaması, aşının hazırlanması, saklanması ve uygulama sırasındaki hatalardır. İkincil aşı yetmezliği ise; aşılamadan sonra yeterli yanıtın oluşmasına rağmen, zaman içinde antikor düzeyinde oluşan düşmedir. WHO Nisan 1992 verilerine göre bir yaş öncesi tek doz kızamık aşılama oranı % 80'dir. WHO bu aşılanma oranı ile 1991 yılında 89 milyon çocuğun kızamıktan korunduğunu, 1.6 milyon çocuğun kızamıktan ölümünün önlendiğini bildirmiştir. Buna rağmen 1991 yıllında 41 milyon kızamık olgusu, bir milyon kızamığa bağlı ölüm bildirilmiştir. Hastalığın aşısız, ya da aşının etkili olmadığı çocuklarda ortaya çıktığı saptanmıştır. Biz çalışmamıza 4 grup çocuk aldık, 1. grup: 9. ayda tekli kızamık aşısı olduktan sonra 9-18 ay 2. grup: 9. ayda tekli kızamık 18. ayda MMR olmuşlar. 3. grup: 9. ayda tekli kızamık aşısı olan 7 yaş grubu ilkokul 1. sınıf çocukları 364. grup: 9. ayda tekli kızamık aşısı olan 12 yaş grubu ilkokul 5. sınıf çocukları Bu gruplardan gerekli izinler alındıktan sonra yeterli miktarda kan alınarak özel bir laboratuarda değerlendirildi. Çalışma tarihleri ağustos 1997- kasım 1997 tarihleri arasında yapıldı. İlkokul çocukları Nail Reşit İlköğretim Okulu'ndan 1. ve 5. sınıf öğrencilerinden seçildi. Çalışmamızda ilkokul 1. sınıfa devam eden ve tekli kızamık aşısı olan çocukların bağışık olma oranı % 73,2 ve % 26,8'i şüpheli antikor fitresine sahiptiler. Bu açıdan bakıldığında bağışık olma durumu 1. ve 2. gruplardan farklı değildir. Ancak bununla birlikte % 27 gibi bir oranda 1,2, ve 3. gruptaki çocukların kızamığa karşı antikor fitrelerinin şüpheli olması sonuçların dikkatle yorumlanmasını gerektirmektedir. İlkokul 5. sınıfa devam eden ve tekli kızamık aşısı olan çocuklarda ise bağışık olma durumu % 60,9 ve şüpheli antikor titresine sahip olanlar ise % 39,1 olarak bulunmuştur. Bu sonuçlar şu anda görülen ileri yaş kızamık salgınlarının nedenleri hakkında bir ipucu vermektedir. Çalışmanın sonuçlan birlikte değerlendirilecek olursa, dokuz aylık aşılanan grupta saptanan % 27 olan şüpheli antikor fitresi ilkokul 1. sınıfa kadar bu düzeyde seyretmekte ve ilkokul ö.sınıfta ise % 39.1 gibi daha yüksek bir orana ulaştığı söylenebilir. Ancak bu oranı, örnek seçilen bebeklerde saptayabilmek için çalışma grubundaki çocukların altı yaşına kadar kızamık antikorları yönünden izlenmesi planlanmalıdır. Dokuzuncu ayda monovaları tek doz kızamık aşısı uygulanan grup ile dokuzuncu ayda monovaları aşı ve 16. ayda MMR uygulanan çocuklarda antikor düzeylerinin değişiminin izlenmesi ikinci doz aşının uygulanma zamanı hakkında fikir verecektir. Kızamık aşısının 2. dozunun 10-12 yaş civarında yapılması ilkokul sonrası yaşlara kaymış olan kızamık vakalarını önleyecektir. 37
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- 2-14 yaş grubu çocuklarda kızamık seroprevalansı ve seronegatif olguların aşı yanıtı
Başlık çevirisi yok
HASAN DİKİCİ
- Tip 1 diyabet etiyopatogenezindekızamık aşısı ve hepatit b aşısının immunmodulatör etkisi
Immunmodulator effect of measures vaccine and hepatitis b vaccine on type 1 diabetes etiopatheogenesis
ELVAN BAYRAMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN ÖNAL
- Maternal kızamık antikorlarının kaybolma yaşı
The disappearance time of maternal measles antibodies
HÜSNİYE YÜCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SADİ VİDİNLİSAN
- Ankara'da 1-6 yaş grubunda incelenen 683 çocuğun kızamığa karşı bağışıklık durumu
Immunological status for measles of 683 children aged 1-6 in Ankara
MERAL DEMİRÖREN