Geri Dön

Korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliği hastalarında sistemik ve pulmoner arteriyel sertlik parametrelerinin, HFPEF skorları (H2FPEF, HFA-PEFF) ve diyastolik disfonksiyon parametreleriyle olan ilişkisi

The relationship of systemic and pulmonary arterial sti̇ffness parameters with HFPEF scores (H2FPEF, HFa-PEFF) and diastolic dysfunction parameters in heart failure patients with preserved ejection fraction

  1. Tez No: 691391
  2. Yazar: YUNUS EMRE YAVUZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AHMET SOYLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliği (HFpEF), H2FPEF, HFA-PEFF, pulmoner pulse wave transit time, pulmoner arteryel sertlik, aortik sertlik, Ateroskleroz, Diastol, Ejeksiyon fraksiyonu, Kalp hastalıkları, Kalp yetmezliği, Ölçekler, Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF), H2FPEF, HFA-PEFF, pulmonary pulse wave transit time, pulmonary stiffness, aortic stiffness, Atherosclerosis, Diastole, Ejection fraction, Heart diseases, Heart failure, Scales
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
  10. Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmadaki amacımız HFpEF hastalarının rutin kontrolleri esnasında non-invaziv şekilde ekokardiyografik olarak ölçülebilen pulmoner pulse wave transit time (pPTT), pulmoner arteryel sertlik (PAS) ve tansiyon holter cihazıyla bakılabilen aortik sertliğe yönelik parametrelerin; HFpEF skorlamaları (H2FPEF, HFA-PEFF), bu skorlamalar kılavuzluğunda tanı konan HFpEF hastaları ve diyastolik disfonksiyon ile olan ilişkisini ortaya koymaktır. Yöntem: Çalışmamıza merkezimiz kardiyoloji kliniğinde takipli klinik, laboratuvar ve ekokardiyografik olarak tanı konmuş 52 HFpEF hastası ve Kardiyoloji polikliniğine muayene olup kalp yetmezliği olmayan 49 adet kontrol grubu hasta olmak üzere toplam 101 vaka alındı. Ekokardiyografi ile değerlendirme konvansiyonel ekokardiyografi, doku doppler görüntüleme, strain görüntüleme yöntemleriyle yapıldı. HFpEF tanısını destekleyen diyastolik parametreler ve pulmoner arteryel sertliğe yönelik ekokardiyografik parametreler hesaplandı. Aort sertliğine yönelik değerlendirme PWA monitörle yapıldı. Hastaların demografik özellikleri, laboratuar bulguları, pulmoner arteryel parametreleri de içeren ekokardiyografi bulguları ve aort sertliğine yönelik sonuçları kontrol grubuyla karşılaştırıldı. Bulgular: Yaş, cinsiyet, diyabet, hipertansiyon, hiperlipidemi, koroner arter hastalığı ve sigara öyküsünü içeren temel özellikler HFpEF ve kontrol grubu arasında benzerdi. PAS, HFpEF grubunda kontrol grubuna kıyasla daha yüksek (18.4(15.7-21.8) / 14.2(13-16.3), p<0.001), çalışma grubunda skorlamalar ile anlamlı ve pozitif korelasyon gösterdi (r:0.35, p<0.001 (H2FPEF) / r:0.55, p<0.001 (HFA-PEFF)). Yine pPTT'nin, HFpEF grubunda kontrol grubuna kıyasla daha yüksek olduğu (0.184(0.16-0.21) / 0.13(0.12-0.15), p<0.001), çalışma grubunda skorlamalar ile anlamlı ve pozitif korele olduğu görüldü (r:0.35, p<0.001 (H2FPEF) / r:0.66, p<0.001 (HFA-PEFF)). Aort sertliğine yönelik bakılan PWA monitör kayıtlarında ise PWV'nin HFpEF grubunda kontrol grubuna göre anlamlı yüksek olduğu (9.5±1.9 / 7.7±2.4, p<0.001), yine çalışma grubunda skorlamalar ile anlamlı ve pozitif korele olduğu bulundu (r:0.35, p<0.001 (H2FPEF) / r:0.37, p<0.001 (HFA-PEFF)). Sonuç: HFpEF hastalarında non-invaziv yöntemlerle ölçülebilen pulmoner arteriel sertlik, pulmoner pulse wave transit time, aortik sertliği parametreleri istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Çalışmamızda; H2FPEF ve HFA-PEFF skorlamalarındaki birçok değer ile anlamlı ve korele seyrettiği gösterilen bu parametrelerin, HFpEF tanısında tamamlayıcı rol alması ve tanı sürecinde öngördürücü bir değer olarak kullanılabilmesi açısından önem arz etmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: Our aim in this study is to determine the parameters of pulmonary pulse wave transit time (pPTT), pulmonary arterial stiffness (PAS), and aortic stiffness that can be measured with a blood pressure holter device, which can be measured non-invasively echocardiographically during routine controls of HFpEF patients; HFpEF scores (H2FPEF, HFA-PEFF) are to reveal the relationship between HFpEF patients diagnosed under the guidance of these scores and diastolic dysfunction. Method: A total of 101 cases, 52 HFpEF patients followed up in the cardiology clinic of our center, diagnosed clinically, laboratory and echocardiographically, and 49 control group patients who were examined in the cardiology outpatient clinic and did not have heart failure, were included in our study. Evaluation with echocardiography was performed with conventional echocardiography, tissue Doppler imaging, and strain imaging methods. Diastolic parameters supporting the diagnosis of HFpEF and echocardiographic parameters for pulmonary arterial stiffness were calculated. Evaluation of aortic stiffness was made with a PWA monitor. Demographic characteristics, laboratory findings, echocardiographic findings including pulmonary arterial parameters and results of aortic stiffness were compared with the control group. Results: Baseline features including age, gender, diabetes, hypertension, hyperlipidemia, coronary artery disease, and smoking history were similar between HFpEF and control group. PAS was higher in the HFpEF group compared to the control group (18.4(15.7-21.8) / 14.2(13-16.3), p<0.001), significantly and positively correlated with the scores in the study group (r:0.35, p<0.001 (H2FPEF) / r:0.55, p<0.001 (HFA-PEFF)). pPTT was found to be higher in the HFpEF group compared to the control group (0.184(0.16-0.21) / 0.13(0.12-0.15), p<0.001), and it was significantly and positively correlated with the scores in the study group (r:0.35, p< 0.001 (H2FPEF) / r:0.66, p<0.001 (HFA-PEFF)). In the PWA monitor recordings for aortic stiffness, it was found that PWV was significantly higher in the HFpEF group than in the control group (9.5±1.9 / 7.7±2.4, p<0.001), and it was significantly and positively correlated with the scores in the study group (r:0.35, p. <0.001 (H2FPEF) / r:0.37, p<0.001 (HFA-PEFF)). Conclusion: Pulmonary arterial stiffness, pulmonary pulse wave transit time and aortic stiffness parameters, which can be measured by non-invasive methods, were found to be statistically significantly higher in HFpEF patients. In our study; These parameters, which have been shown to be significant and correlated with many values in H2FPEF and HFA-PEFF scoring, are important in that they play a complementary role in the diagnosis of HFpEF and can be used as a predictive value in the diagnosis process.

Benzer Tezler

  1. Akut dekompanse kronik korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği hastalarında sistemik immun inflamasyon indeksinin hastane yatışı ve ekokardiyografik parametreler ile olan ilişkisi

    The relationship of systemic immune inflammation index with hospitalization and echocardiographic parameters in patients with acute decompensated chronic heart failure wi̇th preserved ejecti̇on fracti̇on

    ELMIN IMANOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ANIL AVCI

  2. Sklerodermalı hastalarda kardiyak fonksiyonların değerlendirilmesi

    Evaluation of cardiac functions in systemic sclerosis patients

    VEDAT HEKİMSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    KardiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERGÜN BARIŞ KAYA

  3. Hemofagositoz seyrinde gelişen akut korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliği hastalarında prognoz belirteçleri

    Markers of prognosis in patients with acute heart failure with preserved ejection fraction developing in the course of hemophagocytosis

    OSMAN BÜTÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HematolojiEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DEVRİM BOZKURT

  4. Konjestif kalp yetmezliğinde diüretik tedavisinin renal perfüzyon üzerine etkisini öngörmek için CA-125 düzeyi

    Başlık çevirisi yok

    BEGÜM GÜLEŞİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET EMİN PİŞKİNPAŞA

  5. Kronik kalp yetmezliği olan hastalarda serum vaspin düzeylerinin araştırılması

    The evaluation of serum vaspin level in chronic heart failure

    SUAT DEMİRKIRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiFırat Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ILGIN KARACA