Geri Dön

Fonksiyonel hareket bozukluklarının epidemiyolojisi

Epidemiology of functional movement disorders

PDF İndir

  1. Tez No: 694316
  2. Yazar: BİLGEHAN YARDIMCI KARA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OKAN DOĞU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

Giriş: Fonksiyonel hareket bozuklukları (FHB), bilinen bir nörolojik neden ile ilişkilendirilemeyen, anormal, istemsiz hareketlerin ortaya çıkmasıyla tanımlanan ve nörolojik muayenede distrakte edici veya fizyolojik olmayan manevralarla önemli ölçüde baskılanabilen klinik sendromlardır. Tanının gecikmesi; gereksiz ve maliyetli araştırmalar, ''hasta'' rolünün pekişmesine neden olmaktadır. Bu da yaşam kalitesi ve çalışma hayatı üzerinde olumsuz bir etki yaratır. Amaç: Çalışmamızdaki amacımız, FHB hastalarının demografik ve klinik verilerinin tanımlamasıdır. İkincil amacımız ise çalışmaya dahil edilen hastalardan ''pür FHB hastaları'' ile ''FHB'na ek olarak organik hareket bozukluğu (OHB) olan'' hasta gruplarının demografik ve klinik değişkenlerle ilişkisini göstermektir. Gereç ve Yöntem: Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Nöroloji Anabilim Dalı Hareket Bozukluğu Polikliniği'ne 15.09.2016 ile 15.03.2021 tarihleri arasında başvuran hastalar, prospektif olarak ''nonmotor semptomlar ölçeği'' ve Gupta ve Lang'ın FHB tanı kriterleri ile değerlendirilmiştir. Hastaların demografik ve klinik bilgileri yarı yapılandırılmış bir ölçek aracılığı ile incelenmiştir (EK-1). Prospektif tasarım ile tüm hastalardan standart veri koleksiyonunun elde edilmesi sağlanmıştır. Bulgular: Hareket Bozukluğu Polikiliniğimizde ''Klinik olarak tanımlanmış'' FHB'larının prevelansı %5.59 bulunmuştur ( %71 kadın/ ortalama yaş 49,08±16,22 (Ort. ± SS)). Eğitim düzeyi, genel popülasyondan yüksektir. FHB klinik fenotiplerinden en sık fonksiyonel tremor (%36) ve distoni (%34) tespit edilmiştir. ''Maksimum şiddet ve disabiliteye hızlı ilerleme'' (%80), ''distrakte edilebilme'' (%80) ve ''muayene esnasında belirginleşme'' (%77) en sık izlenen klinik ipuçlarındandır. Hastaların %70'inde nörolojik komorbidite (%36'sında organik hareket bozukluğu (OHB)), %75'inde psikiyatrik komorbidite mevcuttur. Depresif duygudurum (%70), halsizlik- yorgunluk (%63), insomnia (%55) en sık görülen nonmotor semptomlardır. Pür FHB hastaları ile kıyaslanınca, FHB+OHB grubunda nörodejeneratif hastalığın doğası gereği, yaş ortalamasının ( 57,58±15,96 (Ort. ± SS)) ve kognitif bozukluğun daha fazla olduğu görülmüştür. Hastaların %15'inde suisidalite, % 5'inde madde kullanımı öyküsü vardır.

Özet (Çeviri)

Introduction: Functional movement disorders (FMDs) are clinical syndromes that are defined by the appearance of abnormal, involuntary movements not associated with a known neurological cause and can be significantly suppressed by distraction or non-physiological maneuvers during neurological examinations. Delayed diagnosis of FMD can lead to unnecessary and costly examinations and reinforcement of the“patient”role which has a negative impact on quality of life and work life. Objective: Our study aims to report the frequency of patients with FMD and to describe their demographic and clinical data. The second aim of our study was to demonstrate the relationship of demographic and clinical variables in“pure FMD patients”and“patients with organic movement disorders (OMD) in addition to FMD.”Materials and Methods: Patients who were admitted to Mersin University Medical Faculty Hospital, Department of Neurology Movement Disorder Outpatient Clinic between 9/15/2016 and 3/15/2021 were evaluated prospectively using the“non-motor symptoms scale”and the FMD diagnostic criteria defined by Gupta and Lang. Demographic and clinical data of the patients were analyzed using a semi- structured scale (Appendix-1). The prospective study design ensured standard data collection from all patients. Results: The prevalence of“clinically defined”FMD in our Movement Disorder Outpatient Clinic was 5.59% (71% female, mean ± standard deviation [SD] age = 49.08 ± 16.22). Education level in FMD was higher than the general population. The most common clinical presentations of FMD were functional tremor (36%) and dystonia (34%).“Rapid progression to maximum severity and disability”(80%),“distractibility”(80%), and“prominence during examination”(77%) are the most frequently observed clinical signs in patients with FMD. 70% of the patients with FMD have at least one neurological comorbidity (OMD in 36%) and 75% have psychiatric comorbidities. Depressive mood (70%), weakness-fatigue (63%), and insomnia (55%) are the most common non-motor symptoms of FMD. The mean age (Mean ± SD = 57.58 ± 15.96) and cognitive impairment were higher in the FMD + OMD group compared to the pure FMD patient group due to the nature of the neurodegenerative 7 diseases. Suicidal tendencies and substance use were recorded in 15% and 5% of FMDs, respectively.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    668054

    Tiroid bozuklukların bayanlarda gösterdiği kısırlık etkisinin incelenmesi

    Investigation of the infertility effect of thyroid disorders in women

    FALAH HEREZ MADHLOOM ALRABEA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    KimyaÇankırı Karatekin Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SALİHA ALYAR

    PROF. DR. RAİD M. H. AL-SALİH

  2. Tez No

    453972

    Hareket bozukluklarının tanı ve takibi için kolay taşınır alternatif bir yöntem geliştirilmesi

    Developing a easy portable alternative method for diagnosis and prosecution of movement disorders

    BERK SAĞLAM

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    BiyofizikHacettepe Üniversitesi

    Biyofizik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NUHAN PURALI

  3. Tez No

    815523

    Yeni bir ortopedik protez tasarımı, ordu protezi

    A new orthopedic prosthesis design, ordu prosthesis

    VOLKAN ALİ ERSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Ortopedi ve TravmatolojiOrdu Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALPER ÇIRAKLI

  4. Tez No

    60113

    Sıçanda globus pallidus mikrositumülasyonuna ventrobazal talamus yanıtları

    Ventrobasal tholamus responses to globus pallidus microstimulation in rat

    SELHAN KARADERELER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Nöroşirürjiİstanbul Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ORHAN BARLAS

  5. Tez No

    644254

    Çocuk Nöroloji Polikliniği'ne tremor nedeniyle başvuran hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin retrospektif olarak incelenmesi

    Retrospective evaluation of clinical and laboratory features of the patients with tremor who admitted to Pediatric Neurology 0utpatient Clinic

    GİZEM EŞME KOCAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DENİZ YILMAZ

Geri Dön