Laparaskopik kolesistektomi sonrası gözlenen bulantı-kusma sıklığı üzerine total intravenöz anestezi ile inhalasyon anestezisinin etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69480
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ELVAN TERCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 50
Özet
Bu çalışmanın amacı laparaskopik kolesistektomi yapılan hastalarda uygulanan anestezi yönteminin postoperatif bulantı-kusma sıklığı üzerine etkilerini araştırmaktır. Laparaskopik kolesistektomi yapılması planlanan ASA I-II grubu 60 olgu çalışmaya alındı. Olgular rastgele iki gruba ayrıldı. Grup I olgulara (n=30) 7 mg/kg tiopental ile anestezi indüksiyonunu takiben 1.5 mg/kg süksinilkolin verilerek endotrakeal entübasyon yapıldı. Anestezinin devamı %50 Û2-N2O karışımı içinde %1-1.5 konsantrasyonda izofluranla sağlandı. Grup II olgularda (n=30) 1.5-2 mg/kg propofol ve 30 mcg/kg alfentanille sağlanan anestezi indüksiyonunu takiben 1.5 mg/kg süksinilkolin verilerek endotrekeal entübasyon yapıldı. Anestezinin devamı ilk 10 dakika 12 mg/kg/saat, ikinci 10 dakika 9 mg/kg/saat, ameliyatın bitimine kadar 6mg/kg/saat propofol ve 60-30 mcg/kg/saat alfentanil infüzyonu ile sağlandı. Olgular %100 Oa ile ventile edildi. İlave kas gevşemesi için her iki grupta da vekuronyum bromid kullanıldı. Ameliyatın bitiminde anestezikler sonlandırıldıktan sonra atropin ve neostigmin verilerek dekürarizasyon ve ekstübasyon gerçekleştirildi. Postoperatif ilk 24 saat boyunca çeşitli zaman dilimlerinde bulantı-kusma sıklığı takip edildi. Bulgular iki grup arasında istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Postopcratif ilk iki saat içinde bulantı gözlenen olgu sayısı ve bulantı şiddeti, TİVA grubunda istatistiksel olarak anlamlı derecede daha azdı (p0.05). Postoperatif ilk bir saat içinde TİVA uygulanan grupta kusma gözlenen hasta sayısı izofluran grubuna göre anlamlı derecede azdı (p0.05). Sonuç olarak PBK sıklığı bakımından özellikle ilk saatlerde TİVA'nin inhalasyon anestezisine tercih edilebileceği kanısına varıldı.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to assess the effect of performed anesthetic method on postoperative nausea-vomiting ratio in laparascopic cholecystectomy operations. Sixty ASA I-II patients scheduled for laparoscopic cholecystectomy included in this study. Patients were divided into two groups randomly. Induction of anesthesia was provided with 7 mg/kg thiopental and 1.5 mg/kg succinylcholine and maintained with 50% O2-N2O and 1-1.5% isoflurane in group I. In group II for induction 1.5-2 mg/kg propofol and 30 mcg/kg alfentanil and 1.5 mg/kg succinylcholine were used and maintained with infusion of 12 mg/kg/hr propofol for first 10 minutes, 9 mg/kg/hr propofol for second 10 minutes, then 6 mg/kg/hr propofol till the end of operation. During the operation 60-30 mcg/kg/hr alfentanil was infused. Patients were ventilated with 100% O2. Vecuronium bromide was used for muscle relaxation maintence in both groups. At the end of operation atropine and neostigmin were used for decurarisation. Postoperative first 24 hours nausea- vomiting incidence was observed. Nausea-vomiting attacks were compared between two groups statistically. In postoperative first two hours number of patients with nausea and severity of nausea were statistically lower in TİVA group I (p0.05). In postoperative first hour number of patients with vomiting was statistically lower in TİVA group than isoflurane group (p < 0.05). There was no statistically difference within the other hours. As a result we concluded because of low postoperative nausea-vomiting incidence, TIVA may be preferred to inhalation anesthesia tecnique for laparoscopic cholecystectomy operations.
Benzer Tezler
- Laparoskopik kolesistektomi olgularında ağrı kontrolünde ultrasonografi eşliğinde uygulanan bilateral erektör spina plan bloğunda iki farklı dozda bupivakainin etkinliğinin retrospektif karşılaştırılması
Retrospective comparison of the efficacy of bupivacaine at two different doses in the erector spina plane block applied with ultrasonography for pain control in laparoscopic cholecystectomy cases
DİCLE KOCAÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ARZU YILDIRIM AR
- Metabolik sendromlu akut taşlı kolesistit olgularında uygun cerrahi yaklaşımın değerlendirilmesi
Evaluating the appropriate surgical management in the cases of acute calculous cholecystitis with metabolic syndrome
KÜRŞAD ÇİFCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Genel CerrahiAkdeniz ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEZER GÜRER
- Laparoskopik kolesistektomi sonrası yara pansuman büyüklüğünün postoperatif ağrı ile ilişkisi
The relationship between postoperative dressing size and postoperative pain after laparoscopic cholecystectomy
YASİN SÖNMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Genel CerrahiCumhuriyet ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYHAN KOYUNCU
- Elektif laparaskopik kolesistektomi cerrahisinde postoperatif analjezi için uygulanan yöntemlerin analjezi etkinliğinin analjezi nosisepsiyon indeks (ANI) monitorizasyonu ile değerlendirilmesi
The evaluation of analgesia effectiveness of methods applied for postoperative analgesia in elective laparoscopic cholecystectomy surgery
AHMET SELÇUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Anestezi ve ReanimasyonSakarya ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ FUAT ERDEM
- Laparaskopik kolesistektomi ameliyatlarında farklı seviyelerdeki ekspiryum sonu pozitif basınç uygulamalarının ameliyat sonrası solunum parametreleri üzerine etkileri
The effects of different positive end expiratory pressure levels on postoperative respiratory parameters
BAHADIR ÇİFTÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonAtatürk ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
YRD. DOÇ. DR. MEHMET AKSOY