Tip 2 DM tanılı yaşlılarda DPP4 inhibitörü kullanımının sarkopeni üzerine etkisi
Effect of DPP4 inhibitor use on sarcopenia in elderly diagnosed type 2 DM
- Tez No: 703647
- Danışmanlar: PROF. DR. AHMET TURAN IŞIK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Diabetes Mellitus, Sarkopeni, DPP4 İnhibitörü, Yaşlı, Diabetes mellitus-tip 2, Kas distrofileri, Yaşlılar, Yaşlılık, Diabetes Mellitus, sarcopenia, DPP4 inhibitor, older adults, muscle mass, muscle strength, Diabetes mellitus-type 2, Muscular dystrophies, Aged, Old age
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Sarkopeni, özellikle DM tanılı yaşlı hastalarda daha sık görülen önemli bir geriatrik sendromdur. Sarkopeni hastalarda morbidite ve mortalite artışına neden olmaktadır. Bu çalışmada DM tedavisinde kullanılan DPP4 inhibitörü ilaçların sarkopeni ve sarkopeni parametreleri üzerine etkisi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma rektospektif, kohort çalışmasıdır. Çalışmaya Eylül 2016 ve Temmuz 2019 tarihleri arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Geriatri Bilim Dalı'nda takip edilen ≥65 yaş DM tanılı, 6 ay ara ile 2 kontrolü ve sarkopeni değerlendirme tetkikleri olan 90 hasta dahil edildi. Sarkopeni tanısı EGWSOP 2 kriterlerine göre konuldu. Hastalar DPP4 inhibitörü kullanımına göre gruplara ayrıldı. Bulgular: Hastaların, ortalama yaşı 72,57±7,089 ve %60'ü kadındı. DPP4 inhibitörü almayan, yeni başlanan ve halihazırda alan hasta sayıları sırasıyla 42, 29 ve 19 olarak saptandı. DPP4 inhibitörü alan hasta grubunda kas gücü değeri ve SMI değeri DPP4 inhibitörü almayan grubun kas gücü değeri ve SMI değerine göre anlamlı olarak yüksek saptandı. (sırasıyla p=0,011 – p=0,004) Regresyon analizi sonrası kavrama gücü ve SMI değeri için anlamlılık saptanmadı. (sırasıyla p=0,375; p=0,253) DPP4 inhibitörü alan 48 hastanın 6 ay sonunda düşük kas gücü sıklığının azaldığı görüldü.(p=0,039) DPP4 inhibitörü almayan 42 hastanın 6. ay sonunda kas gücünde azalma olduğu saptandı. (p=0,046) DPP4 inhibitörü yeni başlanan 29 hastanın grubunda 6 aylık tedavi sonrasında düşük kas gücü sıklığının azaldığı, SMI değerinin arttığı bulundu. (p=0,039 ve p=0,048) Halihazırda DPP4 inhibitörü kullanan 19 hastanın ise takipte düşük kas kitlesi sıklığının azaldığı saptandı. (p=0,021) Sonuç: Diyabetik yaşlı bireylerde DPP4 inhibitörü kullanımının erken dönemde kas kitlesi, ilerleyen dönemde ise kas gücü üstünde olumlu etkisi olduğunu saptadık. DM ve sarkopeninin yaşlı bireylerde artan sıklığını, DM'nin kendinin de sarkopeni riskini arttırdığı düşünüldüğünde DM tedavisinde etkin ve kullanımı güvenli bir ajanın ek olarak sarkopeni üstündeki olumlu etkileri tedavi seçiminde önemli bir gösterge olabilir.
Özet (Çeviri)
Introduction: Sarcopenia is related to increased morbidity and mortality in older patients with Diabetes Mellitus (DM). In this study, we investigated the effect of dipeptidyl-peptidase 4 inhibitors (DPP4i) in sarcopenia in older adults with DM over a six-month follow-up. Materials and Methods: This is a longitudinal retrospective study. A total of 90 patients were included in the study. The diagnosis of sarcopenia was evaluated based on the EGWSOP 2 criteria. The patients were divided into two groups according to the use of the DPP4i. Then, DPP4i users were further divided into two groups as currently users and new starters. Results: The mean age of the patients was 72.57±7.089, and 60% of them were female. Although DPP4i users had worse glycaemia, sarcopenia and sarcopenia parameters were not different between the two groups. The frequency of decreased muscle strength decreased at the end of 6 months in DPP4i users. (p=0.039). It was determined that 42 patients who did not receive DPP4i had a decrease in muscle strength at the end of the 6th month. (p=0.046). When the patients analyzed as new starters and currently users, the frequency of low muscle strength was lower and the SMI value was higher after 6 months of treatment in the new starters. (p=0.039 and p=0.048) The frequency of decreased muscle mass decreased in the follow-up of currently DPP4i users. (p=0.021) Conclusion: We found that the usage of DPP4i in diabetic older adults had a positive effect on muscle mass at the end of the first six months and a positive effect on muscle strength using DPP4i longer than six months. Considering the increasing frequency of DM and sarcopenia in older adults, DPP4i may be a good choice as its positive effect on sarcopenia as well as its efficacy in the treatment of DM.
Benzer Tezler
- Obezite polikliniğimizde takipli altmış yaş ve üstü tip2 diyabet tanılı hastaların tedavi başarılarının değerlendirilmesi
Evaluation of the treatment success of patients with sixty age and above TYPE 2 diabetes in our obesity polyclinic
GÜLNUR KAÇAN KÖSEMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Aile Hekimliğiİstanbul Medeniyet ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BÜLENT CAN
- Tip 2 DM tanılı yaşlılarda metforminin malnutrisyon üzerindeki etkisi: Takip çalışması
Effect of metformi̇n on malnutri̇ti̇on i̇n older adults wi̇th type 2 di̇abetes melli̇tus: A Si̇X-MONTH follow-up study
ÇAĞATAY ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET TURAN IŞIK
- Tip-2 diyabetes mellitus tanılı yaşlılarda uyku kalitesi ve gündüz uykululuğunun değerlendirilmesi
The evoluation of sleep quality and morning sleepiness of TYPE-2 diabetes mellitus diagnosed elders
HAYRİYE GÖKCE KESKİNKILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
GeriatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiDahiliye Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT AKARSU
- Tip 2 diyabeti olan yaşlı bireylerde diyabet yükü üzerine ilaç uyumunun etkisi
The effect of medication adherence on diabetes burden in elderly individuals with type 2 diabete
TUĞBA TOPCU
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
HemşirelikSivas Cumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE TEL AYDIN
- 65 yaş ve üzeri tip-2 dıabetes mellıtus tanısı olan ve olmayan hastalarda tıme-to-start, tıme-to-stop kriterlerine göre uygunsuz ilaç kullanımının değerlendirilmesi ve itaki II düşme risk ölçeği ile ilişkisi
Evaluation of inappropriate medication use according to time-to-start and time-to-stop criteria and its relationship with itaki II fall risk scale in patients aged 65 and over with and without type 2 diabetes mellitus
HATİCE KÜBRA DİKER ÇALIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık BakanlığıAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZLEM SUVAK
DOÇ. DR. EMİN GEMCİOĞLU