Geri Dön

Ejeksiyon fraksiyonu korunmuş kalp yetersizliği ile ejeksiyon fraksiyonu korunmamış kalp yetersizliği olan hasta gruplarında düşük triiyodotironin (T3) sendromu sıklığı ve düşük T3 sendromu ile NYHA'ya göre kalp yetersizliği şiddeti arasındaki ilişkisi

Low frequency of T3 syndrome in patients with heart failure with preserved ejection fraction and heart failure with impaired ejection fraction and association of LOw T3 syndrome with heart failure severity according to nyha

PDF İndir

  1. Tez No: 706887
  2. Yazar: CELAL GEZER
  3. Danışmanlar: DR. DR. OSMAN MAVİŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 90

Özet

AMAÇ: Ötiroid Hasta Sendromu, hastanede yatan kronik hastalığı olanlarda prognoz göstergesi olabilir. Ejeksiyon fraksiyonu korunmuş ve Ejeksiyon fraksiyonu bozulmuş kronik kalp yetmezliği olan çalışma grubumuzda düşük T3 (triiyodotironin) sendromunun sıklığını tahmin etmek, NYHA'e göre kalp yetmezliği şiddeti ile ilişkisini değerlendirmek, düşük T3 sendromu ile komorbidit durumlarını, hospitalizasyonu, klinik ve fonksiyonel parametreler üzerinde rolünü değerlendirmeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışmaya, son 1 yılda EKO'su yapılmış ve kalp yetmezliği tanısı konmuş Ağustos 2021- Kasım 2021 tarihleri arasında GOP Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji ve İç hastalıkları polikliniğine başvuran ve iç hastalıkları yatan hasta servisinde kalp yetmezliği tanısı yeni konmuş 18-75 yaş arası 132 (81 erkek, 51 kadın) olgu çalışmamıza katılmıştır. Bütün hastalar çalışmaya dahil edilerek çalışma tamamlandı. 18 yaş altı ve 75 yaş üzerindeki hastalar, tiroidektomili hastalar, hipotiroidisi olanlar, hipertiroidisi olanlar, Anti-TPO pozitif olanlar, tiroid ilacı kullananlar, anemisi olan hastalar(Hb: 5g/dl 'den düşük hastalar), tiroid fonksiyonlarını etkileyen ilaç kullanımı olan hastalar(amiodaron, glikokortikoidler, propranalol), ağır sistemik hastalıkları olanlar (Kanser, inflamatuvar hastalıklar, immün sistem hastalıkları) dahil edilmemiştir. Çalışmaya dahil edilen hastaların prospektif ve gözlemsel olarak demografik verileri (yaş, cins, kronik hastalık); boy-kilo-beden kitle indeksi (BMI), sistolik ve diyastolik kan basıncı ölçümleri, sabah biyokimyasal tetkikleri üre, ürik asit, kreatinin, açlık kan şekeri(AKŞ), sodyum(Na+), potasyum(K+), kalsiyum(Ca++),Total kolesterol, trigliserid, HDL, LDL, albumin, protein, hemoglobin düzeyleri ölçülmüştür. Biz Ejeksiyon Fraksiyonu %50 altını EF'si bozulmuş kalp yetmezliği, EF'si %50 ve üstü olan hasta grubunu da EF si korunmuş kalp yetmezliği olarak sınıflandırdık. BULGULAR: Çalışmamıza toplamda 132 hastaya ulaşıldı. Hastaların 81'i (%61,39) erkek iken 51'i (%38,64) ise kadın olarak dağılım göstermiştir. Hastaların yaş ortalamaları ise erkeklerin 63,98, kadınların 66,80 olarak hesaplanmıştır, genel yaş ortalaması ise 65,07 olarak hesaplanmıştır. Hastaların 82'sinde (%62,12) EF durumu bozulmuşken 50'sinde (%37,88) ise EF korunmuştur Hastalarda sT3 xiv değerine göre 2,6ng/L cutt-off değerine göre“2,6ng/L altı”ve“2,64ng/L ve üstü”olarak iki gruba bölünmüştür. Hastaların 60'ının (%45,45) sT3 değeri 2,6ng/L'nin altında iken 72'sinin ise 2,6 ve üstünde olduğu görülmüştür. EF durumu ile cinsiyet arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki vardır (p

Özet (Çeviri)

AIM: Thyroid hormone has a fundamental role in cardiovascular homeostasis in both physiological and pathological conditions. In those with chronic disease, thyroid hormone disorder can be observed without a previous thyroid disease. Euthyroid Sick Syndrome may also be a prognostic indicator in hospitalized patients with chronic disease. In our study group with chronic heart failure, we aimed to estimate the frequency of low T3 (triiodothyronine) syndrome and evaluate the role of Total T3 in addition to comorbid conditions, clinical and functional parameters in predicting the severity of the disease in patients with chronic heart failure. MATERIALS AND METHODS: In this study, patients who underwent ECHO and were diagnosed with Heart Failure in the last 1 year and applied to the hospital in the last 3 months, and patients who applied to the GOP Training and Research Hospital Cardiology Polyclinic, Internal Diseases Polyclinic, and patients who were newly diagnosed with Heart Failure in the internal diseases inpatient service 132 ( 81 male, 51 female) cases participated in our study. All patients were included in the study and the study was completed. (Figure 1). Patients under the age of 18 and over the age of 75, patients with thyroidectomy, those with hypothyroidism, those with hyperthyroidism, Those who are positive for anti-TPO, Those who use thyroid medication, Patients with anemia (patients with Hb: less than 5 g/dl), Patients who use drugs that affect thyroid functions (Amiodarone, glucocorticoids, propranalol), Those with severe systemic diseases (Cancer, inflammatory diseases, immune system diseases) are not included. Prospective and observational demographic data (age, gender, chronic disease) of the patients included in the study; height-weight-body mass index (BMI), systolic and diastolic blood pressure measurements, morning biochemical test. We classified the patients with an Ejection Fraction below 50% as heart failure with EF with impaired EF, and the group of patients with an EF of 50% and above as heart failure with preserved EF. xvi RESULTS: In our patient population with low T3 syndrome presenting due to worsening heart failure has a lower T3 prevalence as the length of hospital stay, high inflammatory markers, lower left ventricular ejection fraction and the severity of heart failure increase; In hospitalized patients, low fT3 levels at presentation can be used as a predictor of disease severity and hospitalization. The evaluation of TSH level alone is not sufficient to evaluate thyroid functions during hospitalization and follow-up of patients with heart failure. It would be appropriate to follow serial measurements of fT3 and fT4 levels together with TSH and to determine the relationship between fT3 changes and progression of heart failure.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    501413

    Ejeksiyon fraksiyonu korunmuş kalp yetersizliği ile epikardiyal yağ dokusu arasındaki ilişki

    The relation between heart failure with preserved ejection fraction and epicardial fat tissue

    KENAN ATEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    KardiyolojiDicle Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MESUT AYDİN

  2. Tez No

    774731

    Ejeksiyon fraksiyonu düşük ve korunmuş kalp yetersizliği vakaları için tek sinyal kullanarak makine öğrenmesi tabanlı yeni bir tanı algoritması

    A new machine learning-based diagnostic algorithm using single signal for cases of heart failure with low and preserved ejection fraction

    PINAR ÖZEN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    BiyoistatistikSakarya Üniversitesi

    Elektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET RECEP BOZKURT

  3. Tez No

    912809

    KORUNMUŞ, ORTA ARALIKTA VE BOZULMUŞ EJEKSİYON FRAKSİYONLU KALP YETERSİZLİĞİ HASTALARINDA FİB-4 SKORUNUN, EJEKSİYON FRAKSİYONU VE SİSTOLİK PULMONER ARTER BASINCI İLE İLİŞKİSİ

    'The Relationship of FIB-4 Score with Ejection Fraction and Systolic Pulmonary Artery Pressure in Patients with Preserved, Mid-Range, and Reduced Ejection Fraction Heart Failure.'

    GİZEM ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    ÖĞR. GÖR. OSMAN MAVİŞ

  4. Tez No

    452940

    Nefes darlığı ile başvuran ve normal sol ventrikül sistolik fonksiyonu olan hipertansif hastaların speckle tracking ekokardiyografi ile değerlendirilmesi

    Speckle tracki̇ng echocardi̇ographi̇c evaluati̇on of hypertensi̇ve pati̇ents presenti̇ng wi̇th normal systoli̇c functi̇ons and dyspnea

    MEHMET GÜRBÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiKocaeli Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TAYFUN ŞAHİN

  5. Tez No

    792914

    Korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği tanılı olgularda altta yatan potansiyel kardiyak amiloidoz etyolojisine ilişkin klinik özelliklerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the clinical features of the underlying potential etiology of cardiac amyloidosis in patients with a diagnosis of HEART failure with preserved ejection fraction

    HALİT EMRE YALVAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    KardiyolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YÜKSEL ÇAVUŞOĞLU

Geri Dön