Geri Dön

LARENKS KARSİNOMU OLAN HASTALARDA PET – CT BULGULARI VE PATOLOJİK BULGULAR ARASINDAKİ İLİŞKİNİN SAPTANMASI

PET - CT Findings in Patients with Laryngeal Carcinoma and Determination of the Relationship Between the Pathology Findings

PDF İndir

  1. Tez No: 716597
  2. Yazar: MUHAMMED GAZİ YILDIZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ARİF ŞANLI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Larenks kanseri, larenjektomi, boyun disseksiyonu, PET – CT, TNM, lenf nodu metastazı, diferansiasyon, Larnygeal carcinoma, Larnyngectomy, Lymph node metastasis, neck dissection, PET-C
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Günümüzde tanı yöntemlerindeki ve cerrahideki gelişmeler sayesinde larenks kanseri tanısı konulup tedavi edilmektedir. Tedavi planlamasını etkileyen en önemli faktör olan evrelemeyi tam olarak yapabilmek hastalıktan sağ kalım süresini belirgin olarak artırmaktadır. Bu çalışmadaki amacımız larenks kanseri tanısı konulmuş hastalarda evreleme için yol gösterici olan PET – CT bulguları ile postoperatif patoloji bulguları arasındaki ilişkinin belirlenmesidir. Gereç ve Yöntem: PET – CT'nin tanısal açıdan değerlendirmek amacı ile 2013 -2015 yılları arasında larenjektomi + boyun disseksiyonu uygulanan hastalara operasyon öncesi PET – CT çekildi. Spesimenler patolojik incelemeye tabii tutulup preoperatif PET – CT ve patoloji bulguları arasında tümör ve lenf nodu metastazı arasındaki ilişki incelendi. Elde edilen verilerin istatiksel analizi NCSS 2007 bilgisayar programı ile yapıldı. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen hastaların ortalama yaşı 62 olarak belirlenmiş olup, cinsiyet dağılımında 47 erkek ve 3 bayan hasta olduğu izlenmiştir. Lenf nodu metastazı saptanan hastalarda yaş istatiksel olarak anlamlı izlenmiştir. Olguların PET-CT (KİTLE - sudmax) düzeyleri ile lenf nodu metastazı arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır(p<0.05). Lenf nodu metastazı görülen olguların PET-CT (LAP- SUDmax) düzeyleri, metastaz görülmeyenlerden anlamlı düzeyde yüksektir(p<0.05). T (TNM) evrelemesine göre evre 4 olgularda lenf nodu metastazı görülme oranı anlamlı düzeyde yüksektir. N (TNM) evrelemesine göre olguların patoloji sonuçları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0.05). lenf nodu metastazı ve tümöral diferansiasyonu arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmazken (p>0.05); kötü diferansiye görülen olgularda lenf nodu metastazı görülme oranının yüksek olması dikkat çekicidir. Patolojik lenf nodu metastaz varlığına göre PET-CT (LAP- SUDmax) için cut off noktası 3,2 ve üzeri olarak saptanmıştır. T (TNM) evrelemesine göre olguların PET-CT (KİTLE - SUDmax) düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0.05). N (TNM) evrelemesine göre olguların PET-CT (KİTLE - SUDmax) düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0.05). Evrelerine göre olguların PET-CT (LAP SUDmax) düzeyleri arasında istatistiksel olarak ileri düzeyde anlamlı farklılık saptanmıştır ( p<0.01). Diferansiasyona göre olguların PET-CT (KİTLE - SUDmax) düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermezken (p>0.05); PET-CT (LAP- SUDmax) düzeyleri arasında anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0.05). Sonuç: Larenks kanseri evrelemesi ve tedavi planının belirlenmesinde kullanılan görüntüleme yöntemleri yetersiz kalmaktadır. Hastalığın evrelendirilmesi açsından PET – CT'nin kullanılması yapılacak uygun cerrahi planlamayı değiştirebilmektedir. Çalışmamızda ileri evre larenks kanserli hastalarda servikal lenf nodu metastazı şüphesi açısından istatiksel olarak anlamlı değerler tespit edilmiştir. Bu bilgiler ışığında hastaya uygulanacak cerrahi nüks rezidü tümör gibi durumlarla karşılaşma oranımızı azaltmaktadır.

Özet (Çeviri)

Objective: At the present, thanks to advances in surgical and diagnostic methods in the diagnosis of laryngeal cancer is made whether treatment. Staging is the most important factors affecting the treatment plan which it's accuracy significantly increases the survival time from disease. The aim of this study in patients diagnosed with laryngeal cancer, and PET-CT used for staging, PET - CT findings and to determine the relationship between postoperative pathologic findings Materials and methods:Between the years 2013 and 2015 laryngeal cancer patients ,taken laryngectomy and neck dissection PET-CT used for staging ,was included in the study. Preoperatif PET – CT results and pathologic findings compared in terms of the relationship between tumor and lymph node metastasis.NCSS 2007 computer program was performed for statisticak analysis. Results: The average age of the patients included in this study is defined as 62, 47 male and 3 female patients has been observed . The age is significantly higher in patients with lymph node metastasis. PET-CT results(MASS - SUVmax) have no statistically significant difference with lymph node metastasis (p<0.05). PET-CT (LAP- SUVmax) values in patients with lenf node metastasis were significantly higher in those without metastasis (p <0.05). In the stage 4 patients staging by T(TNM), lymph node metastasis incidence is significantly higher. N(TNM) staging has no statistically significant difference between the results of the pathology (p> 0.05). Between lymph node metastasis and tumor differentiation was no statistically significant difference(p>0.05). The incidence of lymph node metastasis is remarkable higher in poorly differentiated cases. According to the presence of pathologic lymph node metastasis, cut-off point for the PET-CT (LAP- SUVmax) was determined to be 3.2 and above. T (TNM) staging of patients by PET-CT (MASS - SUVmax) statistically significant difference was found between levels (p<0.05). N (TNM) staging of patients by PET-CT (MASS - SUVmax) statistically significant difference was not found between the levels (p> 0.05). There was a statistically significant difference between PET-CT (LAP SUVmax) levels according to the patient stage ( p<0.01). PET-CT (MASS - SUVmax) levels according to differantiation of cases was not showed a statistically significant difference (p>0.05). however there was a significant difference between PET-CT (LAP- SUVmax) levels (p<0.05). Conclusion: The imaging methods used to determine laryngeal cancer staging and treatment plan are inadequate. PET - CT can be used for staging to replace appropriate surgical planning to do. Statistically significant values for suspected cervical lymph node metastases in advanced stage laryngeal cancer patients in our study were identified. The surgery with this information reduces rate of recurrent and residual tumor.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    887023

    Baş-boyun skuamöz hücreli karsinom tanılı hastalarda operasyon öncesi uygulanan pet/ct suv-max değeri ile operasyon sonrası patoloji sonuçlarının karşılaştırılması

    Correlation between pet-ct uptake values and pathologicaly features in head and neck cancer

    ATAKAN SARIGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kulak Burun ve BoğazAtatürk Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VAHİT MUTLU

  2. Tez No

    359126

    Baş ve boyun kanserli olgularımız ve sağkalımı etkileyen prognostik faktörler

    Head and neck cancer cases and prognosti̇c factors on survi̇val

    MEHMET EMİN BÜYÜKBAYRAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    OnkolojiDicle Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. ABDURRAHMAN IŞIKDOĞAN

  3. Tez No

    501787

    Skuamoz hücreli larenks kanserli hastalarda metastaz yapan ve yapmayan tümör dokularında miR-136 ve miR-181a anlatım düzeylerinin karşılaştırılması

    Comparison of miR-136 and miR-181a expression levels in metastatic and non-metastatic tumor tissues in the patients with laryngeal squamous cell carcinoma

    BETÜL YÜCETÜRK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Genetikİstanbul Üniversitesi

    Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BURÇAK VURAL

  4. Tez No

    1017077

    LARENKS SKUAMÖZ HÜCRELİ KARSİNOMLU HASTALARDA KLİNİK VE HİSTOPATOLOJİK PARAMETRELERİN SAĞKALIM ÜZERİNDEKİ ETKİSİNİN İNCELENMESİ

    INVESTIGATION OF THE EFFECT OF CLINICAL AND HISTOPATHOLOGICAL PARAMETERS ON SURVIVAL IN PATIENTS WITH LARYNGEAL SQUAMOUS CELL CARCINOMA

    EMRE İPEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Kulak Burun ve Boğazİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDÜLKADİR İMRE

  5. Tez No

    744181

    Larenks skuamöz hücreli karsinom olgularında preoperatif kontrastlı bilgisayarlı tomografi histogram değerleri ile histopatolojik parametrelerin korelasyonu

    Başlık çevirisi yok

    ECE ATEŞ KUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ABDULLAH SOYDAN MAHMUTOĞLU

Geri Dön