Geri Dön

Supraklavikuler brakiyal pleksus bloğunda adjuvan olarak deksametazon kullanımının anestezi başlangıç süresine etkisinin objektif bir göstergesi olarak perfüzyon indeksi kullanımı

USE of the perfusion index as an objective indicator of the effect of dexamethazone as adjuvant on anesthesia ontime in the supraclavical brachial plexus block

PDF İndir

  1. Tez No: 721959
  2. Yazar: ELİF ZUBARİ KAZAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BUKET ÇAĞLA ÖZBAKIŞ AKKURT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: supraklaviküler blok, perinöral deksametazon, iv deksametazon, perfüzyon indeksi
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 92

Özet

Amaç: Supraklaviküler brakiyal pleksus bloğu yapılan hastalarda deksametazonun perinöral veya intravenöz kullanımının anestezi başlangıç süresine etkisinin objektif bir göstergesi olarak perfüzyon indeksinin kullanılabilirliğini değerlendirmek. Yöntem: Çalışmamıza ASA I- III, 18-75 yaş aralığında, supraklavikuler blok yapılacak toplam 60 hasta dahil edildi. Hastalar 20'şer kişilik 3 gruba ayrıldı. Grup A'ya (kontrol grubu) perinöral bupivakain ve lidokain; Grup B'ye perinöral bupivakain, lidokain, 8mg deksametazon; Grup C'ye perinöral bupivakain, lidokain ve iv 8 mg deksametazon uygulandı. Blok uygulanan ve uygulanmayan kolda perfüzyon indeksi 2 dk aralarla 20 dk boyunca kaydedildi. Hastaların blok başlangıç süreleri, postoperatif blok ve analjezi süreleri ayrıca komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: A,B,C gruplarında sırasıyla; blok yapılan koldaki perfüzyon indeksi ortanca değerleri 6. dk; (3,7; 4,8; 3,8) 8. dk; (4,2; 5,5; 4,5) 10. dk; (5,2; 6,0; 5,3) 12. dk; (5,7; 6,3; 6,0) bulundu. B grubunun belirtilen dakikalardaki perfüzyon indeksi diğer gruplara göre daha yüksekti. Motor blok başlangıç süreleri (15,0 dk; 10,0 dk; 12,0 dk), sensöriyel blok başlangıç süreleri (11,0 dk; 9,0dk; 10,0 dk) bulundu. B grubunun motor ve sensöriyel blok başlangıç süresi daha kısaydı. Motor blok toplam süreleri (332,5 dk; 997,5 dk; 742;5 dk) ve sensöriyel blok toplam süreleri (357,5 dk; 1032,5 dk; 765;0 dk) en uzun B grubunda, en kısa A grubundaydı. Hastaların analjezi süreleri (520,0 dk; 1245 dk; 1005 dk) B grubunda en uzun iken A grubunda en kısaydı. Sonuç: Supraklavikuler brakiyal pleksus bloğunda perinöral deksametazon eklenmesi anestezi başlangıç süresini kısaltır, bunu değerlendirirken perfüzyon indeksi objektif bir parametre olarak kullanılabilir. Perinöral ve iv eklenen deksametazon total blok ve analjezi sürelerini uzatır.

Özet (Çeviri)

Background and aim: To evaluate the usability of the perfusion index as an objective indicator of the effect of perineural or intravenous use of dexamethasone on the onset of anesthesia in patients undergoing supraclavicular brachial plexus block. Methods: A total of 60 patients, ASA I-III, aged between 18-75 years, who would undergo supraclavicular block were included in our study. The patients were divided into 3 groups of 20 each. Perineural bupivacaine and lidocaine to group A (control group); Group B includes perineural bupivacaine, lidocaine, 8mg dexamethasone; Perineural bupivacaine, lidocaine and 8 mg dexamethasone IV were administered to Group C. The perfusion index was recorded at 2-minute intervals for 20 minutes in the blocked and non-blocked arm. Block onset times, postoperative block and analgesia times, and complications were recorded. Results: In groups A, B, C, respectively; perfusion index median values in the blocked arm were 6 min; (3.7; 4.8; 3.8) 8th min; (4.2; 5.5; 4.5) 10th min; (5.2; 6.0; 5.3) 12th min; (5.7; 6.3; 6.0) were found. The perfusion index of the B group at the specified minutes was higher than the other groups. Motor block onset times (15.0 min; 10.0 min; 12.0 min), sensory block onset times (11.0 min; 9.0 min; 10.0 min) were found. The motor and sensory block start time of group B was shorter. Total duration of motor block (332.5 min; 997.5 min; 742; 5 min) and sensorial block total time (357.5 min; 1032.5 min; 765;0 min) were the longest in group B and the shortest in group A. . The patients' analgesia times (520.0 min; 1245 min; 1005 min) were the longest in group B and the shortest in group A. Conclusion: Addition of perineural dexamethasone in supraclavicular brachial plexus block shortens the onset of anesthesia, and the perfusion index can be used as an objective parameter when evaluating this. Perineural and iv added dexamethasone prolongs the duration of total block and analgesia. Keyword: supraclavicular block, perineural dexamethasone, iv dexamethasone, perfusion index

Benzer Tezler

  1. Tez No

    507410

    Üst ekstremite cerrahisinde supraklavikulerbrakial pleksus bloğunda bupivakaine adjuvan olarakeklenen deksmedetomidinin anestezik etkilerininretrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaulation anesthesic effects of dexmedetomidine added to bupivacain as an adjuvant in supraclavicular brachial plexus for upper limb surgery

    MEHMET YİĞİTBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN LEYLA TÜRKOĞLU KILINÇ

  2. Tez No

    236447

    Supraklavikular brakiyal pleksus bloğunda levobupivacaine eklenen tramadol hidroklorür'ün farklı dozlarının postoperatif analjezi üzerine etkileri

    The effects of different doses of tramadol hcl added to levobupivacain on postoperative analgesia at supraclavicular brachial plexus blockade

    FARUK KURTCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAYRİ ÖZBEK

  3. Tez No

    260640

    Supraklavikular brakiyal pleksus bloğunda Levobupivakain'e eklenen Morfin Hidroklorür'ün farklı dozlarının postoperamtif analjezi üzerine etkileri

    The effects of different doses of Morphine HCL added to Levobupivacaine on postoperative analgesia at supraclavicular brachial plexus blockade

    BİLAL BAŞANALAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAYRİ ÖZBEK

  4. Tez No

    272048

    Supraklavikular brakiyal pleksus bloğunda Levobupivakain'e eklenen Fentanil'in farklı dozlarının peroperatif ve postoperatif analjezi üzerine etkileri

    The effects of different doses of Fentanyl added to Levobupivacain on peroperatif and postoperative analgesia at supraclavicular brachial plexus blockade

    ÖZKAN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAYRİ T. ÖZBEK

  5. Tez No

    693559

    Ultrason eşliğinde brakiyal pleksus bloğunda infraklavikuler ve supraklavikuler blok yaklaşımlarının karşılaştırılması

    Comparison of ifraclavicular and supraclavicular block approaches in the brachial plexus block with ultrasound

    MEHMET EMRE ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEKİ TUNCEL TEKGÜL

Geri Dön