Geri Dön

Gestasyonel trombositopenili gebelerin maternal ve fetal sonuçlarının değerlendirilmesi

The evaluation of maternal and fetal results of pregnancy withgestational thrombocytopenia

  1. Tez No: 729560
  2. Yazar: NEBAHAT SUNAR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET SAİT İÇEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Gestasyonel Trombositopeni, Gebelik, Olumsuz Maternal ve Fetal Sonuçlar, Gestational Thrombocytopenia, Pregnancy, Adverse Maternal and Fetal Outcomes
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 65

Özet

Amaç: Gestasyonel trombositopeninin gebelerde maternal ve fetal olumsuz sonuçlar ile ilişkisini araştırmayı planladık. Yöntem: Retrospektif vaka çalışması olarak planlanan araştırma Ocak 2010- Mayıs 2021 yılları arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde yürütüldü. Araştırmaya trombositopeniye sebep olacak hiçbir ek hastalığı olmayan gebeliği esnasında gestasyonel trombositopeni tanısı alan ve doğumları kliniğimizde gerçekleşen 97 hasta dahil edildi. Hastalar, trombosit değerlerine göre iki gruba ayrıldı. Grup-1 trombosit sayısı0.05). Obstetrik komplikasyon görülme durumları, ek cerrahi girişim ve maternal yoğun bakım ihtiyacı karşılaştırıldığında; iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0.05). Grup-2'de 5. Dk APGAR skoru ortalaması (8.49 ± 0.97) ise, Grup-1'e (7.96 ± 0.88) kıyasla anlamlı oranda daha yüksek saptanmıştır (p:0.01). Grup-1'de kan transfüzyonu gerekme oranı Grup-2'ye göre anlamlı oranda daha yüksekti (p:0.001). Gruplar arasında eritrosit transfüzyonu açısından istatiksel anlamlı farklılık mevcuttu (p:0.033). Bu istatiksel anlamlı farklılık trombosit değeri 80.000 sınır olarak alındığında da mevcuttu (p:0.002). Grup-1'de Grup-2'ye göre trombosit transfüzyonu ihtiyacı anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p:0.01). Bu istatiksel anlamlı farklılığın sınır trombosit değeri 100.000 olarak alındığında da devam ettiği görüldü (p:0.013). Grup-1'de Grup-2'ye göre TDP transfüzyonu ihtiyacının istatiksel olarak daha yüksek olduğu görüldü (p:0.02). Her iki grup arasında neonatal trombositopeni açısından istatiksel olarak anlamlı farklılık görülmedi (p:0.139). Sınır değer 50.000 olarak alındığında da neonatal trombositopeni açısından istatiksel anlamlı farklılık saptanmadı (p:0.455). Gestasyonel trombositopeninin sonraki gebeliklerde tekrarlayabildiği görüldü. Sonuç: Gestasyonel trombositopeni tanısı alan ve trombosit değerleri 70.000 altında olan hastalarda APGAR skorları düşük olmaktadır ve kan transfüzyonu (eritrosit süspansiyonu, TDP ve trombosit ürünü) ihtiyacı daha fazla olmaktadır. Eritrosit transfüzyonu ihtiyacı trombosit sınırı 80.000, trombosit transfüzyonu ihtiyacı sınır değer 100.000 alındığında dahi devam etmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: We planned to investigate the relationship between gestational thrombocytopenia and adverse maternal and fetal outcomes in pregnant women. Material-Method: The study, which was planned as a retrospective case study, was carried out between January 2010 and May 2021 in the Gynecology and Obstetrics Clinic of Dicle University Medical Faculty Hospital. 97 patients who were diagnosed with gestational thrombocytopenia during pregnancy and had no another disease that cause thrombocytopenia and delivered in our clinic were included in the study. The patients were divided into two groups according to their platelet values. Group-1 platelet count was 0.05). When the incidence of obstetric complications, additional surgical intervention and the need for maternal intensive care were compared, no significant difference was found between the two groups in terms of any of these parameters (p>0.05). In Group-2, the 5th minute mean APGAR score (8.49 ± 0.97) was found to be significantly higher than in Group-1 (7.96 ± 0.88) (p:0.01). The rate of needing blood transfusion was significantly higher in Group-1 than in Group-2 (p:0.001). There was a statistically significant difference between the groups in terms of erythrocyte transfusion (p: 0.033). This statistically significant difference was also present when the platelet value was taken as the limit of 80,000 (p: 0.002). The need for platelet transfusion was found to be significantly higher in Group-1 than in Group-2 (p:0.01). It was observed that this statistically significant difference continued even when the border platelet value was taken as 100,000 (p:0.013). It was observed that the need for FFP transfusion was statistically higher in Group-1 than in Group-2 (p:0.02). There was no statistically significant difference between the two groups in terms of neonatal thrombocytopenia (p:0.139). Even when the cut-off value was taken as 50,000, no statistically significant difference was found in terms of neonatal thrombocytopenia (p:0.455). It was observed that gestational thrombocytopenia could recur in subsequent pregnancies. Conclusion: Apgar scores are lower in patients diagnosed with gestational thrombocytopenia and with platelet values below 70,000, and the need for blood transfusion (erythrocyte suspension, FFP and platelet product) is higher. The need for erythrocyte transfusion continues even when the platelet limit is 80,000, and the need for platelet transfusion is 100,000.

Benzer Tezler

  1. Gestasyonel trombositopenisi olan gebelerin maternal ve fetal sonuçlarının incelenmesi

    Maternal and fetal results of pregnant women with gestational thrombocytopenia

    BAHAR TAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ OĞUZHAN GÜNENC

  2. Erken ve geç başlangıçlı preeklampside fetal ve maternal sonuçların karşılaştırılması

    Comparision of fetal and maternal outcomes in early onset and late onset preeclampsia

    ÖZLEM ALDEMİR BUKAĞIKIRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET VURAL

  3. Trombositopenili gebelerin takibi ve doğum şekli açısından karşılaştırılması

    Management of pregnant women with thrombocytopenia and comparison of the mode of delivery

    BİLGE GÖKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CEMAL REŞAT ATALAY

  4. Preeklampsi olgularinda kin of ırre-like protein (kirrel (NEPH1)) düzeylerinin incelenmesi

    Investigation of kin of irre-like protein (kirrel (NEPH1)) levels in preeclampsia cases

    YUSUF BAŞKIRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM POLAT

  5. Preeklampsi tanısı almış gebelerde normal vaginal yol ile doğum ve sezaryen ile doğum sonrası, farklı doğum şekillerinin kısa (postpartum ilk 72 saatte) ve uzun dönemde (3 yıl içerisinde) böbrek fonksiyonlarına etkilerinin araştırılması

    Investigation of the effects of different delivery methods (normal vaginal birth and c-section) in the short (first 72 hours within delivery) and LONG-TERN (within 3 years) on renal functions in pregnant women diagnosed with preeclampsia

    MİHRİBAN SEYHAN ÖZLEME

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    UZMAN SIDIKA SİBEL GÜLOVA