Geri Dön

Kategori II FHR trasesine sahip fetüslerin erken neonatal sonuçlarının incelenmesi

Investigation of early neonatal results of fetuses with category II FHR trace

  1. Tez No: 741774
  2. Yazar: FATMA BETÜL ŞAHİN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HÜSEYİN LEVENT KESKİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 61

Özet

Amaç: Bu çalışmada amacımız doğum eylemi süresince elektronik fetal monitörizasyonla Kategori II FHR trase izlenmesi üzerine sezaryen ile doğum gerçekleştirilen olgularda fetal asidoz oranının saptanması ve erken dönem fetal iyilik halinin değerlendirilerek, intrapartum kategori II FKH trasesinin önemini incelemektir. Gerekçe ve Yöntem: Ankara Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi'ne Ocak - Nisan 2022 tarihleri arasında doğum amacıyla yatırılan, term, tekil düşük riskli gebeliğe sahip ve intrapartum Kategori II FHR trase nedeniyle fetal distres olarak değerlendirilerek sezaryen uygulanan 94 gebe, kontrol grubuna ise aynı dönemde term gebeliğe sahip ve elektif sezaryenle doğum yapan 82 gebe (Kategori I FKH trasesine sahip) olmak üzere toplamda 176 gebe araştırmaya dahil edildi. Hastalarımızın verilerinin tamamı hastaneye yatışlarından itibaren hastaların kendilerinden, hasta takip dosyalarından ve hastane bilgi yönetim sisteminden alınarak prospektif olarak incelendi. İstatistiksel analizler için SSPS 26.0 istatistik programı ile yapıldı. Bulgular: Kategori II FHR trase nedeniyle fetal distress kabul edilen yeni doğanlarla ile kontrol grubundaki yeni doğanların 1.dk Apgar skoru 7'nin altında olma oranı benzerdi (%5,3'karşı %6,1, p= 0,824). Her iki grupta da umblikal arter pH0,05). Sadece yeni doğan kan gazında ortanca laktat değeri intrapartum kategori II FKH trasesine sahip olgularda anlamlı olarak daha yüksek saptanmıştır (2,8 (1,7-7,6)'e karşı 2,2 (1,3-4,8), p< 0.001)). Sonuç: İntrapartum Kategori II FHR trasesine sahip yeni doğanlarda asidoz, asfiksi ve buna bağlı YDYBÜ' NE kabul oranlarında farklılık yoktur. Bu nedenle intrapartum Kategori II FKH traseleri izlendiğinde fetal distres endikasyonu ile acil sezaryen ile doğum kararı verilmeden önce uygun süre ile intrauterin resüsitasyonun yapılıp, intarpartum FKH traselerinin takip edilmesini önermekteyiz. Ancak kategori II traselerin doğum eylemi boyunca sık görülmesi, tanımlamada oldukça geniş fetal kalp hızı paternlerini içermesi ve medikolegal kaygılar Kategori II trase yönetimini zorlaştırmaktadır.

Özet (Çeviri)

Aim: In this study, our aim was to determine the fetal acidosis rate and to evaluate the early period fetal well-being and thus to examine the importance of intrapartum category II FHR tracing in cases delivered by cesarean section following category II FHR tracing determined by electronic fetal monitoring during labor. Material and Methods: A total of 176 pregnant women, who were admitted to Ankara City Hospital Gynecology and Obstetrics Clinic for delivery between January - April 2022, were included in the study. Out of them, 94 pregnant had a term and singleton low-risk pregnancy and underwent cesarean section due to intrapartum Category II FHR tracing considered to be fetal distress constituted the study group. Eighty-two pregnant women who had an elective cesarean delivery were accepted as control group. All of the data of our patients were obtained from the patients themselves, patient follow-up files and hospital information management system, and analyzed prospectively since their hospitalization. Statistical analyzes were performed with the SSPS 26.0 statistical program. Results: The rate of 1st minute Apgar score below 7 among the newborns who were accepted as fetal distress due to Category II FHR tracing and newborns in the control group were similar (5.3% versus 6.1%, p= 0.824). The rate of umbilical artery pH0.05). Only the median lactate value in newborn blood gas was found to be significantly higher in cases with intrapartum category II FKH tracing (2.8 (1.7-7.6) vs. 2.2 (1.3-4.8), p< 0.001)) Conclusion: There is no difference in the rates of acidosis, asphyxia, and related NDICU admission in newborns with intrapartum Category II FHR tracing. Therefore, when intrapartum Category II FKH traces are followed, we suggest that intrauterine resuscitation should be performed for an appropriate period of time and intrapartum FKH tracing should be followed before the decision to deliver by emergency cesarean section with the indication of fetal distress. However, the frequent occurrence of category II tracin during labor, the wide range of fetal heart rate patterns in the definition, and medicolegal concerns complicate the management of intrapartum category II tracing.

Benzer Tezler

  1. Acil servis başvurularının aciliyet yönünden değerlendirilmesi ve acil servisin kullanım özellikleri

    Appropriateness and patterns of emergency department use

    CEM OKTAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ GÜNERLİ

  2. Çocuk yoğun bakim ünitesinde terapötik plazma değişimi uygulanan hastaların değerlendirilmesi ve prognoza etki eden faktörlerin belirlenmesi

    Evaluation of patients with therapeuticplasma exchange in the pediatric intensive care unitand determining the factors affecting the prognosis

    HATİCE YAZAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEHER ERDOĞAN

  3. Acil servislerde kullanılan sarf malzemelerin ABC ve VED yöntemiyle analizi: Bir özel hastane örneği

    Analysis of consumables used in emergency departments by ABC and VED method: A private hospital example

    ERCAN ÇULHA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    HastanelerAnkara Hacı Bayram Veli Üniversitesi

    Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEKAİ ÖZTÜRK

  4. İşgören verimliliğinin zaman etüdüyle ölçümünde refa uygulaması: Bir kamu kurumu örneği

    Refa application in measuring of employee efficiency by time study: A public institution example

    SERKAN AKSUOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İşletmeAnkara Hacı Bayram Veli Üniversitesi

    İşletme Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE YILDIZ

  5. Ceviz kalitesini otomatik belirleyen bir sistem tasarımı

    A system design that automatically determines the quality of walnut

    MUSTAFA NURİ TÜTÜNCÜ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Elektrik ve Elektronik MühendisliğiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Elektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ TURAB SELÇUK