Geri Dön

Çocuk ve ergenlerde antipsikotik ajanların etki ve yan etkileri: Naturalistik izlem çalışması

Therapeutic and side effects of the antipsychotics agents: A naturalistic follow-up study

PDF İndir

  1. Tez No: 748873
  2. Yazar: SEDA KANOĞLU YÜKSEKKAYA
  3. Danışmanlar: DOÇ. SELMA TURAL HESAPÇIOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Psikiyatri, Psychiatry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 210

Özet

Amaç: Çocuk ve ergen psikiyatri servisinde yatarak tedavi gören ve AP kullananların ilaca bağlı etki ve yan etkilerinin yatış, 3. ve 6. ayda gözlemlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Araştırmaya 1 Aralık 2020- 30 Mayıs 2021 tarihleri arasında Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları kliniğinde yatarak tedavi gören 94 katılımcı dâhil edilmiştir. Tanılar K-SADS PL ile konulmuştur. Tanılara yönelik; CGI-S, ÇDDÖ, SCARED, SDKL, YMDÖ, SANS-SAPS ve ÇY-BOKÖ; EPS yan etkilerini belirlemek amacıyla, UKU, LÜAYEDÖ, EBDÖ, BAÖ ve AİHÖ uygulanmıştır. Tüm kontrollerde; boy, kilo ve bel çevresi ölçülmüştür, hemogram ve serum örnekleri alınmıştır. Bulgular: Tanılara bakıldığında %30.8'i (n=29) MDB, %14.9'sı (n=14) OSB, %13.8'i (n=13) BB ile ilk 3 sıradadır. AP'lerin; %28.7'sinin (n=27) risperidon, %27.7'sinin (n=26) olanzapin, %21.3'ünün (n=20) aripiprazol, %8.5'inin (n=8) UE risperidon, %8.5'inin (n=8) klozapin ve %5.3'ünün (n=5) ketiyapin olduğu görülmüştür. MDB olanların, ÇDDÖ skoru incelendiğinde, aripiprazol kullananlar risperidon'a göre skorda daha belirgin bir düşme yapmıştır. BB tanısı olanların YMDÖ skoru incelendiğinde olanzapinin, UE risperiona göre daha anlamlı düşme yaptığı görülmüştür. OSB tanısı olanların SDKL skoru incelendiğinde, olanzapin aripiprazole göre daha anlamlı düşüş yapmıştır. SCH ve psikotik bozukluk olanların, SANS-SAPS ölçeği incelendiğinde, klozapinin olanzapine göre skorda daha anlamlı düşme yaptığı görülmüştür. Hastaların CGI-S puanlarında 6 ayda anlamlı bir azalma olmuştur. AKG ve HOMAIR'de anlamlı artış yapan olanzapindir. Klozapin ve olanzapinin total kolestrol ve TG'i anlamlı derecede arttırmıştır. Prolaktin düzeyinde, anlamlı artış yapan UE risperidondur. EPS yan etkileri total ölçek skorları ile incelendiğinde anlamlı yan etkiyi yapan risperidondur. Katılımcıların %17'sinde (n=16) ADR gelişmiştir, %50 oranında (n=8) okulerjik kriz görülmüştür. Yatışlardan yaklaşık 6.81 ± 5.71 gün sonra ADR gelişmiştir. Sonuç: Kullanılan AP'lerin etki ve yan etkileri çeşitli ölçekler ile uzunlamasına değerlendirilmiştir. AP'lerin hastalıkların şiddetinde anlamlı derecede bir azalma yaptığı ve etkin olduğu görülmüştür. Aynı zamanda AP'ler nedeniyle birçok yan etki açısından risk altında olunduğu görülmüş olup, AP kullanan çocuk ve ergenlerin düzenli takipleri gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: It was aimed to observe the drug-related effects and side effects of AP used inpatients in the child and adolescent psychiatry service at the admission time, 3rd and 6th months of hospitalization. Method: 94 participants hospitalized in the Child and Adolescent Psychiatry Clinic between 1 December 2020 and 30 May 2021 were included in the study. Diagnoses were made with K-SADS PL. For diagnosis; CGI-S, CDRS, SCARED, ABC, YMRS, SANS-SAPS, CY-BOKÖ; in order to determine the side effects of EPS, UHU, LUNSERS, ESRS, BAI, and AIMS were applied. In all controls; height, weight, and waist circumference were measured, hemogram and serum samples were taken. Results: Considering the diagnoses, 30.8% (n=29) MDD, 14.9% (n=14) ASD, 13.8% (n=13) BD are in the first 3 ranks. For APs; It was observed that 28.7% (n=27) were risperidone, 27.7% (n=26) olanzapine, 21.3% (n=20) aripiprazole, 8.5% (n=8) UE risperidone, 8.5% (n=8) clozapine and 5.3% (n=5) quetiapine. When the CDRS score of those with MDD was examined, those who used aripiprazole had a more significant decrease in the score compared to risperidone. When the YMRS score of those with BD was examined, it was seen that olanzapine decreased more significantly than UE risperidone. When the ABC score of those with ASD was examined, olanzapine decreased more significantly than aripiprazole. When the SANS-SAPS scale was examined in those with SCH and psychotic disorders, it was seen that clozapine had a more significant decrease in the score compared to olanzapine. There was a significant decrease in the CGI-S scores of the patients at 6 months. It was olanzapine that significantly increased glucose and HOMA-IR. Clozapine and olanzapine significantly increased total cholesterol and TG. UE risperidone significantly increased prolactin levels. When EPS side effects are examined with total scale scores, it is risperidone that causes significant side effects. ADR developed in 17% (n=16) of the participants, and ocular crisis was observed in 50% (n=8). ADR developed approximately 6.81 ± 5.71 days after hospitalizations. Conclusion: The effects and side effects of the APs used were evaluated longitudinally with various scales. It has been observed that APs are effective and significantly reduce the severity of diseases. However, it has been observed that there is a risk for many side effects due to APs and regular follow-up of children and adolescents using APs is required.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    247974

    KSU Tıp Fakültesi Çocuk Acil Servisine başvuran zehirlenme vakalarının retrospektif olarak incelenmesi

    Retrospectively evaluation of poisoning cases were admitted to The Pediatric Emergency Department of Medical Faculty of KSU

    VEYSEL SÜMER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. EKREM GÜLER

  2. Tez No

    837387

    Poliklinik başvurularında antipsikotik başlanan çocuk ve ergenlerde tedavinin etki ve yan etkilerinin değerlendirilmesi

    Assessment of the effectiveness and side effects of antipsychotic treatment in children and adolescents initiated on psychiatric outpatient clinic admissions

    ŞEBNEM BÜŞRA ALTUNKALEM USLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    PsikiyatriAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELMA TURAL HESAPÇIOĞLU

  3. Tez No

    838152

    Çocuk ve ergenlerde antidepresan ve duygudurum düzenleyici psikotrop ilaçların etkinliği ve yan etkileri

    Efficacy and side effects of antidepressant and mood stabilizer psychotropic drugs in children and adolescents

    GÖRKEM ERÇİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    PsikiyatriAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELMA TURAL HESAPÇIOĞLU

  4. Tez No

    750463

    Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan ergenlerde ebeveyn duygu dışavurumunun incelenmesi ve duygu dışavurumu ile empati becerileri, davranış problemleri, akran zorbalığı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Investigation of parental expressed emotion in adolescent with attention deficit hyperactivity disorder and evaluation of the relationship between expressed emotion and empathy skills, conduct problems, peer bullying

    ASLI AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    PsikiyatriAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HATİCE AKSU

  5. Tez No

    501255

    Sınırda zihinsel işlevselliği ve zihinsel yetersizliği olan çocuk ve ergenlerde intihar davranışı ve risk faktörleri

    Suicidal behavior i̇n children and adolescents with borderline i̇ntellectual functioning and i̇ntellectuel disability and associated risk factors

    PELİN ÇON BAYHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Psikiyatriİnönü Üniversitesi

    Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NUSRET SOYLU

Geri Dön