Geri Dön

Akciğer kanserli hastalarda non-tüberküloz mikobakteriler ve aspergillus cinsi küflerin kolonizasyon sıklığının ve kolonizasyonla ilişkili faktörlerin araştırılması

Investigation of the frequency of non-tuberculous mycobacteria and aspergillus spp. mold colonization and related factors in lung cancer patients

PDF İndir

  1. Tez No: 750435
  2. Yazar: ÖZGE YILMAZLI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ZAYRE ERTURAN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Mikrobiyoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 113

Özet

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı'nda akciğer kanseri şüphesiyle bronkoalveolar lavajı alınmış olan hastaların örnekleri İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı'nda mikobakteriler ve Aspergillus cinsi küflerin varlığı açısından mikroskopi ve kültürle incelenmiştir. Örneklerde Platelia Aspergillus kiti ile galaktomannan antijeni araştırılmıştır. Örnekler MGIT, Löwenstein-Jensen, Sabouraud dekstroz, patates dekstroz ve kromojenik agar besiyerlerine ekilmiştir. Mikobakteriler GenoType Mycobacterium kitleriyle, küfler ise konvansiyonel ve MALDI-TOF MS yöntemiyle tanımlanmıştır. Sonuçlar klinik ve konak verileri ile birlikte değerlendirilmiştir. Toplam 63 kanser hastasının çoğunun (%38) skuamöz hücreli karsinom ve sigara içen ( %87.3) erkekler (%80.9) olduğu, ortalama yaşın 63.8, en sık şikayetin öksürük (%20.6), eşlik eden hastalığın KOAH (%15.8); BT bulgusunun (%33,3) ise nodül olduğu saptanmıştır. Hastaların üçünde (%4.7) non-tüberküloz mikobakteri (NTM) (M. intracellulare, M. lentiflavum ve M.gordonae), 12'sinde (%19) ise Aspergillus ( A. fumigatus (5), A.niger (4), A.flavus(3), A.terreus (2)) üremesi saptanmıştır. Galaktomannan antijen pozitifliği ise 11 (%17.4) hastada belirlenmiştir. Verilerin değerlendirilmesiyle hastaların %4.7'sinin NTM ile, % 25,3'ünün ise Aspergillus ile kolonize olduğu belirlenmiştir. NTM ve Aspergillus kolonizasyonu ile cinsiyet, sigara kullanımı, KOAH ve kanser lokasyonu arasında istatistiksel bir ilişki saptanmamıştır (p >0.05). Bununla birlikte, yaş, kanser tipi ve evresi ile kolonizasyon arasındaki ilişki sayı yetersizliği nedeniyle değerlendirilememiştir. Akciğer kanserli hastalarda NTM ve Aspergillus kolonizasyonunu kolaylaştırıcı faktörlerin aydınlatılması için ek çalışmalara ihtiyaç vardır. Yine bu etkenlerin hastalığın ilerleyen döneminde veya başta kemoterapi olmak üzere uygulanan tedavilerle bağışıklığın etkilenmesiyle morbiditesi ve mortalitesi yüksek invazif enfeksiyonlara yol açabilmesi olasıdır. Bu nedenle bu verilerin daha fazla sayıdaki hastalarla doğrulanması ve kolonize hastaların izlenmesi gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Bronchoalveolar lavage samples of the patient's who attend to Cerrahpaşa Medical Faculty, Department of Pneumology with lung cancer suspicion, were observed at İstanbul Medical Faculty, Departmant of Medical Microbiology with microscopy and culture for Mycobacterium and Aspergillus. The Platelia Aspergillus test kit was evaluated for detection of galactomannan in specimens. Samples were inoculated onto MGIT, Löwenstein-Jensen, Sabouraud dextrose, potato dextrose and chromogenic agar. Mycobacteria were identified with the GenoType Mycobacterium kit and molds with conventional methods and MALDI-TOF MS. Results were evaluated together with clinical and host data. Squamous cell carcinoma was the most common histological type. Among total 63 patients the majority were smokers and men gender (%80,9 and 87,3 respectively). Patients mean age was 63,8 and the most common symptom was cough (%20,63). COPD (%15,8) was the most common comorbid disease and nodule (%35) was the most common CT finding. Three (%4,7) NTM and 14 Aspergillus spp. were determined. Growth of NTM and Aspergillus species was detected in three (%4,7) (M. intracellulare, M. gordonae, M. lentiflavum) and 12 (%19) (A. fumigatus, A. niger, A. flavus, A. terreus) patients. On the other hand GM positivity was found in 11 (%17,4) patients. By evaluating the data colonization rates were defined %4,7 for NTM and %25,3 for Aspergillus. No statistically significant relationship was found between NTM and Aspergillus colonization and gender, smoking history, COPD and cancer location (p>0.05). However the relationship between age, type and stage of cancer and colonization could not be evaluated due to insufficient numbers. Further studies are necessary for clarifying promoting factors for NTM and Aspergillus colonization in lung cancer patients. It is possible that these microorganisms can cause invasive infections with high morbidity and mortality in advanced disease stage or because of immunsupression due to chemotherapy. For this reason, verifying results with more patients and following patients with colonization is necessary.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    535921

    Akciğer kanserli hastalarda kemoterapinin yaşam kalitesi üzerindeki etkileri

    Determination of chemotherapy on the quality of life in lung cancer patients

    MÜGE GÜVENÇLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    ÖĞR. GÖR. ENVER YALNIZ

  2. Tez No

    311554

    Akciğer kanserli hastalarda serum ve bronş lavaj sıvısında anjiopoetin 2 düzeylerinin tanısal değeri ve evre ile ilişkisi

    Diagnostic value of angiopoietin 2 (Ang 2) levels in serum and bronchial lavage fluids and relation with stage in patients having lung cancer.

    ÖMER AYTEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs HastalıklarıGATA

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. DİLAVER TAŞ

  3. Tez No

    455847

    Akciğer kanserli hastalarda uygulanan tedavinin yaşam kalitesi üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    The evaluation of treatment on quality of life in patients with lung carcinoma

    İLKNUR YAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SALİH SERDAR ERTURAN

  4. Tez No

    195687

    Kemoterapi uygulanan akciğer kanserli hastalarda tedaviye yanıtın, yan etkilerin, yaşam kalitesinin ve yaşam süresinin değerlendirilmesi

    Evaluation of treatment response, side effects, quality of life and survival in lung cancer patients who were given chemotherapy

    BURCU ÖZLEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Göğüs HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. OSMAN NURİ HATİPOĞLU

  5. Tez No

    297406

    Küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda serum CRP prokalsitonin ve plazma d-dimer seviyeleri

    Serum CRP, procalcitonin and plasma d-dimer levels in patients with lung cancer

    HABİBE KÖYLÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. BAYKAL TÜLEK

Geri Dön