Geri Dön

Kronik böbrek hastalığında platelet indekslerinin değerlendirilmesi

Evaluation of platelet indices in chronic kidney disease

PDF İndir

  1. Tez No: 754339
  2. Yazar: MAHMUT EGEMEN ŞENEL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ERTUĞRUL ERKEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 87

Özet

Amaç: Kronik böbrek hastalığı (KBH) böbrek fonksiyonlarında geri dönüşümsüz azalma ile seyreden, vücutta üremik toksinlerin biriktiği bir hastalıktır. Hem trombotik hastalık riskini artırması hem de sistemik inflamasyonun eşlik ettiği bir hastalık olması nedeniyle KBH'da platelet indekslerinin incelenmesi önem arzedebilir. Tam-otomatik hematolojik analiz cihazlar ile kolaylıkla elde edilebilen platelet sayısı, plateletkrit ve platelet volüm indekslerine (MPV, PDW, P-LCR) ek olarak hematolojik parametrelerden hesaplanan hematokrite göre düzeltilmiş platelet sayısı (HDPS), MPV/platelet sayısı, MPV/lenfosit sayısı ve sistemik immün-inflamasyon indeksinin de birçok kronik hastalıkla ilişkileri gösterilmiştir. Biz çalışmamızda KBH olgularında ucuz, kolay ulaşılabilir ve ümit vaat edici belirteçler olan platelet indekslerini değerlendirdik. Yöntem: Çalışmamız son 10 yılda kliniğimizde KBH tanısı ile takip edilmiş olan 18-90 yaş aralığında 411 olgu üzerinde yapılmıştır. Kronik inflamatuar hastalığı, malignitesi, kemoterapi öyküsü, kronik karaciğer hastalığı, otoimmün trombositopenik hastalığı ve aktif infeksiyon bulguları (beyaz kan hücresi>15,000 hc/mm3 veya CRP>50 mg/L) olanlar çalışmaya dahil edilmedi. Olgular demografik, klinik ve laboratuvar verilerine göre gruplandırılarak platelet indeksleri değerlendirildi. Çoklu lineer regresyon modelleri kullanılarak platelet indekslerine etki eden parametreler incelendi. Bulgular: KBH olgularımızın ortalama yaşı 60,5 ortalama eGFR değerleri 40,1 + 24,8 mL/dk/1.73 m2 olarak saptandı. 47 olgu hemodiyaliz tedavi alırken, 39 olgu böbrek nakilli idi. Cinsiyet, KBH evreleri ve tedavi gruplarına göre oluşturulan gruplar arasında yapılan analizlerde birçok parametrenin platelet indekslerini etkilediği görüldü. Saptanan ilişkilerin daha net gösterilebilmesi yapılan çoklu lineer regresyon analizinde kadın cinsiyetin platelet sayısı ve volüm indekslerini pozitif yönde etkileyebildiğini gördük. Diyabetes mellitus öyküsü ise platelet volüm indeksleri için önemli bir pozitif yönlü belirleyiciydi. İlerleyen KBH evresi, eGFR ve HD tedavisinin platelet sayısı, plateletkrit ve HDPS'nin negatif belirleyicileri olduğu gözlendi. Ancak bu parametrelerin platelet volüm indekslerine etkileri yoktu. HDPS'nin sadece KBH ilişkili parametreler ilişkili olması dikkat çekerken, SII indeksi ve MPV/platelet sayısının eGFR ve HD tedavisi ile ilişkisi saptanmadı (hepsi için p

Özet (Çeviri)

Objective: Chronic kidney disease (CKD) is characterized by an irreversible decrease in kidney functions and accumulation of uremic toxins in the body. It could be important to examine platelet indices in CKD because it both increases the risk of thrombotic events and is accompanied by chronic systemic inflammation. In addition to platelet count, plateletcrit and platelet volume indices (MPV, PDW, P-LCR), and indices calculated from hematological parameters such as hematocrit-corrected platelet count (HDPS), MPV/platelet count, MPV/lymphocyte count and systemic immune-inflammation index all of which can be easily obtained with fully-automatic hematological analysis devices have been shown to be associated with many chronic diseases. In our study, we evaluated platelet indices, which are inexpensive, easily accessible and promising markers in CKD patients. Method: Our study was conducted on 411 patients aged between 18-90 years, who were followed up in our clinic with the diagnosis of CKD in the last 10 years. Those with chronic inflammatory disease, malignancy, chemotherapy history, chronic liver disease, autoimmune thrombocytopenic disease and active infection findings (white blood cell>15.000 hc/mm3 or CRP>50 mg/L) were not included in the study. The cases were grouped according to demographic, clinical and laboratory parameters and platelet indices were evaluated. Parameters affecting platelet indices were analyzed together by using multiple linear regression models. Results: The mean age of our CKD patients was 60.5 and the mean eGFR value was 40.1+24.8 mL/min/1.73 m2. While 47 patients were receiving hemodialysis treatment, 39 patients were kidney transplant recipients. The analyzes performed between gender, CKD stages and treatment modality groups revealed that many parameters were affected by the platelet indices.In the multiple linear regression analyzes, we found that female gender could be positive predictor for platelet count and volume indices. The history of diabetes mellitus was an important positive predictor for platelet volume indices. When CKD-related parameters were examined, we observed that advanced CKD stages, decreased eGFR and HD treatment were negative predictors of platelet count, plateletcrit and HDPS, but they had no effect on platelet volume indices. While it was noteworthy that HDPS was only related to CKD-related parameters, SII index and MPV/platelet count were not associated with eGFR and HD treatment (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    406817

    Kronik böbrek hastalığında d vitamininin trombosit fonksiyonları üzerine etkisi

    The effects of 25(OH)d3 on platelet functions in chronic kidney disease patients

    AYŞE KUŞCU TAMBOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    NefrolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GARİP ŞAHİN

  2. Tez No

    482666

    Diyaliz hastalarında trombosit aktive edici faktör asetil hidrolazın kalp kapak kalsifikasyonları ile ilişkisi

    Relationship between platelet activating factor acetylhydrolase and cardiac valvular calcification in dialysis patients

    SERKAN BOLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    BiyokimyaSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DOĞAN YÜCEL

    UZMAN VİLDAN FİDANCI

  3. Tez No

    833341

    Sistemik immün inflamasyon indeksinin kronik böbrek hastalığında glomerul filtrasyon hızı ile ilişkisi

    The relationship between systemic immune inflammation index and glomerular filtration rate in chronic kidney disease

    CANSU ŞİMŞEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. RAHİME ÖZGÜR

  4. Tez No

    504576

    Renal replasman tedavisi alan hastalarda SCUBE1 düzeyi ile elektrokardiyografi, ekokardiyografi bulguları, epikardiyal yağ dokusu ve karotis intima media kalınlığı arasındaki ilişki

    The relationship between SCUBE1 level electrocardiography echocardiography findings, epicardial fat tissue, and carotid intima media thickness in patients receiving renal replacement therapy

    HATİCE AYAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NefrolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SAİME PAYDAŞ

  5. Tez No

    784080

    Hemodiyaliz hastalarında karotis arter intima media kalınlığı ile ortalama trombosit hacmi arasındaki ilişkinin araştırılması

    Investigation of the relationship between carotis arter intima media thickness and mean platecyte volume in hemodialysis patients

    ÜMRAN AKBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET ERDEM

Geri Dön