Glukometrik ölçümlerin klinik bulgular eşliğinde değerlendirilmesi
Evaluation of glucometric measurements accompanied with clinical findings
- Tez No: 755744
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HALE ARAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 51
Özet
Amaç: Diyabetik mikrovasküler komplikasyonların gelişimi kronik hiperglisemi ile yakın ilişkilidir; bunlar arasında en sık görüleni nöropatidir. Bu çalışmamızda hastanemizde rutinde kullandığımız ürünlerle parmak ucu kapiller kanda yapılan glukometrik ölçümlerin diyabetik otonom nöropatiye bağlı patofizyolojik değişikliklerden ne oranda etkilendiğini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Nöroloji polikliniğine ayaktan başvuran, sistemde diyabetik aksonal sensorimotor polinöropati EMG raporları ve SSR sonuçları kayıtlı olan, diyabetik veya sağlıklı bireyler çalışmaya dahil edilmiştir; DM veya bilinen başka kronik hastalıkları olmayan olgulardan kontrol grubu (Grup 1) 28 olgu, DM tanılı olup EMG negatif (Grup 2) 30 olgu ve DM tanılı olup EMG pozitif olan (Grup 3) 29 olgu değerlendirmeye alındı. Glukometreyle kapiller ölçümün yanı sıra eş zamanlı olarak glukoz düzeyi ölçümleri glukometreyle (venöz) tam kanda ve kimya analizörüyle plazmada yapıldı, olası“kapiller-venöz”(Delta 1),“kapiller-plazma”(Delta 2) farklarının öneminin ortaya koyulmaya çalışıldı. Aynı zamanda tüm olgulara SCOPA-AUT ölçeği ile genel otonomik disfonksiyon şiddetini değerlendirmek amacıyla anket uygulandı. Bulgular: Grup 2 ve Grup 3'ün yaş, SCOPA-AUT, SSR pozitifliği ve bel çevresi değerleri kontrol grubundan anlamlı yüksekti. EMG pozitifliğinde, HbA1c, açlık kan glukozu ve lipit profili parametrelerinde yükseklik gözlenmemiştir. Gruplar arasında ACR değeri anlamlı farklı bulunmuştur; EMG pozitifliğinde diyabetik nefropati varlığı da araştırılmalıdır. Delta 1 ile NEU ve MONO negatif korelasyon gösterdi. Aynı zamanda Delta 2 ile sPO2 ve ürik asit arasında pozitif korelasyon gözlendi. Sonuç: Glukometre ile kapiller ve venöz tam kanla glukoz ölçümünün sPO2 den aynı derecede etkilendiği görülmüştür, buna karşılık kapiller ve plazma (fotometrik) glukoz değerleri arasındaki delta fark, sPO2 değerleri ile anlamlı korelasyon göstermiştir. EMG pozitif olan diyabetiklerde, eş zamanlı gelişebilen diyabetik nefropati varlığı da araştırılmalıdır. Özellikle DM'nin ilerlemesinde patofizyolojik süreçte doku hasarıyla birlikte, glukometre klinik performansının etkilenip, etkilenmediğinin araştırılmasında yarar olduğunu düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
Aim: Progression of microvascular complications of diabetes is closely associated with chronic hyperglycemia. In this study, we aimed to investigate to what extent the fingertip capillary glucometric measurements is affected from pathophysiologic changes those related to diabetic neuropathy by devices which we use in routine. Materials and Methods: We included diabetic or healthy individuals who attended to the neurology outpatient clinic and whose diabetic axonal sensory-motor polyneuropathy EMG reports and SSR results in our hospital information system; 28 healthy individuals as controls (Group 1), 30 diabetics with EMG negative results (Group 2) and, 29 diabetics with EMG positive results (Group 3) were assessed. In addition to capillary measurement with a glucometer, simultaneous glucose level measurements were made in whole blood with a glucometer (venous) and in plasma with a chemistry analyzer, and the importance of possible“capillary-venous”(Delta 1) and“capillary-plasma”(Delta 2) differences was tried to be revealed. In the meantime, a survey was performed for all cases to assess severity of general autonomic dysfunction by SCOPA-AUT. Results: Age, SCOPA-AUT, SSR positivity and waist circumference values of Group 2 and Group 3 were significantly higher than the controls. In EMG positivity, no elevation was observed in HbA1c, fasting blood glucose and lipid profile parameters. ACR varied among the groups; presence of diabetic nephropathy should also be investigated in EMG positivity. NEU and MONO numbers negatively correlated with Delta 1. Also positive correlations were observed between Delta 2 and sPO2, uric acid. Conclusion: Capillary and venous whole blood glucose levels (glucometer) were equally affected by sPO2, whereas delta difference between capillary and plasma (photometric) glucose values showed a significant correlation with sPO2 values. Presence of concomitant diabetic nephropathy should also be investigated in EMG positive diabetics. It would be useful to investigate whether the clinical performance of the glucometer is affected by tissue damage in the pathophysiological process, especially in the progression of DM.
Benzer Tezler
- Streptozotosin ile oluşturulan deneysel diyabette ekzojen olarak uygulanan oksitosinin sıçan testisi üzerine olan etkisinin değerlendirilmesi
The effect of exogenous oxytocin on streptozotocin (STZ)-induced diabetic adult rat testes
PINAR KÖROĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2012
Histoloji ve EmbriyolojiAcıbadem ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. GÖZDE ERKANLI ŞENTÜRK
- Tip 2 diabetes mellituslu yetişkin hastaların glisemik kontrol durumu ve ilişkili faktörler
Adult Type 2 diabetes mellitus patients' glycemic control status and related factors
ELİF SAMİYE BAYAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Halk SağlığıMarmara ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET TOPUZOĞLU
- Kapiller kan glukoz ölçümünde kullanılan iki bölgenin ağrı ve sonuçların tutarlılığı açısından karşılaştırılması
A comparison of TWO regions used in capillary blood glucose test in terms of pain and result consistency
MELEK ŞAHİN
- Tip 2 diyabetes mellitus tanısı alan bireylerde ara öğünde tüketilen enzime dirençli nişastalı (Tip IV) ürünün kan şekeri üzerine olan etkisi
The effect of consuming enzyme-resistant starch (RS4) product as a snack food on blood glucose in individuals diagnosed with Type 2 diabetes mellitus
FATİH CESUR
Doktora
Türkçe
2020
Beslenme ve DiyetetikEge ÜniversitesiBeslenme Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RECİ MESERİ DALAK
- Bir üniversite hastanesi endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları polikliniğine başvuran, insülin kullanmayan tip 2 diyabet hastalarının kendi kendine kan glikozu ölçümünün metabolik kontrol ile ilişkisi
Relationship between self-monitoring blood glucose levels and metabolic control status in patients with TYPE 2 diabetes mellitus who treated with non-insulin regimens and applied to endocrinology and metabolic diseases clinic of a university hospital
MUSTAFA KOCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Aile HekimliğiAnkara ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYŞE SELDA TEKİNER