Unilateral transtibial amputasyonlu bireylerde telerehabilitasyon temelli yapılandırılmış egzersiz uygulamasının sonuçlarının araştırılması
Investigation of results of structured exercise application based on telerehabilitation in individuals with unilateral transtibial amputation
- Tez No: 767125
- Danışmanlar: PROF. DR. DERYA ÇELİK
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Ampütasyon, Egzersiz, Fizik tedavi, Fizik tedavi yöntemleri, Protezler ve implantlar, Telerehabilitasyon, Teletıp, Amputation, Exercise, Physical therapy, Physical therapy modalities, Prostheses and implants, Telerehabilitation, Telemedicine
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Transtibial amputasyon fiziksel, psikolojik ve sosyal problemlere yol açarak kalıcı özürlülükle sonuçlanan, alt ekstremite protez kullanıcıları arasında en yaygın olan amputasyon seviyesidir. Amaç: Bu tez çalışmasının amacı transtibial amputasyonlu bireylerde telerehabilitasyon tabanlı yapılandırılmış egzersiz programı ile ev egzersiz programın etkilerini karşılaştırmalı olarak araştırmaktır. Yöntem: Çalışmamızda 40-60 yaş aralığında olup mobilite düzeyi K2-K3 olan 48 transtibial amputasyonlu birey tabakalı randomizasyon yöntemi ile Telerehabilitasyon (n=24) ve Kontrol (n=24) gruplarına atandı. Çalışmada kapsamında haftada 3 gün, 6 hafta boyunca Telerehabilitasyon Grubuna telerehabilitasyon tabanlı yapılandırılmış egzersiz programı, Kontrol Grubuna ise ev egzersiz programı uygulandı. Olguların tedavi öncesi ve tedavi sonrasında yürüme hızı zamanlı kalk ve yürü testi (ZKYT) ile, kas kuvveti 30 sn sandalyede otur-kalk testi ile, denge güveni aktiviteye özgü denge güven ölçeği (AÖDGÖ) ile, aktivite kısıtlaması, protez uyumu ve protez kullanım memnuniyeti Trinity amputasyon ve protez deneyim ölçeği (TAPES) ile, vücut imajı ampute vücut imajı ölçeği (AVİS) ile, yaşam kalitesi Nottingham sağlık profili (NSP) ile değerlendirildi. Verilerin analizinde SPSS istatistik programı ve“2x2 mixed model repeated measures ANOVA”testi kullanıldı. Bulgular: Çalışma sonuçları incelendiğinde olguların demografik ve klinik özellikleri ile başlangıç ölçümleri arasında fark saptanmadı (p>0,05). Çalışma 6 haftalık tedavi sonucunda 43 olgu ile tamamlandı. Tedavi sonrası grup x zaman etkileşim sonuçlarına göre ZKYT (p=0,002), 30 sn sandalyede otur-kalk testi (p=0,001), AÖDGÖ (p=0,0004), TAPES ölçeğinin alt parametrelerinden aktivite kısıtlama (p=0,0001) ve protez memnuniyeti (p=0,004) ile NSP (p=0,0002) sonuçları Telerehabilitasyon Grubunda istatiksel anlamlı olarak daha iyi bulundu. Sonuç: Transtibial amputasyonlu bireylerde telerehabilitasyon tabanlı egzersiz uygulamasının yürüme performansı, kas kuvveti, denge güveni, aktivite kısıtlaması, protez memnuniyeti ve yaşam kalitesini iyileştirmede ev egzersiz programına göre daha üstün olduğu bulundu. Amputasyonlu bireyler için telerehabilitasyon yöntemi birçok avantaja sahiptir. Bu çalışmada transtibial amputasyonlu bireylerde telerehabilitasyon tabanlı egzersiz uygulamasının etkinliği gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Introduction: Transtibial amputation is the most common level of amputation among lower limb prosthetic users, causing physical, psychological, and social problems and resulting in permanent disability. Purpose: The aim of this thesis is to compare the effects of telerehabilitation-based structured exercise programs and home exercise programs in individuals with transtibial amputation. Methods: In our study, 48 transtibial amputated individuals aged 40-60 years and with mobility levels K2-K3 were assigned to the Telerehabilitation (n=24) and Control (n=24) groups by stratified randomization sampling. A telerehabilitation-based structured exercise program was applied to the Telerehabilitation Group, and a home exercise program was applied to the Control Group 3 times a day for 6 weeks. Subjects were assessed before and after treatment, by using the timed up and go test (TUG) for walking speed, the 30 second sit to stand test for muscle strength, the activities-specific balance confidence scale (ABC) for balance confidence, the Trinity amputation and prosthesis experience scales (TAPES) for activity restriction, prosthetic adaptation, prosthetic satisfaction, the amputee body image scale (ABIS) for body image and the Nottingham health profile (NHP) for quality of life. SPSS statistical program and the“2x2 mixed model repeated measures ANOVA”were used to analyze the data. Results: When the results of the study were examined, no difference was found between the demographic, clinical characteristics, and baseline measurements of the participants (p>0.05). The study was completed with 43 participants after 6 weeks of treatment. According to the post-treatment group x time interaction results, the TUG (p=0,002), the 30 second sit to stand test (p=0.001), the ABC (p=0.0004), the activity restriction (p=0.0001), and prosthetic satisfaction (p=0.004) of the TAPES and the NHP (p=0.0002) were found significantly better in the Telerehabilitation Group. Conclusion: It was found that telerehabilitation-based exercise therapy was more effective in improving walking performance, muscle strength, balance confidence, activity limitation, prosthesis satisfaction, and quality of life in individuals with transtibial amputation, compared to the home exercise program. The telerehabilitation method has many advantages for individuals with amputations. In this study, the effectiveness of telerehabilitation-based exercise in individuals with transtibial amputation has been demonstrated.
Benzer Tezler
- Unilateral transtibial amputasyonu olan bireylerde farklı aktivitelerde alt ekstremite kinematiklerinin incelenmesi
Investigation of lower limb kinematics in different activities in individuals with unilateral transtibial amputation
ALİ İMRAN YALÇIN
Doktora
Türkçe
2022
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA GÜL ŞENER
- Transtibial amputasyonu olan bireylerde spinal stabilizasyon egzersizlerinin enerji harcaması üzerine etkisinin incelenmesi
The effects of spinal stabilization exercises on energy expenditure in individuals with transtibial amputation
SENAY ÇEREZCİ DUYGU
Doktora
Türkçe
2020
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATİH ERBAHÇECİ
- Transtibial amputasyonu olan bireylerde gövde pozisyon hissinin kas aktivasyonu, denge ve yaşam kalitesi ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between trunk position sense and muscle activation, balance and quality of life in individuals with transtibial amputation
HÜSEYİN ÇELİK
Doktora
Türkçe
2026
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiTemel Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMRA TOPUZ
- Transtibial amputasyonu olan bireylerde görsel geribildirimin fonksiyon, stabilite ve yaşam kalitesi üzerine etkilerinin incelenmesi
Investigation of the effect of visual feedback on function, stability and quality of life in individuals with transtibial amputation
ELİF KIRDI
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATİH ERBAHÇECİ
- Travmatik transtibial ve transfemoral amputelerde dinamik postüral değişimlerin kas aktivasyonu üzerine etkisinin ve denge stratejilerinin incelenmesi
Investigation of the effects of dynamic postural changes on muscle activation and balance strategies in traumatic transtibial and transfemoral amputees
MUSTAFA CEM TÜRKMEN
Doktora
Türkçe
2026
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiTemel Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMRA TOPUZ