Geri Dön

Otonom kortizol sekresyonu olan sürrenal adenomlu hastalarda DHEASO4 (Dihidroepiandrostenedion sülfat) düzeylerinin değerlendirilmesi

Evaluation of dihydroepiandrostenedione sulfate (DHEASO4) levels in patients with adrenal adenoma with autonomic cortisol secretion

PDF İndir

  1. Tez No: 768625
  2. Yazar: ÜLCAZ PERİHAN AKSOYDAN ZUBAROĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BEKİR TAMER TETİKER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Adrenal insidentaloma, DHEASO4 seviyesi, nonfonksiyonel adenom, otonom kortizol sekresyonu, Adrenal incidentaloma, DHEASO4 level, nonfunctional adenoma, autonomic cortisol secretion
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 44

Özet

Amaç: Çalışmamızın amacı kliniğimizde otonom kortizol sekresyonu (OKS) nedeni ile takip ettiğimiz hastalarımızın tanısı sırasında kullanılan biyokimyasal testlerin değerlendirilmesi, hastalarımızın DHEASO4 seviyesinin bakılması ve metabolik sendrom komponentleri açısından hastanın muayenesinin tekrarlanmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya Ocak 2015-Haziran 2021 tarihleri arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde endokrinoloji kliniğinde OKS tanısıyla takip edilen 18 yaşını doldurmuş 35 hasta ile yaş ve cinsiyetleri ile uyumlu 32 nonfonksiyonel adenomu olan hasta alındı. Çalışmada bakılacak olan parametreler, Çukurova Üniversitesi Balcalı Hastanesi'nde kullanılmakta olan otomasyon sistemi (MergenTech EBYS) kullanılarak tespit edildi. Buradan hastaların başvuru esnasında bakılan biyokimyasal parametreleri, görüntüleme sonuçları elde edilerek bu veriler kaydedildi. Bulgular: Hastaların % 65,7'si kadın ve % 34,3'ü erkekti. Çalışmaya dahil edilen OKS hastalarının yaş ortalaması 58,57±7,81; kontrol grubu yaş ortalaması 57,41±9,09 yıl idi. Hastalarda en sık görülen hastalık hipertansiyon (HT), ikinci sıklıkta diyabetes mellitus (DM) idi. Biyokimyasal verilere bakıldığında yalnızca trigliserit (TG) değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p= 0,004). Her iki hasta grubunun adenom boyutlarına ve yönlerine bakıldığında solda adenomu olan hastaların adenom boyutları karşılaştırıldığında nonfonksiyonel adenomu olanların adenom boyutları daha küçük bulundu (p=0,032). DHEASO4 seviyesi OKS olan hastalarda ortalama 46,29±31,56 µg/dL; nonfonksiyonel adenomu olan hastalarda ortalama 82,81±47,96 µg/dL olarak hesaplandı ve bu sonuçların istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptandı (p=0,001). Çalışmamızda DHEASO4 için OKS tanısı koyulmasındaki cut-off 53,35 µg/dL idi ve bu % 74,3 sensitivite ve % 74,2 spesifiteye sahipti. Sonuç: OKS tanısı koyulmasında DHEASO4 düzeyleri kullanılabilir fakat daha fazla bireyde araştırma yapılması gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study was to evaluate the biochemical tests used during the diagnosis of our patients we follow up in our clinic for autonomic cortisol secretion (ACS), to check the DHEASO4 level of our patients, and to repeat the patient's examination in terms of metabolic syndrome components. Materials and methods: Thirty-five patients over the age of 18 who were followed up in the endocrinology clinic of Çukurova University Medical Faculty Hospital between January 2015 and June 2021 with the diagnosis of ACS and 32 patients with age- and gender-matched nonfunctional adenomas were included in this study. The parameters to be examined in the study were determined using the automation system (MergenTech EBYS) used in Çukurova University Balcalı Hospital. From here, the biochemical parameters of the patients at the time of admission and the imaging results were obtained and these data were recorded. Results: 65.7% of the patients were female and 34.3% were male. The mean age of the OCS patients included in the study was 58.57±7.81; the mean age of the control group was 57.41±9.09 years. The most common disease in the patients was hypertension (HT) and diabetes mellitus (DM) was the second most common disease. When the biochemical data were examined, a statistically significant difference was found only in triglyceride (TG) values (p= 0.004). When the adenoma sizes and directions of both patient groups were compared, the adenoma sizes of the patients with left adenoma were found to be smaller in those with nonfunctional adenomas (p=0.032). The mean DHEASO4 level was 46.29±31.56 µg/dL in patients with ACS; in patients with nonfunctional adenoma, the mean was calculated as 82.81±47.96 µg/dL, and these results were found to be statistically significant (p=0.001). In this study, the cut-off for DHEASO4 in diagnosing ACS was 53.35 µg/dL, with a sensitivity of 74.3% and a specificity of 74.2%. Conclusion: DHEASO4 levels can be used to diagnose ACS, but more research is needed in more individuals.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    847815

    Subklinik Cushing Sendromu hastaları ve Non-fonksiyone Sürrenal Adenomu olan hastaların beslenme özelliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of nutritional characteristics of patients with Subclinical Cushing's Syndrome and patients with Non-functional Adrenal Adenoma

    ESMANUR AYGAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Beslenme ve Diyetetikİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM SOYLUK SELÇUKBİRİCİK

  2. Tez No

    905985

    Hafif otonom kortizol sekresyonu olgularında hiperkoagülabilitenin değerlendirilmesi

    Evaluation of hypercoagulability in cases with mild autonomous cortisol secretion

    SELMAN ÇAĞLAYAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALEV EROĞLU ALTINOVA

  3. Tez No

    625756

    Obezitesi olan hastalarda cushing hastalığı, acth'dan bağımsız cushing sendromu ve otonom kortizol sekresyonunun sıklığı

    The frequency of cushi̇ng's di̇sease (CD), acth i̇ndependent cushi̇ng's syndrome (CS) and autonomous corti̇sol secreti̇on (ACS) i̇n obese pati̇ents

    REŞİT VOLKAN ATAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SAYİD SHAFİ ZUHUR

  4. Tez No

    771110

    Subklinik Cushing Syndrome diagnosed in patients COVID-19 disease navigation, mortality, morbidity rate functional non adrenal with patients with insidentalomcomparison

    Subklinik Cushing Sendromu tanılı hastalarda COVID-19 hastalığının seyri, mortalite, morbidite oranın fonksiyonel olmayan adrenal insidentalomali hastalarla karşılaştırılması

    NARMIN HUSEYNLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULLAH SERKAN YENER

  5. Tez No

    377016

    Adrenal insidentalomalı hastalarda subklinik cushing sendromu

    Subclinic cushing's syndrome in adrenal i̇ncidentalomas

    ABDURRAHİM YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET HULUSİ ATMACA

Geri Dön