Doğum sonrası beslenme intoleransı olan term yenidoğanlarda perinatal asfiksi araştırılması (amplitüd entegre elektroensefalografi ve laboratuvar tetkikleri ile)
Investigation of perinatal asphyxia in newborns with postnatal feeding intolerance (with amplitude integrated electroencephalography and laboratory tests)
- Tez No: 770103
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA DİLEK, UZMAN AYŞEGÜL DANIŞ, UZMAN FATMA HANCI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Neonatoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Perinatal asfiksi tüm vücudu etkilemekte ve kompanzasyon mekanizmalarına bağlı olarak kan akımı, diğer organlardan sekel kalma riski yüksek olan organlara yönlendirilmektedir. Bu kompanzasyon mekanizmalarına bağlı olarak bağırsakların etkilendiği ancak santral sinir sisteminin korunduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada doğum sonrası beslenme intoleransı olan vakalarda beyin elektriksel aktivitesi değerlendirilerek kompanzasyon mekanizmasının yeterli olup olmadığı veya elektriksel olarak minimal etkilenme olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde, 2018-2022 yılları arasında beslenme eksikliği tanısı ile izlenen 22 olgu ve 10 kontrol grubunda amplitüd EEG kayıtlarının karşılaştırılması amaçlanarak prospektif olarak yürütülmüştür. Vaka grubuna konvansiyonel EEG çekilerek aEEG verileri değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 9'u kız, 13'ü erkek toplam 22 olgu dahil edildi. Olguların hepsi term idi. Olguların doğum ağırlığı 2000-4100 gr (3050,63±1484,92gr) arasında değişiyordu. Olgularda nöbet saptanmadı. Olguların nörolojik muayeneleri, yakın zamanlı çekilmiş olan aEEG ve cEEG' leri karşılaştırıldığında birbiriyle uyumlu olarak saptandı. Vaka ve kontrol grupları arasında aEEG Vmin değerleri, Burjdalov skorları, 1. Dk APGAR skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Hastaların aEEG Vmin değerleri ile yatış süreleri arasında ters yönde zayıf korelasyon saptandı. Olguların kord kan gazı baz açığı değerleri ile aEEG Vmax değerleri arasında zayıf korelasyon saptandı. Olgular yatış süresine göre 7 günden az ve çok yatışı olan olarak iki gruba ayrıldığında gruplar arasında anne yaşları açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Sonuç: Perinatal asfikside kompanzasyon mekanizmalarına bağlı SSS korunmaktadır. Kompanzasyon mekanizmalarına ihtiyaç duymuş olan beslenemeyen vakalarda SSS etkilenmesini düşündüren voltaj değişikleri görülmüş olup bu değerlerin kord kan gazı pH ve baz defisiti değerleriyle de korelasyonu saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
Purpose: Perinatal asphyxia affects the whole body and depending on the compensation mechanisms, blood is directed to organs with a high risk of sequelae from other organs. It has been shown that the intestines are affected due to these compensation mechanisms, but the central nervous system is protected. In this study, it was aimed to evaluate the electrical activity of the brain in cases with postnatal nutrition intolerance and to investigate whether the compensation mechanism is sufficient or whether there is minimal electrical influence. Material and Method: This study was conducted prospectively with the aim of comparing the amplitude EEG recordings of 22 cases and 10 control groups, who were followed up with the diagnosis of nutritional intolerance between 2018 and 2022 in Bolu Abant İzzet Baysal University Faculty of Medicine, Department of Pediatrics, Neonatal Intensive Care Unit. Conventional EEG was taken in the case group and aEEG data were evaluated. Results: A total of 22 cases, 9 girls and 13 boys, were included in the study. All cases were term. The birth weight of the cases ranged between 2000-4100 g (3050.63±1484.92gr). No seizure was detected in the cases. Neurological examinations of the cases were found to be compatible with each other when their recently taken aEEG and cEEG were compared. A statistically significant difference was found between the aEEG Vmin values, Burjdalov scores, and 1st Min APGAR scores between the case and control groups. There was an inverse weak correlation between the patients' aEEG Vmin values and their length of stay. Weak correlation was found between the cord blood gas baseline gap values of the cases and aEEG Vmax values. When the cases were divided into two groups as those with less than 7 days of hospitalization and many hospitalizations, a statistically significant difference was found between the groups in terms of maternal age. Conclusion: In perinatal asphyxia, the CNS due to compensation mechanisms are preserved. Voltage changes suggestive of CNS involvement were observed in cases who needed compensation mechanisms and could not be fed, and these values were also correlated with cord blood gas pH and base deficit values.
Benzer Tezler
- Ovulasyon indüksiyonu tedavisinde folliküler gelişimin ultrasonografik takibi
Başlık çevirisi yok
MERİH BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜLAZIM YILDIRIM
- Landsat uydusu aracılığı ile elde edilen görüntülerin sınıflandırılmaları ve bunlara ilişkin bilgisayar programlarının hazırlanması
Başlık çevirisi yok
G. FERZAN KÜÇÜKA
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolEge ÜniversitesiBilgisayar Bilimleri ve Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİS PÜSKÜLCÜ
- Türkiye'de aile planlaması çalışmalarında erkeklerin önemi, hastane personeli ile fabrika işçilerinin doğum kontrol yöntemlerine karşı tutum ve davranranışlarında farklılığın araştırılması
Başlık çevirisi yok
KAMİL MALKOÇLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Demografiİstanbul ÜniversitesiAile Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DERİN KÖSEBAY
- Türkiye'de serebral hareket bozukluklarının etiyolojisi epidemiyolojisi ve bazı klinik özellikleri
Başlık çevirisi yok
AŞER BENSUSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Pre-eklampsi ve eklampsi vakalarında immünoglobülin düzeylerinin değerlendirilmesi (Klinik ve immünobiolojik araştırma)
Examination des valeurs d'immunoglobulines en cas de la toxemie gravidique
M. MURAT SEMİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜLAZIM YILDIRIM