Sezaryen ile doğum yapan hastalarda, ERAC (Enhanced Recovery After C-section-Sezaryen sonrası hızlı iyileşme) protokolünün klinik yönden değerlendirilmesi: Prospektif kontrollü bir çalışma
Researching of the impact of recovery processes on patients who implemented ERAC protocol (Enhanced Recovery After C-section) at Sesarean section: A prospective controlled trial
- Tez No: 776619
- Danışmanlar: PROF. DR. ABDULKADİR TURGUT, DR. ÖĞR. ÜYESİ ERGÜL DEMİRÇİVİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: ERAC, Sezaryen, Gaita, Ağrı, Emzirme, Cerrahi-kadın doğum, Doğum, Dışkılama, ERAS protokolü, Prospektif çalışmalar, Sezaryen operasyonu, ERAC, Cesarean, Defecation, Paİn, Breastfeeding, Surgery-obs.-gyn., Delivery, ERAS protocol, Breast feeding, Prospective studies, Cesarean section
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medeniyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızın amacı ERAC (Enhanced Recovery After C-section-Sezaryen sonrası hızlı iyileşme) protokolünün erken iyileşme üzerine etkilerinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Aralık 2022-Ocak 2023 tarihleri arasında Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine başvuran 18 yaş ve üstünde, 37. gebelik haftası ve üstü, sezaryen ile doğum yapan, acil olmayan (preeklampsi, eklampsi, HELLP, plasenta anomalisi, plasenta dekolmanı, enfeksiyon, sistemik morbiditeye neden olan hastalığı olmayan) doğum yapan gebeler kontrollü şekilde gruplandırıldı. Hastalar operasyon sonrası gaz ve gaita deşarj zamanı, vizüel ağrı skoru, emzirme zamanı, rutin faaliyetlere dönüş zamanı, postoperatif ve preoperatif hgb değeri, operasyon sırası ve sonrası bulantı ve kusma, hastaneye tekrardan başvuru ve kan transfüzyonu ihtiyacı açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 60 hasta ERAC grubuna, 60 hasta kontrol grubuna dahil olmak üzere 120 kadın dahil edilmiştir. Postoperatif gaita deşarj saati, vizüel ağrı skoru, emzirmeye başlama süresi, normal faaliyetlere dönüş süresi ve preoperatif-postoperatif hemogram farkı ERAC grubunda anlamlı olarak düşük bulundu (p<0,001). Bulantı kusma (p= 0,659), tahmini kanama miktarı (p= 0,750) ve gaz deşarj saati (p=0,377) oranları ERAC grubunda kontrol grubuna kıyasla düşük izlendi ancak istatistiksel açıdan anlamlı fark gözlenmedi. Hastaneye yeniden başvuru ve kan transfüzyonu ihtiyacı her iki grupta da izlenmemiştir. Sonuç: Sonuçlarımız sezaryan doğumda ERAC'ın postoperatif dönemde iyileşmeyi hızlandırdığını, günlük faaliyetlere erken dönüşe faydalı olduğunu, ağrının azalmasına bağlı olarak anne memnuniyetini arttırdığını ve morbiditeyi azalttığını destekledi. ERAC'ın sezaryen doğumda yaygınlaşması hem maternal hem yenidoğan açısından faydalı görünmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of our study was to evaluate the impact of recovery processes on women who implemented the ERAC (Enhanced Recovery after C-Section) protocol at cesarean delivery. Materials and Methods: Between December 2022 and January 2023, applying to our hospital Obstetrics and Gynecology Clinic, 18 years and over, 37. week of pregnancy and over, delivered by caesarean section, non-urgent (preeclampsia, placental anomalies, decolman placenta, infection, disease that causes systemic morbidity, no additional obstetric pathology) pregnant women were separated controlly. In terms of postoperative flatus and defecation time, the visual pain score, breastfeeding time, time to return to daily activities, hemogram differences between preoperative and postoperative, postoperative nausea and vomiting, readmission to the hospital, the need for blood transfusion were compared. Results: 120 women were included in the study, including 60 patient ERAC groups and 60 patient control groups. Postoperative defecation time, visual pain score, time to start breastfeeding, time to return to normal daily activities and preoperative-postoperative hemogram difference were found to be significantly low in the ERAC group (p<0,001). Nausea and vomiting(p=0,659), expacted bleeding quantity (p= 0,750) and flatus time (p=377) rates were found to be low in the ERAC group compared to the control group, but no statistically significant difference was observed. Blood transfusion needs and readmission to hospital were not observed in both group. Conclusion: Our results supported that ERAC protocol accelerated postoperative recovery, beneficial for an early return to normal activities, increases maternal satisfaction related to decreased pain, and reduces morbidity. The spread of ERAC seems to be beneficial both from a maternal and newborn point of view.
Benzer Tezler
- Elektif sezaryen ameliyatlarında cerrahi sonrası hızlandırılmış ve geliştirilmiş iyileştirme protokolünün (enhanced recovery after surgery, ERAS) prospektif randomize çalışmada iyileşme süreçlerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of the enhanced recoveryafter surgery (ERAS) protocol on postoperativerecovery processes in elective cesarean deliveries:a prospective randomized study
ELİF YAZICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BARIŞ KAYA
- Sezaryen ile doğum yapan hastalarda sezaryen skar defekti sıklığının saptanması ve anormal uterin kanama ilişkisi
Patients who give birth by Caesarean section to determine the frequency of cesarean scar defects and abnormal uterine bleeding relationship
SAİT ERBEY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FULYA KAYIKÇIOĞLU
- Sezaryen ı̇le doğum yapan hastalarda anestezı̇ yöntemı̇nı̇n perı̇natolojı̇k sonuçları
Başlık çevirisi yok
YASEMİN REYHANCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ DOĞUKAN ANĞIN
- Operatif doğum yapan hastalarda obstetrik komorbidite indeksi ile obstetrik iyileşme kalitesi skoru arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between obstetric comorbidity index and obstetric quality of recovery score in patients who undergo operative delivery
GAYE ŞENSÖZ ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FETHİ GÜLTOP
- Sezaryen ile doğum yapan term ve preterm gebelerde maternal ve umbilikal kord HE 4 düzeyleri
He4 levels in term and preterm pregnant patients whogave birth with ceserian section
HANDE ESRA KOCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUNCAY KÜÇÜKÖZKAN