Geri Dön

Lateral yerleşimli plasentası olan gebelerin plasentanın diğer yerleşimleri ile doğum sonuçlarının karşılaştırılması

Comparison of birth outcomes of pregnant women with lateral placenta with other locations of placenta

PDF İndir

  1. Tez No: 778424
  2. Yazar: DURMUŞ TEKEMEN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE SEVAL ÖZGÜ ERDİNÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Lateral plasenta, yenidoğan, gebelik, Lateral placenta, newborn, pregnancy
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 55

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı plasentanın lateral yerleşmesinin diğer (anterior, posterior ve fundus) yerleşimlere göre doğumdan sonra yenidoğanın yoğun bakım ihtiyacının karşılaştırılmasıdır. Anlamlı sonuç bulunması halinde özellikle gebelik takibinde ve doğum esnasında yapılması gereken değişiklikler ele alınabilir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesinde Şubat 2021-Aralık 2021'de takipli ve doğumunu hastanemizde yapmış olan gebeler üzerinden yapılan prospektif kohort bir çalışmadır. Plasenta yerleşimleri anterior, posterior, lateral ve fundus olarak kaydedilmiştir. Bu gebeler; tek gebelik, annede ek hastalık olmayan, anne yaşı 18-45 yaş olan ve gebelik haftası 37 hafta ve üstü olanlardır. Ek hastalığı olan gebeler, IUGR gelişen, plasenta adezyon anomalisi olan, çoğul gebeliği olan gebeler ve ölüm doğum yapanlar dahil edilmeyecektir. Yaş kriterlerini sağlamayan gebeler de dahil edilmeyecektir. Bulgular: Annelerin medyan gebelik haftaları 39 hafta idi (min. 31-maks. 42). Plasenta yerleşimi 224 (%44,6) kişide anterior, 43 (%8,6) kişide fundus, 85 (%16,9) kişide lateral ve 150 (%29,9) kişide posterior olarak bulundu. Annelerin bebeklerinin kilo ortalamaları plasenta yerleşim bölgelerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemekteydi (p=0,454). Annelerin bebeklerinin birinci dakika Apgar skor ortalamaları plasenta yerleşim bölgelerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemekteydi (p=0,718). Anterior bölgede yerleşim olan annelerin bebeklerinden 16 (%7,1) tanesinde, fundal bölgede yerleşim olan annelerin bebeklerinden 2 (%4,7) tanesinde, lateral bölgede yerleşim olan annelerin bebeklerinden 3 (%3,5) tanesinde ve posterior bölgede yerleşim olan annelerin bebeklerinden 5 (%3,3) tanesinde yenidoğan yoğum bakım ihtiyacı vardı. Annelerin bebeklerinin yenidoğan yoğum bakım durumu plasenta yerleşim bölgelerinde istatistiksel olarak benzer dağılım göstermekteydi (p=0,348). Anterior bölgede yerleşim olan annelerin VKİ ortalaması 24,98±3,53 kg/m2, Fundal bölgede yerleşim olan annelerin VKİ ortalaması 26,13±3,77 kg/m2, lateral bölgede yerleşim olan annelerin VKİ ortalaması 25,92±3,70 kg/m2 ve posterior bölgede yerleşim olan annelerin VKİ ortalaması 26,05±4,04 kg/m2 vi idi. Anterior bölgede yerleşim olanların annelerin VKİ ortalamaları fundal, lateral ve posterior bölgesinde yerleşim olanlara göre istatistiksel olarak daha düşüktü (p=0,025). Anterior bölgede yerleşim olan annelerin yaş ortalaması 26,79±4,60 yıl, fundal bölgede yerleşim olan annelerin yaş ortalaması 28,84±4,46 yıl, lateral bölgede yerleşim olan annelerin yaş ortalaması 27,74±4,63 yıl ve posterior bölgede yerleşim olan annelerin yaş ortalaması 27,53±4,95 yıldı. Anterior bölgede yerleşim olanların annelerin yaş ortalamaları fundal, lateral ve posterior bölgesinde yerleşim olanlara göre istatistiksel olarak daha düşüktü (p=0,038). Anterior bölgede yerleşim olan annelerin gebelik süresi ortalaması 38,72±1,21 hafta, fundal bölgede yerleşim olan annelerin gebelik süresi ortalaması 39,05±1,27 hafta, lateral bölgede yerleşim olan annelerin gebelik süresi ortalaması 39,05±1,44 hafta ve posterior bölgede yerleşim olan annelerin gebelik süresi ortalaması 39,11±1,29 haftaydı. Anterior bölgede yerleşim olanların annelerin gebelik süresi ortalamaları fundal, lateral ve posterior bölgede yerleşim olanlara göre istatistiksel olarak daha düşüktü (p=0,023). Sonuç: Lateral yerleşimli plasenta ile yeni doğan sonuçları arasında anlamlı bir ilişki bulunamamıştır. Ancak anterior yerleşimli olan annelerin gebelik süresi ortalamaları, yaş ortalamaları ve VKİ ortalamaları diğer bölgelerdeki yerleşim olanlara göre istatistiksel olarak daha düşük olarak bulunmuştur. Değişkenlerin çoğaltılması ileriki çalışmalarda yol gösterici olabilir.

Özet (Çeviri)

Comparison of Birth Outcomes of Pregnant Women with Lateral Placenta with Other Locations of Placenta Objective: The aim of this study is to compare the need for intensive care of the newborn after birth with respect to the lateral location of the placenta compared to other (anterior, posterior and fundus) locations. If meaningful results are found, changes that need to be made during pregnancy follow-up and delivery can be discussed. Materials and Methods: Our study is a prospective cohort study of pregnant women who were followed up at Health Sciences University Ankara City Hospital Gynecology and Obstetrics Hospital between February 2021 and December 2021 and delivered in ourhospital. Placental locations were recorded as anterior, posterior, lateral and fundus. These pregnant women; Single pregnancies are those who do not have any additional disease in the mother, whose maternal age is 18-45 years, and whose gestational week is 37 weeks or more. Pregnant women with additional disease, developing IUGR, placental adhesion anomaly, pregnant women with multiple pregnancies and those who gave birth to death will not be included. Pregnant women who do not meet the age criteria will not be included. Results: The median gestational week of the mothers was 39 weeks (min. 31- max. 42). Placental location was anterior in 224 (44.6%), fundus in 43 (8.6%), lateral in 85 (16.9%), and posterior in 150 (29.9%) patients. The mean weight of the babies of the mothers did not show a statistically significant difference in the placental location (p=0.454). The first minute Apgar score averages of the babies of the mothers did not show a statistically significant difference in the placental location (p=0.718). In 16 (7.1%) babies of mothers located in the anterior region, in 2 (4.7%) babies of mothers located in the fundal region, in 3 (3.5%) babies of mothers located in the lateral region, and in mothers located in the posterior region. 5 of the babies (3.3%) needed neonatal intensive care. The neonatal intensive care status of the babies of the mothers showed a statistically similar distribution in the placental location (p=0.348). The mean BMI of mothers located in the anterior region is 24.98±3.53 kg/m2, the viii mean BMI of mothers located in the fundal region is 26.13±3.77 kg/m2, and the mean BMI of mothers located in the lateral region is 25.92±3.70 kg/m2 and the mean BMI of the mothers located in the posterior region was 26.05±4.04 kg/m2. The mean BMI of mothers located in the anterior region was statistically lower than those located in the fundal, lateral and posterior regions (p=0.025). The mean age of mothers located in the anterior region was 26.79±4.60 years, the mean age of mothers located in the fundal region was 28.84±4.46 years and the mean age of mothers located in the lateral region was 27.74±4.63 years. The mean age of the mothers with localization was 27.53±4.95 years. The mean age of mothers located in the anterior region was statistically lower than those located in the fundal, lateral and posterior regions (p=0.038). The mean gestation period of mothers located in the anterior region is 38.72±1.21 weeks. The mean gestational period of motherslocated in the fundal region is 39.05±1.27 weeks, and the mean gestational period of mothers located in the lateral region is 39.05±1.44 weeks and the mean gestational age of mothers located in the posterior region was 39.11±1.29 weeks. Mean gestational age of mothers located in the anterior region was statistically lower than those located in the fundal, lateral and posterior regions (p=0.023). Conclusion: There was no significant relationship between laterally located placenta and newborn outcomes. However, the mean gestational age, meanage and BMI of mothers with anterior localization were found to be statistically lower than those located in other regions. According to this study and our data it is possible to suggest that the increasing data diversity can be a guide for future studies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    681175

    IVF ile oluşan gebeliklerde plasental yerleşim alanının belirlenmesi ve perinatal sonuçlara etkisi

    Determination of placental location and its effect on perinatal outcomes i̇n pregnanci̇es concei̇ved IVF

    GONCA DEMİREL ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET DEMİR

  2. Tez No

    375165

    İkinci trimesterde plasental lokalizasyon, plasentanın kapladığı alan ve uterin arter doppler indeksleri değerlendirmesinin kötü obstetrik sonuçlar ile ilişkisi

    The relationship of second trimester placental localization, placental surface area and uterine artery doppler indices with adverse pregnancy outcomes

    ZEYNEP KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT CELİLOĞLU

  3. Tez No

    835804

    Spontan vajinal doğumda uygulanan epidural analjezinin plasental oksijenasyon üzerine etkisinin nırs ile değerlendirilmesi

    The valuation of the effect of epidural analgesia on placental oxygenation in vaginal delivery by nirs

    FATMA ÖZDEMİR ERKOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SENEM KORUK

    DOÇ. DR. REYHAN AYAZ BİLİR

  4. Tez No

    536334

    14-22.gebelik haftasındaki plasenta lokalizasyonunun olumsuz maternal ve neonatal sonuçları öngörmedeki etkisi

    Effects of Second Trimester Placental Location: on Pregnancy Outcomes

    NADİYE KÖROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET GÜLKILIK

  5. Tez No

    622919

    35 -40 hafta sol lateral pozisyonda dinlenengebelerin amniyon sıvı indekslerinindeğişiminin plasenta yerleşim yerine göredeğişimi

    Başlık çevirisi yok

    MELEK ÇİÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Kadın Hastalıkları ve DoğumKafkas Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KAHRAMAN ÜLKER

    PROF. DR. MÜZEYYEN GÜLNUR

Geri Dön