Geri Dön

Meme kanserli hastalarda malign-benign aksiller lenf nodlarının ayrımında MRG volumetrik ADC histogram analizi

MRI volumetric ADC histogram analysis for differentiation of malign-benign axillary lymph nodes in patients with breast cancer

  1. Tez No: 778943
  2. Yazar: VASFİYE NİHAN BÜRCEK
  3. Danışmanlar: UZMAN TURGUT SEBER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: meme kanseri, metastatik aksiller lenf nodları, reaktif aksiller lenf nodları, ADC histogram analizi, Difüzyon manyetik rezonans görüntüleme, Histogram, Lenf nodları, Manyetik rezonans görüntüleme, Meme hastalıkları, Meme neoplazmları, Neoplazm metastazları, Neoplazmlar, Teşhis, breast cancer, metastatic axillary lymph nodes, reactive axillary lymph nodes, ADC histogram analysis, Diffusion magnetic resonance imaging, Histogram, Lymph nodes, Magnetic resonance imaging, Breast diseases, Breast neoplasms, Neoplasm metastasis, Neoplasms, Diagnosis
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Meme kanserli hastalarda aksiller lenf nodu metastazlarını manyetik rezonans görüntüleme (MRG) volumetrik apparent diffusion coefficient (ADC) histogram analizi ile tespit etmeyi amaçlıyoruz. Gereç ve Yöntem: Haziran 2020-Aralık 2021 tarihleri arasında hastanemize başvurmuş, meme MRG'si bulunan, histopatolojik tanı almış 52 kadın hasta çalışmamıza dahil edilmiştir. Tetkikler bir radyoloji uzmanı tarafından retrospektif olarak tekrar değerlendirilmiştir. ADC haritalarında şüpheli aksiller lenf nodlarının tamamını içerecek şekilde“voksel of interest”ile her kesitte manuel işaretleme yapılmış ve histogram analizi oluşturulmuştur. Her lenf noduna ait“uzun boyut, kısa boyut, kurtosis, skewness, ADCmin, ADCmax, ADCmean, ADCmedian, ADCmode, p10, p25, p75 ve p90”histogram verileri elde edildi. Histopatolojiyi öngörme açısından, değişkenlere ait gruplar arası farkları karşılaştırmak için bağımsız gruplarda“t testi”ve tek“yönlü ANOVA”testi uygulanmıştır.“p”değerinin <0,05 olması istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Metastatik ve reaktif lenf nodlarının ADC değerlerinin (ADCmin, ADCmax, ADCmean, ADCmedian, ADCmode, p10, p25, p75 ve p90) büyük ölçüde örtüştüğü, ancak metastazların daha yüksek ADC değerlerine sahip olduğu görülmüştür. Ancak gruplar arasında istatistiksel anlamlı farklılık saptanmamıştır. İstatistiksel anlamlı fark sadece skewness parametresinde elde edilmiştir (p=0,003). Skewness değerleri metastatik grupta ve reaktif grupta sırasıyla 0,6 ± 0,5 ve 0,2 ± 0,5 bulunmuş olup her iki grupta eğri sola eğimli olmakla birlikte (pozitif skew) metastatik grupta reaktif gruba kıyasla daha yüksek ADC değerleri olduğu için yüksek skewness değeri elde edilmiştir. ROC analizinde cut-off değeri %65,4 duyarlılık, %65,4 özgüllük, %65,4 PPV-NPV ve %65,4 doğruluk ile“0,35”olarak bulunmuştur. Eğri altı alan %71,7 olarak hesaplanmıştır. Sonuç: Meme kanseri aksiller metastazının tespitinde ADC histogram“skewness”değeri kullanılabilecek bir parametredir. Volumetrik ADC histogram analizi tüm lenf nodu verisini kapsayan, veri kaybını en aza indiren, kişiye bağlı subjektif değerlendirmenin önüne geçen ve gelecek vadeden bir yöntemdir.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: We aim to detect axillary lymph node metastases in patients with breast cancer by magnetic resonance imaging (MRI) volumetric apparent diffusion coefficient (ADC) histogram analysis. Materials and Methods: 52 female study patients who applied to our hospital between June 2020 and December 2021, had breast MRI and were diagnosed histopathologically, were included in our study. The examinations were reevaluated retrospectively by a radiology specialist. The contents of all suspected axillary lymph nodes in ADC maps are somehow manually made in every cross sectional image with a“voksel of interest”and histogram analysis is made. Histogram data of“longer dimension, shorter dimension, kurtosis, skewness, ADCmin, ADCmax, ADCmean, ADCmedian, ADCmode, p10, p25, p75 and p90”of each lymph node were obtained. In terms of predicting histopathology of evaluated lymph nodes,“t-test”and one-way ANOVA test were applied in independent groups to combine the differences between groups of variables.“p”value was considered statistically significant if <0,05. Results: ADC values of metastatic and reactive lymph nodes (ADCmin, ADCmax, ADCmean, ADCmedian, ADCmode, p10, p25, p75, and p90) largely overlap, but metastases have higher ADC values. However, no statistically significant difference was measured between the groups. Statistical variance difference was obtained only in the skewness parameter (p=0,003). Skewness values for metastatic group and reactive group were 0,6 ± 0,5 and 0,2 ± 0,5 respectively, both groups were left curved (positive skew), but skewness values were higher in metastatic group than reactive group due to higher ADC values have been obtained in metastatic group. In the ROC analysis, the cut-off value was found to be“0,35”with 65,4% sensivity, 65,4% specifity, 65,4% PPV-NPV and 65,4% accuracy. The area under the curve was calculated as 71.7%. Conclusion: The ADC histogram“skewness”value is a parameter that can be used in the detection of breast cancer axillary metastasis. Volumetric ADC histogram analysis is a developing method that covers all lymph node data, minimizes data loss, avoids individual subjective evaluation and is a promising analysis method.

Benzer Tezler

  1. Aksiller lenf bezlerinin manyetik rezonans görüntüleme (MRG) tekstür analizi sonuçlarının patoloji sonuçları ile karşılaştırılması

    Comparison of magnetic resonance imaging (MRI) texture analysis results with pathology results of axillary lymph nodes

    İSMAİL DİLEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEHRA HİLAL ADIBELLİ

  2. Klinik nod negatif meme kanseri hastalarında preoperatif aksiller ultrasonografi ve şüpheli lenf nodundan ultrasonografi eşliğinde biyopsinin önemi

    The importance of preoperative axillary ultrasonography and lymph node biopsy under ultrasonographic guidance in breast cancer patients with clinically negative axilla

    İSMAİL ÖZLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CİHANGİR ÖZASLAN

  3. Meme kanserinde aksiller tutulumun değerlendirilmesinde kontrastsız MR Lenfografi tetkikinin etkinliği

    The effectiveness of the non-contrast MR Lympography in the evaluation of axillary involvement in breast cancer

    ŞEYDA ÜLKÜ VAROL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    UZMAN HALE AYDIN

  4. Meme kanseri hastalarında aksiller lenf nodunu değerlendirmede mamografik sınıflandırma: AIRADS (Axillary ımaging reporting and data systems)

    Mammographic classification in evaluation of axillary lymph node in breast cancer patients: AIRADS (Axillary imaging reporting and data systems)

    YASİN YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÜMİT TURAN