Adölesan gebeliklerdeki maternal ve fetal sonuçların karşılaştırılması
Comparison of maternal and fetal outcomes in adolescent pregnancies
- Tez No: 780051
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ÖZEREN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Adölesan gebelikler sadece ülkemizde değil tüm dünya ülkelerinde önemli bir sağlık sorundur. Adölesan gebeler maternal ve fetal açıdan yüksek riskli gebeliklerdir. Çalışmamızda; adölesan gebeliklerdeki maternal ve fetal sonuçları değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu araştırmada Tepecik Eğitim Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği' nde 01.06.2009-01.06.2014 tarihleri arasında doğum yapan 20 hafta üzerindeki, canlı, tekil doğum yapan 18 yaş altı adölesan gebelerin ve 19-35 yaş gebelerin kayıtları retrospektif olarak incelendi ve bu kayıtlardan hastanemizde doğum yapmış hastaların demografik özellikleri (yaş, akrabalık, eşiyle resmi nikahlı olma durumu, antenatal takip, madde kullanımı), önceki gebelik öyküsü(gravida, parite), doğum şekilleri (normal doğum, operatif doğum, sezaryen), obstetrik sonuçlar (doğumdaki gestasyonel yaş, doğumdaki hemoglobin değeri, doğum kilosu, 1. ve 5. dakika APGAR skorları) ve obstetrik komplikasyonlara (prematür doğum, preklampsi, İntrauterin gelişme geriliği, oligohidramniyoz, fetal distres, gestasyonel diyabet, makrozomi, plasental anomali, konjenital anomali, kolestaz) ait sonuçlar çıkarıldı. p değerinin <0,05 olduğu durumlar istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmamızda çalışma grubu olarak adölesan yaş grubunda 282 ve kontrol grubu olarak 320 adölesan olmayan hasta incelenmiştir. Adölesan gruptaki yaş ortalaması 16,4; kontrol grubunun 26,1' dir(p <0,05). Adölesan gruptaki gebelik sayılarının ortalaması 1,2; kontrol grubunda 2,3'dir(p < 0,05). Adölesan gruptaki doğum sayılarının ortalaması 0,1; kontrol grubunda 0,9 'dur(p < 0,05). Adölesan gruptaki ortalama gebelik haftası 37,9; kontrol grubunun 38,5' dir(p < 0,05). Adölesan gruptaki ortalama bebek ağırlığı 3053g; kontrol grubunda 3190g' dır(p < 0,05). Adölesan gruptaki 1.-5.dk APGAR ortalaması 7 ve 7,9; kontrol grubunun 7,3 – 8' dir(p < 0,05). Adölesan gruptaki hemoglobin değeri ortalaması 11,3; kontrol grubunda 11,5' dir(p < 0,05). Adölesan gruptaki hastaların %9,6' sının resmi nikahı varken; kontrol grubundaki hastalar da %99,1' dir(p < 0,05). Adölesan gruptaki hastaların %7,8' i akraba evliliği saptanmış; kontrol grubunda %4' dür(p < 0,05). Adölesan gruptaki antenatal takip oranı %29,8; kontrol gurubun da %85,6' dır(p < 0,05). 66 Adölesan grupta sigara kullanım oranı %2,5; kotrol grubunda %3,4' dür(p ˃ 0,05).Adölesan grupta sezaryen oranı %35,8; kontrol grubunda %55,7' dir(p < 0,05). Adölesan grupta preterm doğum oranı %19,5; kontrol grubunda %10,9' dur(p < 0,05). Adölesan grupta polihidramniyoz oranı %2,1; kontrol grubunda %4' dür(p ˃ 0,05). Adölesan grupta oligohidramniyoz oranı % 14,2; kontrol grubunda %13,4' dür(p ˃ 0,05). Adölesan grupta IUGG oranı %10,3; kontrol grubunda %5' dir(p < 0,05). Adölesan grupta gestasyonel diyabet oranı %2,1; kontrol grubunda %8,8' dir(p < 0,05). Adölesan grupta kolestaz oranı %0,7; kontrol grubunda %2,2' dir(p ˃ 0,05). Adölesan grupta makrozomi oranı %3,5; kontrol grubunda %8,1' dir(p < 0,05). Adölesan grupta plasental anomali saptanmamışken; kontrol grubunda oran %0,9 'dur(p ˃ 0,05). Adölesan grupta fetal distres oranı %26,6; kontrol grubunda %18,4' dir(p < 0,05). Adölesan grupta preeklampsi oranı %7,4; kontrol grubunda %2,8 'dir(p < 0,05).Adölesan grupta konjenital anomaliye rastlanmamışken; kontrol grubunda %0,9 'dur(p ˃ 0,05). Sonuç: Adölesan gebeler; preterm doğum, IUGG, preeklampsi, anemi, fetal distres, düşük APGAR skoru ve düşük doğum ağırlığı açısından riskli olarak saptanmış ayrıca adölesan gebelerin antenatal takiplerinin daha az olduğu belirlenmiştir. Sağlık çalışanları, adölesan gebeliklerin önlenmesi, saptanması durumunda sık antenatal takibi ve riskler açısından dikkatli olmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objective: Adolescent pregnancy is a major health problem worldwide not only in our country. Adolescent pregnancies are high-risk pregnancies in terms of maternal and fetal. In our study; we aimed to assess maternal and fetal outcomes in adolescent pregnancy. Material and methods: Pregnancy and birth records of both under 18 year old and over 18 year old pregnants, who gave single and alive birth over 20 months at the same period and were referred to our hospital between 01.06.2009 and 01.06.2014, were retrospectively examined. Demographic characteristics of groups (age, gravida, parity, having a civil marriage with the partner, kinship with the partner, antenatal care, use of substances), type of delivery (vaginal delivery, operative delivery, cesarean delivery), obstetrics results (birth gestational age, quantity of hemoglobin at birth, birth weight, Apgar scores at 1. and 5. minutes) and obstetrics complications (preterm birth, intrauterine growth restriction, oligohydramnios, fetal distress, gestational diabetes, macrosomia, placental abnormalities, congenital abnormalities, cholestasis) are compared. For the statistical significance of results, p value was <0.05. Findings: There were 282 participants in the adolescent group and 340 participants in the non-adolescent group. The average rate of age was 16,4 for adolescent group and 26,1 for non-adolescent group (p<0.05). When the counts of gravidity and parity average rates; in adolescent group, the gravidity average rate was 1,2 and parity was 0,1; in non-adolescent group, the gravidity average rate was 2,3 and parity was 0,9 respectively (p<0.05). In the study, adolescent women gave live birth in an average rate of pregnancy week was 37,9 and non-adolescent women gave live birth in an average of rate of pregnancy week was 38,5 (p<0.05).Average birth weight of babies of adolescents was 3053 and birth weight of babies of non-adolescents was 3190 (p<0.05). First and fifth minute average Apgar scores were 7-7,9 in adolescent group and 7,3-8 for control group (p<0.05). Average of hemoglobin rates were 11,3 in adolescents and 11,5 in control group (p < 0,05). There was civil marriage between partners for 9,6% of women in adolescent group and % 99,1 of women in non-adolescent group (p<0.05). When adolescent and non-adolescent groups are compared in terms of kinship of partners, results showed that 7,8% of women in adolescent group and 4% of 68 women in non-adolescent group are relatives with their partners ( p< 0.05) . 29,8% of the adolescent and %85,6 of the control cases had antenatal care (p < 0,05). In the adolescent group; rate of substance use was 2,5% , while in the control group it was %3,4 (p ˃ 0,05). While 35.8% adolescent women delivered at caesarean section, 55,7 % non-adolescent women delivered at caesarean section (p<0.05). Preterm delivery rates were %19,5 in adolescent women while it was %10,9 in non-adolescent women(p < 0,05). Polihydramnios and oligohydramnios rates were not statistically significant in adolescent group (2,1% , 14,2%) and control group (4%, 13,4%) (p ˃ 0,05). High significance was found in adolescent group compared to non-adolescent group for intrauterine growth restriction (10,3% , 5%), gestational diabetes (2.1%, 8.8%), macrosomia (3,5%, 8,1%), fetal distress (26,6%, 18,4%), pre-eclampsia (7,4%, 2,8%) (p<0.05). There was no statistically significant difference in adolescent group compared to non-adolescent group for cholestasis (0.7%, 2.2%) (p ˃ 0,05). While there was no placental and congenital abnormalities in adolescent group, in control group the rates were 0.9%, 0.9% for placental and congenital abnormalities (p ˃ 0,05). Conclusion: Pregnant adolescents have higher risk at preterm delivery, IUGR, preeclampsia, anemia, fetal distress, low APGAR scores and low birth weight. Furthermore it is reported that inadequate use of antenatal care services is more common in adolescent pregnants. Health care providers have to be alert about prevention, ensuring antenatal care in case of detecting and risks of adolescent pregnancies.
Benzer Tezler
- Adölesan gebeliklerde maternal ve fetal sonuçların değerlendirilmesi
Evaluation of maternal and fetal outcomes in adolescent pregnancies.
AYŞE ECENAZ YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İZZET ÖZGÜRLÜK
- Üniversitemiz hastanesinde doğum yapan yüksek riskli yaş grubu (adölesan ve ileri yaş) gebeliklerinin maternal ve fetal sonuçlarının reprodüktif yaş grubu gebelikleri ile karşılaştırılması
Comparison of maternal and fetal outcomes in high risk age groups (adolescents and advanced ages) and reproductive age groups in our University Hospital
PELİN DEĞİRMENCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET YALINKAYA
- Adölesan gebeliklerin perinatal sonuçları
Adolescent pregnancies' perinatal outcomes
EMİNE YASEMİN İNALÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. METİN İNGEÇ
- Adölesan gebeliklerin anne ve bebek mortalitesi ve morbiditesi üzerine etkileri
Effects of adolescent pregnancies on maternal and neonatal mortality and morbidity
GÜLÇE CEREN BARLAS KUNT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERCAN TUTAK
- Adölesan gebeliklerde perinatal sonuçlar ve gestasyonel komplikasyonlar
Perinatal outcomes and gestational complications in adolescent pregnancies
TOYGUN ÇAKMAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN GÜRASLAN