Şizofreni hastalarında belirtilerde ve bilişsel işlevlerdeki değişimintranskraniyal manyetik uyarım ile ölçülen kortikal inhibisyonparametrelerindeki değişimle ilişkisi:Sekiz haftalık bir izlem çalışması
The relationship of the change in symptoms and cognitivefunctions with the change in cortical inhibition parametersmeasured by transcranial magnetic stimulation:An Eight-week follow-up study
- Tez No: 781655
- Danışmanlar: PROF. DR. AYGÜN ERTUĞRUL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Transkraniyal manyetik uyarım, motor korteks, şizofreni, bilişsel belirtiler, Transcranial magnetic stimulation, motor cortex, schizophrenia, cognitive symptoms
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 136
Özet
ÖZET Amaç: Transkraniyal manyetik uyarım (TMU) çalışmaları şizofreni hastalarında kortikal inhibisyonda anormallikler olduğunu göstermiştir. Kortikal inhibisyonda antipsikotiklerle olan değişimin psikopatolojide ve bilişsel işlevlerde olan değişim ile ilişkisi ise bilinmemektedir. Bu çalışmada, yeni bir atipik antipsikotik tedavisine geçilen şizofreni hastalarının psikopatoloji ve bilişsel işlev düzeyinde sekiz haftalık izlemde oluşan değişimin kortikal inhibisyondaki değişimle ilişkisinin incelenmesi, TMU bulgularının sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya 13 hasta ve yaş, cinsiyet, eğitim düzeyi bakımından eşleştirilmiş 13 sağlıklı kontrol alınmıştır. Hastalara tedavi başında ve sekiz hafta sonra TMU, Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS) ve nörobilişsel test bataryası uygulanmış, kontrol grubu ise bir kez nörobilişsel test bataryası ve TMU ile değerlendirilmiştir. TMU ile ölçülen kortikal inhibisyon parametreleri istirahat motor eşik, kortikal sessiz süre, ipsilateral sessiz süre (İSS), kısa aralıklı intrakortikal inhibisyon (KA-İKİ) ve intrakortikal güçlenmedir (İKG). Bulgular: Tedavi başında ve sonunda kontrollerle karşılaştırıldığında hastaların İKG düzeyleri düşük, İSS'leri uzun bulunmuştur. Sekiz haftalık tedaviyle İKG'de azalma, yani kortikal inhibisyonda artma gözlenmiştir. Tedaviyle PANSS genel psikopatoloji alt ölçeği puanında gözlenen azalma İKG'deki azalmayla ilişkili bulunmuştur. KA-İKİ hem kesitsel olarak hem de uzunlamasına incelendiğinde bilişsel test performanslarıyla pozitif korelasyon göstermiştir. Sonuç: Bulgular tedaviyle kortikal inhibisyondaki artışın, belirtilerin şiddetinde azalmayla ve antipsikotik ilaçların etki mekanizmasıyla ilişkili olabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
SUMMARY The Relationship of the Change in Symptoms and Cognitive Functions With the Change in Cortical Inhibition Parameters Measured by Transcranial Magnetic Stimulation: An Eight-Week Follow-Up Study Objective: Transcranial magnetic stimulation (TMS) studies show cortical inhibition (CI) abnormalities in patients with schizophrenia. However, the relationship between the changes in CI and the changes in psychopathology and cognition caused by antipsychotic treatment is not known. This is an 8 week follow up study which aims to evaluate the relationship of the change in the symptoms and cognitive functions with the change in the CI of the patients, who are switched to new atypical antipsychotic treatment, and to compare the TMS measures of patients with those of controls. Method: Thirteen patients and age, sex, education matched 13 controls were included in the study. Patients were assessed with TMS, Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) and neurocognitive battery at baseline and 8th week, while the control group was evaluated once, with neurocognitive battery and TMS. The CI parameters studied by TMS were resting motor threshold, cortical silent period, ipsilateral silent period (ISP), short interval-intracortical inhibition (SICI) and intracortical facilitation. Results: Intracortical facilitation (ICF) was weaker, ISP was longer in patients than the controls both at the baseline and at the end of the eight weeks. Intracortical facilitation decreased with 8 weeks of antipsychotic treatment indicating an increase in CI. The decrease in PANSS general psychopathology score was related positively with the decrease in ICF. SICI was related positively with cognitive test performances crosssectionally and longitudinally. Conclusion: Our findings suggest that increase in CI is associated with the improvement in the symptoms and the action of the atypical antipsychotics.
Benzer Tezler
- Şizofreni ve bipolar bozukluk psikotik mani hastalarında yürütücü işlevlerdeki bozulmanın klinik ve diğer faktörlerle ilişkisinin araştırılması
Examination about relationship of deterioration in executi̇ve functions of patients with schizophrenia and bipolar disorder psychotic mania with clinical and other factors
EMRULLAH DÜNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
PsikiyatriSağlık BakanlığıRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT ERKIRAN
YRD. DOÇ. DR. UĞRAŞ ERMAN UZUN
- Şizofreni hastalarında retina değişikliklerinin incelenmesi ve bilişsel belirtiler ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of retina changes and the relationship between retinal changes and cognitive symptoms in patients with schizophrenia.
İKBAL VİLDAN GÜLDESTE YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
PsikiyatriAnkara ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİSE ÖZGÜVEN
- Şizofreni hastalarında intihar girişiminin pozitif ve negatif semptomlar, depresyon, umutsuzluk, içgörü ve bilişsel işlevlerle ilişkisi
Relationship between suicide attempt and pozitive and negative symptoms, depression, hopelessness, insight and cognitive functions in patients with schizophrenia.
HAYRİYE MİHRİMAH ÖZTÜRK
- Şizofreni tanılı hastaların birinci derece akrabalarında zihin kuramının şizotipi ve bilişsel işlevler ile ilişkisi
The relation of schizotypy and cognition with theory of mind in first-degree relatives of patients with diagnosis of schizophrenia
ONUR KÜÇÜKÇOBAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
PsikiyatriDokuz Eylül ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERNA BİNNUR AKDEDE
- Şizofreni hastalarında modafinil kullanımının bilişsel işlevler üzerine etkisi: Prospektif izlem çalışması
Effects of modafinil on cognitive functions in patients with schizophrenia: A prospective study
DEVRİM ÖZTÜRK CAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
PsikiyatriZonguldak Karaelmas ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. NURAY ATASOY