Laparoskopik abdominal cerrahi geçirecek hastalarda abdominal kompliyansa etki eden faktörlerin belirlenmesi
The determination of the factors affecting abdominal compliance in patients undergoing laparoscopic abdominal surgery
- Tez No: 785221
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MENEKŞE ÖZÇELİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 68
Özet
Amaç: Bu çalışmadaki birincil amacımız, yaş, cinsiyet, ASA skoru, vücut kitle indeksi (VKİ), gebelik ve abdominal cerrahi öyküsü, abdominal kas kalınlıkları, cilt altı yağ dokusu kalınlığı, diyafram kası kalınlığı, sigara ve alkol kullanım durumu ve spor yapma sıklığının abdominal kompliyans (AK) üzerine etkisini değerlendirmektir. İkincil amacımız ise insufle edilen toplam gaz hacminin postoperatif omuz ağrısı insidansına ve cerrahi memnuniyet düzeyine etkisini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Araştırma ve Uygulama Hastanesi ameliyathanesinde laparoskopik abdominal cerrahi geçiren 90 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik verileri kaydedildikten sonra ameliyat masasına alınarak, cilt altı yağ dokusunun, abdominal kasların ve diyafram kasının kalınlıkları ultrasonografik olarak ölçüldü. Genel anestezi başladıktan sonra mekanik ventilatör ayarları tüm hastalar için standardize edildi. İnsuflasyon, hedef intraabdominal basınç (İAB) 15 mmHg, akış hızı 4 L/dk olacak şekilde supin pozisyonda, insuflatördeki basınç ve hacim verileri ile havayolu basınçları ve kompliyansları kaydedildi. Ölçümler tamamlandıktan sonra kaydedilen verilerden hastaların insuflasyonun 3 fazı için abdominal kompliyans ve abdominal kompliyans indeksleri hesaplandı. Operasyon bitiminde cerrahtan çalışma alanını skorlaması istenmiştir. Postoperatif 24. saatte hastalar ziyaret edilerek omuz ağrısı sorgulandı. Bulgular: Çalışmamızda, hastaların AK ortalaması 443±196 ml/mmHg olarak bulundu; AK değerleri birinci fazdan üçüncü faza doğru azaldı. Yaş ile AK arasında pozitif yönde korelasyon bulundu (p
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of the study is to evaluate the effect of the age, gender, ASA score, body mass index (BMI), pregnancy and abdominal surgery, abdominal muscle thickness, subcutaneous fat tissue thickness, diaphragm muscle thickness, frequency of doing sports, and smoking and alcohol use status on abdominal compliance (AC). The other aim of the study is to reveal the effect of the total volume of gas insufflated on the incidence of postoperative shoulder pain and the level of surgical satisfaction. Materials and methods: The study was performed on 90 patients who underwent laparoscopic abdominal surgery in Ankara University Faculty of Medicine Cebeci Research and Practice Hospital. After recording the demographic data of the patients, they were taken to the operating table and the thickness of the subcutaneous fat tissue, abdominal muscles and diaphragm muscle were measured ultrasonographically. Mechanical ventilator settings were standardized for all patients after genel anesthesia. While insufflation was performed in the supine position with a target intra-abdominal pressure (IAP) of 15 mmHg and a flow rate of 4 L/min, the pressure and volume data in the insufflator, and airway pressures and compliances were recorded. After the measurements were completed, the abdominal compliance and abdominal compliance indices of the patients were calculated for 3 phases of insufflation. At the end of the operation, the surgeon was asked to score the study area. At the postoperative 24th hour, the patients were visited and their shoulder pain was questioned. Results: In our study, the mean AC of the patients was found to 443±196 ml/mmHg, and AC values decreased from the first phase to the third phase. A positive correlation was found between age and AC (p
Benzer Tezler
- Morbide obez laparoskopik cerrahisinde otomatize recruitment manevrası peroperatif pulmoner ve renal fonksiyonları nasıl etkiler?
How does automated recruitment maneuver affect peroperative pulmonary and renal functions in morbid obese laparoscopic surgery?
BAŞAK BAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. GÜLSÜM OYA HERGÜNSEL
DR. EVRİM KUCUR TÜLÜBAŞ
- Laparoskopik abdominal cerrahilerden sonra parasetamol hasta kontrollü analjezi (HKA) kullanımının postoperatif analjeziye etkisi
Effect of paracetamol patient control analgesia (PCA) to postoperative analgesia after laparoscopic abdominal surgery
KEMAL SAFA ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonUfuk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZÜLEYHA KAZAK BENGİSUN
- Trendelenburg pozisyonunda laparoskopik cerrahi yapılan hastalarda optik sinir kılıf çapının değerlendirilmesi
Assessment of optic nerve sheath diameters of patients undergoing laparoscopic surgery in trendelenburg position
BURAK ÖMÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Medipol ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. PELİN KARAASLAN
- Laparoskopik kolesistektomi planlanan diabetes mellitus tanılı hastalarda uygulanan intraabdominal basıncın kalp hızı değişkenliği ve hemodinamiye etkisi
Effect of intraabdominal pressure on heart rate variability and hemodynamics in patients with diabetes mellitus diagnosed with laparoscopic cholestectomy
NURHAN EREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonErzincan Binali Yıldırım ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DİDEM ONK
- Farklı yaş gruplarındaki pediatrik hastalarda laparoskopik inguinal herni operasyonlarında laringeal maske (LMA) ve endotrakeal entübasyonun intraoperatif ve postoperatif solunum parametrelerine etkilerinin karşılaştırılması
The effects of laryngeal mask (LMA) and endotracheal intubation on intraoperative and postoperative respiratory parameters in laparoscopic inguinal herni operations in pediatric patients in different age groups
DAMLA UYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM CAN