COVID-19 pandemi sürecinin çocuk ve ergen psikiyatrisi yataklı servisindeki psikiyatrik bozukluklara etkisinin geriye dönük incelenmesi
Retrospective analysis of the effect of the COVID-19 pandemic process on psychiatric disorders in the inpatient unit of child adolescent psychiatry
- Tez No: 785862
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜL KARAÇETİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: COVID-19, Pandemi, Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi, Yataklı Servisler, Psikopatoloji Şiddeti, Sosyal İzolasyon, Karantina, COVID 19, Ergen psikiyatrisi, Hastalık şiddeti indeksi, Korona virüs enfeksiyonları, Psikiyatrik hastalar, Psikiyatrik hastalıklar, Retrospektif çalışmalar, Çocuk psikiyatrisi, COVID-19, Pandemic, Child and Adolescent Psychiatry, Inpatient Admissions, Psychopathology Severity, Social Isolation, Quarantine, COVID 19, Adolescent psychiatry, Severity of illness index, Coronavirus enfections, Psychiatric patients, Psychiatric sickness, Retrospective studies, Social isolation, Child psychiatry
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: 11 Mart 2020'de Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) tarafından pandemi ilan edilen yeni tip koronavirüs salgını nedeniyle, tüm dünyada çalışma ve eğitim alanı ile sosyal alanda çok çeşitli değişiklikler ve kısıtlamalara gidilmiş olup, hem bu değişiklik ve düzenlemelerin, hem de salgının kendisinin ruh sağlığı üzerine kısa ve uzun dönemde birtakım etkileri olmuştur. Çalışmamızın amacı; COVID-19 pandemisinin çocuk ve ergen ruh sağlığı üzerine etkilerini, yataklı servisteki hastaların psikopatoloji oranları, şiddetleri, kendine zarar verme, çevreye zarar verme davranışları ve suisid girişimlerindeki değişiklikleri pandemi öncesi dönem ile kıyaslayarak geniş bir zaman aralığı ve hasta popülasyonu üzerinden incelemektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamızın vaka grubunu Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Yataklı Servisi'nde pandemi dönemi olarak belirlenen Mart 2020-Aralık 2021 tarihlerinde yatışı gerçekleştirilmiş 12-18 yaş arası 121 hasta, kontrol grubunu ise pandemi öncesi dönem olarak belirlenen Temmuz 2018-Mart 2020 tarihlerinde yatışı gerçekleştirilmiş 12-18 yaş arası 173 hasta oluşturmaktadır. Bu hastaların yatış dosyaları geçmişe dönük olarak incelenirken araştırmacı tarafından oluşturulan sosyodemografik veri formu doldurulmuştur. Ayrıca hastaların yatış süreçlerinde raporlanmış Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS), Young Mani derecelendirme ölçeği (YMRS), Çocuklar İçin Depresyon Ölçeği (ÇDÖ) ve Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) skorları kullanılmıştır. BULGULAR: Çalışma örneklemimizden vaka grubunu oluşturan pandemi döneminde yatışı olan hastalarda şizofreni tanısı ile yatışların anlamlı arttığı bulunmuştur (p=0,021). Ayrıca vaka grubu hastalarda yatış günü raporlanan ve hastalık şiddetini gösteren PANNS genel psikopatoloji (p=0,03) ve total ölçek skorlarının (0,017) ve taburculuk günü raporlanan PANNS total ölçek skoru ortalamalarının (p=0,019) anlamlı arttığı gösterilmiştir. Farmakolojik tedaviler değerlendirildiğinde; vaka grubu hastaların tedavisinde, tipik antipsikotik (p<0,01), intramüsküler haloperidol enjeksiyon (p<0,01) ve intramüsküler klorpromazin enjeksiyon (p<0,01) kullanım oranlarının anlamlı arttığı saptanmıştır. Ayrıca vaka grubundaki hastalardan sosyal izolasyondan olumsuz etkilendiği söylenenlerde otizm spektrum bozukluğu tanı oranlarının, sosyal izolasyondan olumsuz etkilenmediği söylenenlere göre anlamlı olarak artmış olduğu gösterilmiştir (p=0,047). SONUÇLAR: Pandemi döneminde şizofreni tanısı ile yatış oranları artmıştır. Ayrıca PANNS ölçek skorlarındaki yükseklik ve kullanılan tedavilerdeki değişikliklerden yola çıkarak, hastalardaki psikopatolojilerin şiddetlendiğini söyleyebiliriz. Son olarak otizm spektrum bozukluğu tanısı olan hastalar için sosyal izolasyon bu hastalardaki psikopatolojiler açısından tetikleyici bir faktör olarak rol oynamıştır.
Özet (Çeviri)
OBJECTIVE: On the 11th of March 2020, due to the novel coronavirus pandemic declared as a pandemic by the World Health Organization (WHO), various changes and restrictions have been made in the field of work, education and social areas all over the world. Both these changes and regulations and the pandemic itself have had some short and long term effects on mental health. The aim of our study is to analyze the effects of COVID-19 pandemic on child and adolescent mental health through a wide time interval and patient population by comparing the changes in psychopathology rates, severity, self-harm, environmentally destructive behaviors and suicide attempts of inpatients with the pre-pandemic period. MATERIALS AND METHODS: The case group of our study consisted of 121 patients aged 12-18 years who were hospitalized in the Child and Adolescent Psychiatry Inpatient Service of Health Sciences University Istanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Mental Health and Neurological Diseases Training and Research Hospital between March 2020 and December 2021, which was determined as the pandemic period, and the control group consisted of 173 patients aged 12-18 years who were hospitalized between July 2018 and March 2020, which was determined as the pre-pandemic period. While examining the hospitalization records of these patients retrospectively, the sociodemographic data form created by the researcher was filled out. In addition, Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), Young Mania Rating Scale (YMRS), Children's Depression Inventory (CDI) and Beck Depression Inventory (BDI) scores reported during the hospitalization process were used. RESULTS: It was found that hospitalizations with the diagnosis of schizophrenia increased significantly in patients hospitalized during the pandemic period, which constituted the case group from our study sample (p=0.021). In addition, it was shown that the mean PANNS general psychopathology (p=0.03) and total scale scores (0.017) reported on the day of hospitalization and indicating the severity of the disease and the mean PANNS total scale score reported on the day of discharge (p=0.019) increased significantly in the case group patients. When pharmacologic treatments were evaluated, it was found that the rates of typical antipsychotic (p<0.01), intramuscular haloperidol injection (p<0.01) and intramuscular chlorpromazine injection (p<0.01) were significantly increased in the treatment of case group patients. In addition, it was shown that the rates of autism spectrum disorder diagnosis in patients who were said to be negatively affected by social isolation were significantly increased compared to those who were said not to be negatively affected by social isolation (p=0.047). CONCLUSIONS: Hospitalization rates with a diagnosis of schizophrenia increased during the pandemic period. In addition, based on the high PANNS scale scores and changes in the treatments used, we can say that the psychopathologies in the patients were exacerbated. Finally, social isolation played a role as a triggering factor for psychopathologies in patients with autism spectrum disorder.
Benzer Tezler
- COVID-19 pandemisinin Ege Üniversitesi çocuk ve ergen psikiyatrisi travma ve krize müdahale biriminin başvuru profili üzerine etkileri
The effects of the COVID-19 pandemic on the application profile of Ege Universi̇ty Department of child and adolescent psychiatry, trauma and cri̇si̇s intervention unit
SAMIRA HUSEYNOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
PsikiyatriEge ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BİRSEN ŞENTÜRK PİLAN
- Ergenlerde içe ve dışa yönelim sorunlarının ve psikolojik sağlamlığın COVİD-19 pandemisinin yarattığı travmatik etkiler ve travma sonrası büyüme ile ilişkisi
Relationship between the traumatic impact of the COVID-19 pandemic, posttraumatic growth, resilience and internalizing and externalizing problems inadolescents
CANSU AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
PsikiyatriPamukkale ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜRGE KABUKÇU BAŞAY
- Otizm spektrum bozukluğu olan çocuk ve ergenlerde COVID-19'un psikososyal ve davranışsal etkileri
Psychosocial and behavioral effects of COVID-19 in children and adolescents with autism spectrum disorder
RUKİYE ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜL KARAÇETİN
- Obsesif kompulsif bozukluk ile izlenen ergenlerin pandemi sürecinde semptom şiddetlerinin yeniden değerlendirilmesi ve bu olguların duygu düzenleme, psikolojik kontrol ve dayanıklılık açısından incelenmesi
Reassessment of severity of symptoms in adolescents with obsessive compulsive disorder durign the pandemic and evaluation of these cases in terms of emotion regulation, psychological control and resilience
CEMRE İSTANBULLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜL KARAÇETİN
- Otizm spektrum bozukluğu hastalarının pandemi sürecindeki davranış ve semptom profilindeki değişime etkili faktörlerin incelenmesi
Investigation of factors affecting the change in the behavior and symptom profile of autism spectrum disorder patients during the pandemic process
FAİK AZİZOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
PsikiyatriEge ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAZLI BURCU ÖZBARAN