Fasiyal sinir hasarında pirimidin analoğu olan üridin'in sinir rejenerasyonunda etkinliği
The activity of uridine, the analogue of pyrimidine, in nerve regeneration in facial nerve damage
- Tez No: 787337
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLER BERKİTEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Fasiyal paralizi, Paralizi, Periferik sinir hasarları, Sinir rejenerasyonu, Yaralar ve yaralanmalar, Yüz siniri, Üridin, Facial paralysis, Paralysis, Peripheral nerve injuries, Nerve regeneration, Wounds and injuries, Facial nerve, Uridine
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Hamidiye Uluslararası Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Travmatik fasiyal sinir paralizisi klinikte sıkça görülen ve tedavisinde primer tamir sonrası uygulanan medikal tedavisi konusunda henüz uzlaşım sağlanamamış bir konudur. Sistemik kortikosteroid uygulaması klinikte yer bulmasına rağmen istenmeyen yan etki profili oldukça geniştir. Alternatif tedavi için nöroprotektif birçok ajan preklinik ve klinik çalışmalarda araştırılmıştır. Bu çalışmada antiapoptotik, antioksidan, hücre membran yenileyici, nöroprotektif ve Schwann hücre migrasyonu arttırıcı özellikleri ile tedavide umut vaad eden üridinin periferik sinir iyileşmesinde, bu etkisinin gösterilmesi amaçlanmıştır. Hastalar ve Yöntem: Otuziki adet dişi Sprague-Dawley sıçana fasiyal ana sinir trunkus seviyesinden aksotomi ve nörorafi uygulandı. Dört eşit gruba bölünerek, 1. gruba üridin, 2. gruba deksametazon, 3. gruba üridin + deksametazon tedavisi verildi. 4. gruptaki (kontrol) sekiz hayvana tüm işlemler yapıldı ancak herhangi bir medikal tedavi uygulanmadı. Tüm sıçanların preop, 3., 6., 8. haftalarında elektrofizyolojik, 8. hafta sonunda çıkarılan trunkus kesitlerinde histomorfometrik analizler yapılarak sinir rejenerasyonu karşılaştırıldı. Bulgular: EMG'de amplitüd ve alan değerlerine göre, tüm gruplar 3. haftadan 8. haftaya doğru iyileşme gösterirken, tedavi alan üç grupta kontrol grubuna göre preoperatif değerlere yaklaşım anlamlı olarak daha iyi olduğu görüldü (sırasıyla, p:0,008, p:0,013, p:0,02). Miyelinli akson sayısı en düşük olarak kontrol grubunda gözlenirken üridin ve üridin + deksametazon gruplarından anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p:0,005, p:0,001). En yüksek akson sayısına üridin + deksametazon grubunda ulaşılması sinerjistik etkiyi destekler niteliktedir. Sonuçlar: Schwann hücre migrasyonu ve hücre membran sentezi için kritik rolü olduğu gösterilen üridin molekülü, fasiyal sinir travmatik yaralanmasının tamir sonrası deksametazon ile benzer etkinlik göstermiş olup, birlikte kullanıldığında sinerjistik etkisi ile gelecek araştırmalar için umut vaad edicidir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Aim: Traumatic facial nerve palsy is an issue that is frequently seen in the clinical cases and there is no consensus on the medical treatment applied after primary repair. Although systemic corticosteroid administration has a place in routine practice, undesirable side effects is quite wide. Many neuroprotective agents for alternative therapy have been investigated in preclinical and clinical studies. In this study, it was aimed to show the promising effect of uridine with its antiapoptotic, antioxidant, cell membrane regenerative, neuroprotective and Schwan cell migration enhancing features. Patients and Method: Axotomy and neuroraphy were performed at the level of the facial main nerve trunk on 32 female Sprague-Dawley rats. Divided into four equal groups, 1st group received uridine, 2nd group received dexamethasone, 3rd group received both treatments. All procedures were performed on group 4. Unless it did not receive any medical treatment. Nerve regeneration was compared by performing electrophysiological analyzes in preoperative, 3rd, 6th and 8th weeks of all rats, and histomorphometric analyzes performed for facial nerve truncus removed at the end of 8th week. Results: According to amplitude and area values in EMG, all groups showed improvement from the 3rd week to the 8th week, and the approach to preoperative values was significantly better in the three groups that received treatment compared to the control group (respectively, p:0.008, p:0.013, p:0.02). While the number of myelinated axons was the lowest in the control group, it was significantly higher than the uridine and uridine + dexamethasone groups (respectively, p:0.005, p:0.001). As reaching the highest axon number in the uridine + dexamethasone group, this data supports the synergistic effect of uridine. Conclusions: The uridine molecule, which has critical roles for Schwann cell migration and cell membrane synthesis, showed similar efficacy with post-repair dexamethasone treatment in facial nerve traumatic injury, and its synergistic effect when used together is promising for future researches.
Benzer Tezler
- Fasiyal sinir hasarında nöroprotektif ajanların rejenerasyon üzerine etkisinin gösterilmesi: Deneysel çalışma
Evaluation of neuroprotective agents? effects on the regeneration in facial nerve injury: An experimental study
GÖKÇE TANYERİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kulak Burun ve BoğazCelal Bayar ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ONUR ÇELİK
- Fasiyal sinir hasarında aquaporin 1 inhibitörü olan bumetanidin sinir rejenerasyonundaki etkinliği
The efficacy of bumetani̇de, an inhibitor of aquaporin 1, in nerve regeneration in facial nerve damage
ECEM SEVİM LONGUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGÜR YİĞİT
- Ratlarda fasiyal sinir hasarında amlodipinin sinir rejenrasyonu üzerine etkisi
Effect of amlodipine on nerve regeneration in facial nerve injury in rats
NAQIBULLAH MOHAMMADI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Kulak Burun ve BoğazÇukurova ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGÜR SÜRMELİOĞLU
- Ratlarda oluşturulan fasiyal sinir hasarında trimetazidinin etkisinin moleküler ve histopatolojik incelenmesi
Facial created in rat trimetazidine in nerve damage its effect is molecular and histopathological examination
ÖMER KOCAMAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş HekimliğiAtatürk ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEYNEP BAYRAMOĞLU
PROF. DR. ZEKAİ HALICI
- Tavşanlarda fasiyal sinirin akut hasarında titanyum tüpte hazırlanan trombositten zengin fibrinin rejenerasyona olan etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of titanium prepared platelet rich fibrin on regeneration in acute injury of the facial nerve in rabbits
FATMA ŞENTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kulak Burun ve BoğazKaradeniz Teknik ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN BAHADIR