Geri Dön

18-65 yaş arası yetişkinlerde supresyon baş savurma testi (SHİMP)'nin normalizasyon çalışması

Normalization study of the suppression head impulse test (SHİMP) in adults aged 18-65 years

PDF İndir

  1. Tez No: 788626
  2. Yazar: ŞÜHEDA BARAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TAYFUN KİRAZLI, DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLCE KİRAZLI
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Akustik impedans testleri, Semisirküler kanal, Teşhis testleri, Videonistagmografi, Yetişkinler, Acoustic impedance tests, Semicircular canals, Diagnostic tests, Videonystagmography, Adults
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Baş Savurma Testi (HIMP), yüksek hızlı baş hareketi ile her bir semisirküler kanalın VOR kazancını ve sakkad parametrelerini değerlendiren objektif bir test bataryasıdır. Supresyon Baş Savurma Testi (SHIMP)'nde ise HIMP testinden farklı olarak bireyin test sırasında baş hareketi ile aynı yönde giden bir lazer ışığını takip etmesi sonucu vestibüler sistemin bir göstergesi olarak antikompansatuar sakkadların oluşması beklenir. Sağlıklı bireylerde antikompansatuar sakkadlar oluşurken vestibüler patolojisi olan hastalarda oluşmaz. Sonuç olarak SHIMP'de oluşan sakkadlar vestibüler sistemin bir fonksiyonudur. Çalışmamızın amacı, sağlıklı yetişkinlerde Baş Savurma Testi ve Supresyon Baş Savurma Testi'nin cinsiyet, yaş grupları ve sağ ve sol kulaklarda VOR kazancı ve sakkad parametrelerinin normal değerlerini elde etmek ve testler arasındaki korelasyonu incelemektir. Gereç ve Yöntem: Araştırma 18-65 yaş aralığında, saf ses işitme eşikleri, timpanometri, VNG (videonistagmografi) test sonuçları normal sınırlarda ve pozisyonel testleri negatif olan; olgu raporuna göre işitme kaybı ve baş dönmesi şikayeti olmayan toplam 100 katılımcıdan (52 Kadın, 48 Erkek) oluşmuştur. Katılımcılara HIMP ve SHIMP testleri uygulanmıştır. VOR kazancı, sakkadların amplitüd, tepe hızı, durasyon ve latans parametreleri; cinsiyet, yaş grupları (18-25, 26-40, 41-55 ve 56-65 yaş) ve sağ-sol kulaklar arasındaki farklılıklar istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. Verilerin analizi SPSS (Statistical Program in Social Sciences) 25 programı ile gerçekleştirilmiştir. Veriler normallik varsayımı sağlamadığı için non-parametrik test yöntemlerinden Mann Whitney U ve Kruskal Wallis testleri ile analiz yapılmıştır. Korelasyon incelemesinde sperman korelasyon katsayısı kullanılmıştır. Anlamlılık düzeyi p<0.05 değerler kabul edilmiştir. Bulgular: HIMP ve SHIMP VOR kazanç değerlerinde cinsiyet ve yaş gruplarına göre anlamlı farklılık elde edilmemiştir. Cinsiyete göre HIMP sakkad parametrelerinde anlamlı farklılık gözlenmezken SHIMP durasyon değerinde gözlenmiştir. Sağ-sol kulaklar arasında HIMP ve SHIMP sakkad parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık elde edilmezken VOR kazanç değerleri sağ kulakta daha düşük bulunmuştur. Yaşlanmayla birlikte HIMP amplitüd değeri daha yüksek, SHIMP amplitüd değeri daha düşük bulunmuştur. Daha büyük yaş gruplarında HIMP tepe hızında anlamlı farklılık gözlenmezken SHIMP tepe hızı anlamlı olarak azalmış ve HIMP durasyon değerinin arttığı, SHIMP durasyon değerinin azaldığı gözlenmiştir. Latans değeri daha büyük yaş gruplarında daha uzun bulunmuştur. SHIMP VOR kazanç değeri HIMP'e göre daha düşük bulunmuştur. 1. Sakkadlarda tüm sakkad parametreleri için HIMP ve SHIMP testleri arasında anlamlı farklılık elde edilmiştir. VOR kazanç değerleri için HIMP ve SHIMP testlerinde yüksek düzeyde pozitif yönde istatiksel olarak anlamlı korelasyon elde edilmiştir. Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre yönsel kazanç asimetrisinde el baskınlığından ziyade hangi gözün kaydedildiği önem taşımaktadır. Literatür ile uyumlu olarak kaydedilen gözün VOR kazancının daha yüksek çıktığı düşünülmektedir. Yaşlanmayla birlikte vestibüler sistemde bozulmalar olabileceğinden yaş aralığı daha büyük gruplarda HIMP amplitüd ve durasyon değerleri artarken SHIMP amplitüd, tepe hızı ve durasyon değerlerinin azalması ve HIMP-SHIMP latans değerinin artması beklenebilir. Temelde her iki testin fizyolojisinin birbirinden farklı olması elde ettiğimiz bulgular ile desteklenmektedir. Bu tez çalışmasında değerlendirilen SHIMP sakkad parametrelerinin klinik etkisi henüz herhangi bir çalışmada yer almamaktadır. İleride yapılacak çalışmalarda bu parametreler, vestibüler patolojilerde klinik etkiyi belirlemek açısından araştırılmalıdır. Anahtar Kelimeler; Baş Savurma Testi; Supresyon Baş Savurma Testi; Sakkad; VOR

Özet (Çeviri)

Objective: The Head Impulse Test (HIMP) is an objective test battery that uses high-acceleration head movement to evaluate the VOR gain and saccade parameters of each semicircular canal. Anticompensatory saccades are expected to appear as an indicator of the vestibular system when the individual follows a laser light that goes in the same direction as the head movement during the test in the Suppression Head Impulse Test (SHIMP), unlike the HIMP test. In healthy people, anticompensatory saccades occur, but not in patients with vestibular pathology. As a result, saccades occurring in SHIMP are a function of the vestibular system. The purpose of this study is to determine the normal values of VOR gain and saccade parameters for the Head Impulse Test and Suppression Head Impulse Test in healthy adults based on gender, age group, and right and left ears, and to examine the correlation between the tests. Materials and Methods: The study was conducted on adults between the ages of 18 and 65, whose tympanometry, VNG (videonystagmography), and pure tone hearing thresholds test results were within normal ranges and positional tests resulted in negative. According to the case report, it included 100 participants in all (52 female and 48 male), none of whom had hearing loss or vertigo. HIMP and SHIMP tests were applied to the participants. They were statistically assessed for differences in VOR gain, amplitude, peak velocity, duration, and latency parameters of saccades according to gender, age groups (18-25, 26-40, 41-55, and 56-65 years), and right-left ears. Data analysis was performed with SPSS (Statistical Program in Social Sciences) 25 program. Since the data were not normally distributed, analysis was performed with Mann Whitney U and Kruskal Wallis tests, which are non-parametric test methods. Spearman correlation coefficient was used in the correlation analysis. Significance level p<0.05 values were accepted. Results: Regarding gender and age groups, there was no significant different in HIMP and SHIMP VOR gain values. While there was no gender-related variation in the HIMP saccade parameters, there was a gender-related difference in the SHIMP duration value. Although there was no statistically significant difference in HIMP and SHIMP saccade parameters between the right and left ears, the right ear's VOR gain values were found to be lower. The HIMP amplitude value increased with age while the SHIMP amplitude value decreased. In older age groups, while there was no significant difference in HIMP saccade peak velocity, SHIMP peak velocity was significantly reduced, and it was found that HIMP duration increased and SHIMP duration time decreased. HIMP and SHIMP latency values were found to be longer in older age groups. SHIMP's VOR gain value is lower than HIMP's. Significant differences in all saccade parameters were found between the HIMP and SHIMP tests in the first saccade. A high level of statistically significant correlation was found between the HIMP and SHIMP tests for VOR gain values. Conclusion: According to the findings of our study, we think that the main factor in the directional gain asymmetry is the recorded eye. Consistent with the literature, it is thought that the recorded eye has a higher VOR gain. With aging, there may be deterioration in the vestibular system. While HIMP amplitude and duration values increase in older age groups, it is reasonable to expect that SHIMP amplitude, peak velocity, and duration values decrease and HIMP-SHIMP latency values increase. In essence, the findings we found support the different physiology of the two tests. The clinical effect of the SHIMP parameters evaluated in this thesis study has not been included in any study yet. In future studies, these parameters should be investigated to determine the clinical effect on vestibular pathologies. Keywords; Head Impulse Test; Suppression Head Impulse Test; Saccade; VOR

Benzer Tezler

  1. Tez No

    968994

    18-65 yaş arası yetişkinlerde beden kitle indeksi, yeme tutumları ve benlik saygısı arasındaki ilişkinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between body mass index, eating attitudes and self-esteem in adults between 18-65 years old

    SELİN SİNEMİS ÖZDEMİR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    PsikolojiÜsküdar Üniversitesi

    Klinik Psikoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ DİLEK MELTEM TAŞDEMİR ERİNÇ

  2. Tez No

    736126

    18-65 yaş arası yetişkin bireylerde ultra işlenmiş gıda tüketiminin astım ile ilişkisinin biyokimyasal parametreler ile araştırılması

    Investigation of the relationship between ultra-processed food consumption and asthma in ADULTS aged 18-65 with biochemical parameters

    RÜMEYSA ÖZÇALKAP

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Beslenme ve DiyetetikTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ALPASLAN

  3. Tez No

    1015039

    18-30 yaş arası genç yetişkinlerde sosyal medya bağımlılığının duygusal yeme ile ilişkisinin incelenmesi

    Examining the relationship between social media addiction and emotional eating in young adults aged 18-30

    NİSA GÜVEN KAPLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Aile HekimliğiDokuz Eylül Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VİLDAN MEVSİM

  4. Tez No

    597104

    Tip 2 diyabetes mellitus tanılı 18-64 yaş arası yetişkinlerde beslenme okuryazarlığı ve öz etkililiğin diyabet ve öz bakım aktivitelerine etkisi

    The relationship among nutrition literacy, self efficacy and self care activities as regards adults aged between 18-64 years old diagnosed with type 2 diabetes mellitus

    EZGİ ÜNDEY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Hemşirelikİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEDİNE YILMAZ

  5. Tez No

    874230

    18-65 yaş arasındaki erişkin hastaların vücut kitle indeksi ve uyku kalitesi arasındaki ilişki

    Relationship between body mass index and sleep qualityof adult patients between 18-65 years of age

    KÜBRA KARAKUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TUĞBA YILMAZ

Geri Dön