Germinal merkez kaynaklı olan ve olmayan diffüz büyük b hücreli lenfomalarda c-myc translokasyonu sıklığı
Frequency of c-myc translocation in diffuse large b-cell lymphomas with and without germinal center
- Tez No: 803059
- Danışmanlar: PROF. DR. BAHAR AKKAYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Patoloji, Pathology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Patoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 82
Özet
Diffüz büyük B hücreli lenfoma (DBBHL) en sık rastlanan malign lenfoma olup batı ülkelerindeki non-Hodgkin lenfomaların %30-40'ını oluşturur. DBBHL değişen klinik gidiş, histolojik, moleküler ve sitogenetik özellikleri nedeniyle heterojen bir hastalık grubudur. Yapılan son çalışmalar gen ekspresyon profilleri germinal merkez B hücrelerine benzeyen DBBHL olgularının, gen ekspresyon profilleri aktive B hücrelerine benzeyen DBBHL olgularına göre daha iyi prognoza sahip olduklarını göstermiştir. İmmünohistokimyasal yöntemle 3 antikor paneli (CD 10, BCL6, MUM 1) kullanılarak DBBHL'ler prognostik öneme sahip germinal merkez B hücrelerine benzeyen tip DBBHL ve aktive B hücrelerine benzeyen tip DBBHL olmak üzere subtiplerine ayrılabilir. CD 10 ve BCL6 germinal merkez belirteçleri olarak bilinirken MUM 1 aktive B hücrelerinde ve plazma hücrelerinde eksprese edilir. C-MYC translokasyonu Burkitt lenfoma için karakteristik olarak bilinse de DBBHL olgularının % 5-15'inde saptanmıştır. 8q24 kromozomu üzerindeki C-MYC geninde 3 tip translokasyon görülür; en sık t(8;14)(q24;q32) olmak üzere daha az sıklıkla t(2;8)(p12;q24) ve t(8;22)(q24;q11). Bizim çalışmamızda, 50 DBBHL olgusunun parafine gömülü dokularından immünohistokimyasal yöntemle CD 10, BCL6 ve MUM 1 boyalarının ekspresyon paternleri çalışıldı. Genetik analiz Floresan in situ hibridizasyon (FISH) yöntemiyle yapıldı ve sonuçlar GCB ve non-GCB DBBHL'ler arasında karşılaştırıldı. Çalışmamızdaki hastaların ortalama yaşı 53.16 idi. Hastaların 24'ü kadın (%48) ve 26'sı erkekti (%52). Hastaların %62'sinde tümör lenf nodu yerleşimliydi. GCB tip ve non-GCB tip DBBHL'ler arasında CD 10 (8/16 vs 4/28), BCL6 (10/16 vs 5/28), MUM 1 (0/16 vs 28/28) ekspresyon oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık vardı. C-MYC translokasyonu %18.6 (8/43) bulundu. C-MYC translokasyonu, ABC tip DBBHL'lerde (%24) GCB tip DBBHL'lere (%13.3) göre daha sık bulundu. C-MYC yeniden düzenlenimi saptanan olguların 2 tanesi GCB tip DBBHL ve 6 tanesi non-GCB tip DBBHL olgusuydu. t(8;14)(q24;q32), sadece non-GCB tip DBBHL grubundan 2 olguda saptandı. C-MYC translokasyonu ile yaş ve cinsiyet arasında ilişki yoktu. C-MYC ekspresyonu ile DBBHL subtipi arasında da anlamlı farklılık bulunamadı. Klinik, morfolojik ve immünohistokimyasal bulgular DBBHL-Burkitt lenfoma ayrımı yapmak için yeterli olmadığında sitogenetik çalışmalar faydalıdır. Böylece hem hasta doğru tanıya ulaşabilecek, hem de etkin tedaviyi alabilecektir.
Özet (Çeviri)
Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is the most common type of malignant lymphoma and constitutes 30-40% of adult non-Hodgkin's lymphomas in western countries. DLBCL is a heterogeneous disease group with varied clinical courses, histology, molecular and cytogenetic characteristics. Recent studies showed that DLBCL cases with gene expression profiles similar to germinal center B cells had much better prognosis than DLBCL cases with gene expression profiles resembling activated B cells. 3 antibody panel (CD 10, BCL6, MUM 1) of immunohistochemical stains can be used to subclassify DLBCL into prognostically significant germinal center B-cell like (GCB) DLBCL and activated B-cell like (ABC) DLBCL subtypes. Both CD 10 and BCL6 are considered as germinal center markers while MUM 1 is expressed in activated B-cells and plasma cells. C-MYC translocations are characteristic of Burkitt lymphoma, it also has been identified 5-15% cases of DLBCL. The C-MYC gene at 8q24 is involved in three translocations, most commonly t(8;14)(q24;q32) and less often t(2;8)(p12;q24) and t(8;22)(q24;q11). In the present study , we evaluated the expression patterns of CD 10, BCL6 and MUM 1 by immunohistochemistry on paraffin-embedded tissues from 50 DLBCL patients. Gene status was examined by using Fluorescence in situ hybridization (FISH) and the results were analysed in the context of GCB and non-GCB type of DLBCL. Median age of patients is 53.16 . There were 24 women (48%) and 26 men (52%) patients. Tumours were located at lymph nods 62% of patients. There were statistically significant differences in the expression of CD 10 (8/16 vs 4/28), BCL6 (10/16 vs 5/28), MUM 1 (0/16 vs 28/28) between GCB type and non-GCB type DLBCL. C-MYC translocation was observed in %18.6 (8/43). C-MYC translocation was more common in ABC type DLBCLs (24%) than in GCB types (13,3%). C-MYC rearrengement was determined 2 cases of GCB type and 6 cases of non-GCB type DLBCL. Presence of t(8;14) (q24;q32) is demonsrated only two cases within non-GCB type DLBCL subgroup. No relationship between C-MYC translocation and/or age and gender was observed. There was no significant correlation between C-MYC expression and DLBCL subtype. Cases in which clinical,morphological and immunohistochemical diagnosis are not adequate to discriminate DLBCL-BL, cytogenetic studies are beneficial. In this way, not only the patient will be able to reach the correct diagnosis but also get the effective treatment.
Benzer Tezler
- Büyük B hücreli lenfoma hastalarına ait ara değerlendirmede yapılan klinik, laboratuvar ve görüntüleme sonuçlarının retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective analysis of clinical, laboratory, and imaging findings in interim evaluation of patients with diffuse large B-cell lymphoma
ALİ İHSAN BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
OnkolojiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERKAN AKIN
- Diffüz büyük b hücreli lenfoma alt tiplerinde COX-2, survivin, Ki-67, BCL-2, CD3 ekspresyonu ve prognoz üzerine etkileri
Expression of COX-2, survivin, Ki-67, BCL-2, CD3 in diffuse large B-cell lymphoma subtypes and their effects on prognosis
ÜLKÜ KÜÇÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
PatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AYDANUR KARGI
- Çocukluk çağı matür b-hücreli hodgkin dışı lenfomaların klinik izlem ve D10 – BCL6 – BCL2 – MUM1 – TCL1 ekspresyon özelliklerinin değerlendirilmesi
The clinical follow-up and CD10 – BCL6 – BCL2 – MUM1 – TCL1 expression features of childhood mature b-cell nhls
AHMET GÖKHAN USLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYNUR OĞUZ
- B lenfoma ve yardımcı T lenfosit etkileşiminde kostimülasyon ve koinhibisyon ekseni
Costimulation and coinhibition axis in B lymphoma and helper T lymphocyte interaction
TUĞÇE TEMEL
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
BiyolojiHacettepe ÜniversitesiTemel Onkoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜNEŞ ESENDAĞLI
- Folliküler lenfomalarda mikroçevrenin organizasyonunda TGFβ/Smad yolağının rolü ve prognozla ilişkisi
The role of transforming growth factor ß (TGFß)/ Smad pathway i̇n microenvironment organization of follicular lymphoma and i̇ts relevance to prognosis
ŞENAY KÖM