Acil servise iskemik inme nedeni ile başvuran intravenöz trombolitik tedavisi alan hastaların mortalitesinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the mortality of patients receiving intravenous thrombolytic therapy WHO were admitted to the emergency department DUE to ischemic stroke
- Tez No: 803197
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDURRAHMAN YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uşak Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 87
Özet
Onaylanmış uygulanabilir en iyi tedavi seçeneği rekombinant doku plazminojen aktivatörü (rtPA) ile intravenöz trombolitik (İVT) tedavidir. Bu tedavi ile iskemik inme geçiren hastalarda en kısa süre içerinde müdahale edilerek meydana gelen nörolojik defisiti mümkün olduğunca ortadan kaldırmak ve kişinin gündelik fonksiyonlarındaki bozulmayı en aza indirgemek hedeflenmiştir. Bu tedavinin her hastaya uygulanamasının nedeni de tedavinin başlangıç süresinin sınırlandırılmış olması ve bazı kontraendikasyonlarının bulunmasıdır. Bu sınırlama ciddi bir dezavantaj olarak karşımıza çıkmaktadır. Ayrıca ölüme kadar da uzanan ciddi komplikasyon skalası da mevcuttur. Bu çalışmanın amacı, özellikle acil servislere sık başvuran inme hastalarında verilen intravenöz trombolitik tedavi sonrası kaydedilen verilerin hastanemizde uygulanan tedaviden hangi hasta grubunun ne kadar fayda gördüğünü belirlemek, mortaliteyi etkileyen parametleri belirlemek ve literatüre katkı sunmaktır. Gereç ve Yöntem: Mevcut çalışmamızda Ocak 2018 ile Ağustos 2022 tarihleri arasında Uşak Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil servisine inme semptomları ile başvuran, iskemik inme olduğu kanıtlanmış, ilk 4,5 saat içerisinde trombolitik tedavisi başlanmış olan ve yatırılarak takibi yapılan hastaların acil servis başvuruları, sistemde ve dosyada kayıtlı yatış ve poliklinik takipleri retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: Kriterlere uyan 184 hastanın verisine ulaşılmıştır. Çalışma grubunu oluşturan 184 hastanın 42'sinde (%22.8) takipte ex olduğu saptandı. Mortalite sıklığı açısından kadın ve erkek cinsiyet arasında herhangi bir fark saptanmazken; 65 yaş ve üzerindekilerde bu sıklığın daha yüksek olduğu görüldü (p
Özet (Çeviri)
The best approved viable treatment option is intravenous thrombolytic (IVT) therapy with recombinant tissue plasminogen activator (rtPA). With this treatment, it is aimed to eliminate the neurological deficit that occurs in patients who have had an ischemic stroke by intervening within the shortest possible time and to minimize the deterioration in a person's daily functions as much as possible. The reason why this treatment can be applied to every patient is that the initial period of treatment is limited and there are some contraindications. This limitation comes across as a serious disadvantage. There is also a serious complication scale that extends to death. The aim of this study is to determine which group of patients benefited from the treatment applied in our hospital, to determine the parameters affecting mortality and to contribute to the literature, especially the data recorded after intravenous thrombolytic treatment given to stroke patients who are frequently admitted to emergency departments. Materials and Methods: January August 2018 to August 2022, the emergency department admissions, hospitalization registered in the system and file and outpatient follow-ups of patients admitted to the emergency department of Uşak University Education and Research Hospital with stroke symptoms, proven to be ischemic stroke, thrombolytic treatment started within the first 4.5 hours and were followed up by admission were retrospectively examined in our current study. the patient's emergency department admissions, hospitalization and outpatient follow-ups were retrospectively examined. Dec.2018 to August 2022, the patients were admitted to the emergency department of Uşak University Education and Research Hospital with stroke symptoms, proved to be ischemic stroke, and were admitted to the emergency department within the first 4.5 hours. Results: The data of 184 patients who met the criteria were obtained. It was found that 42 (22.8%) of the 184 patients in the study group had ex during follow-up. While there was no difference between male and female gender in terms of mortality rate; This frequency was found to be higher in those aged 65 and over (p
Benzer Tezler
- İntravenöz trombolitik tedavisi uygulanan akut iskemik inmeli hastalarda nötrofil lenfosit oranı, trombosit lenfosit oranı ve lenfosit monosit oranının trombolitik tedavi sonrası nörolojik sonuçlarla ilişkisi
The relationship between neutrophil lymphocyte ratio, platelet lymphocyte ratio, and lymphocyte monocyte ratio with neurological outcomes following intravenous thrombolytic treatment in patients with acute ischemic stroke
ORÇUN ATAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET NURİ BOZDEMİR
- Trombolitik tedavi alan akut iskemik inme hastalarında direkt acil servise başvuran, telestroke aracılığıyla trombolitik tedavi sonrası başvuran ve telestroke aracılığıyla trombolitik tedavi için sevkedilen hastaların karşılaştırılması
A comparative study on acute ischemic stroke patients receiving thrombolitic therapy: comparing patients who consult to emergency rooms directly, patients who consult by telestroke after thrombolitic therapy , and patients who are referred for the treatment of thrombolitic treatment through telestroke
SELİN YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ KAAN ÇELİK
- Antalya Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Servisinde akut iskemik inme tanısı alıp trombolitik verilen hastaların analizi
Analysis of the patients who diagnosed acute ischemic stroke in Antalya Training and Research Hospital Emergency Department and given thrombolytic therapy
SELİM YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FEVZİ YILMAZ
- Acil servise iskemik inme nedeni ile başvuruptrombolitik tedavi başlanan hastalarda hemogram,koagülasyon, seroloji ve biyokimya parametrelerininprognoz üzerinde etkisinin retrospektif analizi
Retrospective analysis of the effects of hemogram, coagulation, serology and biochemistry parameters on prognosis in patients presenting to the emergency department with ischemicstroke and initiated thrombolytic treatment
BİLAL ALTUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVDEGÜL BİLVANİSİ
- Trombolitik tedavi uygulanan akut iskemik inme olgularında nötrofil/lenfosit oranının değerliliği
The predictive value of neutrophil / lymphocyte ratio in patients with acute ischemic stroke treated with thrombolytic therapy
OĞUZ ÖREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİL KAYA