İleri fibrozisi veya sirozu olan hastalarda, serum biyobelirteçlerinin HCC gelişimiyle ilişkisi
The relationship of serum biomarkers with the development of HCC in patients with advanced fibrosis or cirosis
- Tez No: 803257
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÖKTUĞ ŞİRİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Fibrozis, HepatosellülerKarsinom, Siroz, Biyobelirteçler, Fibroz, Hepatit C, Karaciğer, Karaciğer hastalıkları, Karaciğer neoplazmları, Karaciğer sirozu, Karsinoma, Karsinoma-hepatoselüler, Neoplazmlar, Fibrosis, Hepatocellular Carcinoma, Cirrhosis, Biomarkers, Hepatitis C, Liver, Liver diseases, Liver neoplasms, Liver cirrhosis, Carcinoma, Carcinoma-hepatocellular, Neoplasms
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Karaciğer sirozu alan bireylerde, HepatoselülerKarsinom (HCC), hayat kalitesini sınırlandıran ve sağ kalım süresini ciddi boyutta azaltan önemli bir sorundur. Siroz olan hasta bireylerde HCC taraması ve takibinde, 6 ayda bir gerçekleştirilen alfa-fetoprotein (AFP) ölçümü ile batın ultrasonografisi (USG) kullanılmaktadır. Fakat bu yöntemlerle hastalığın çok erken dönemde tespit edilmesi pek mümkün olmamaktadır. Bu nedenle bu çalışmada, HCC gelişimi için risk oluşturan siroz hastaları arasında, daha fazla riske sahip hastaların tespit edilmesi açısından, farklı parametrelerin incelenmesi ve HCC tespitinde başarılarının değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem: Bu çalışma, gözlemsel, retrospektif bir kohort çalışmasıdır. Gastroenteroloji ve Tıbbi Onkoloji kliniklerinde 2017 ve 2022 yılları arasında takip edilmiş hastaların verileri retrospektif olarak tarandı.Klinik ve laboratuvar olarak kesinleşmiş karaciğer sirozu ve HCC tanısı mevcut 50 hasta çalışma grubunu, HCC olmayansirozu bulunan 50 hasta ise kontrol grubunu oluşturdu.Gruplar arasında, fibrozisi gösteren noninvazif parametreler kullanılarak, HCC gelişiminin öngörülebilir olup olmadığı araştırıldı.Gruplar arası karşılaştırma için ki- kare testi ve bağımsız gruplar t testi yapıldı. Tüm testlerde p değerinin 0,05'in altında olduğu durumlar, istatistiksel olarak anlamlı sonuç olarak kabul edildi. Bulgular: Yapılan çalışmada HCC gelişimiyle yaş, lenfosit, hemoglobin, NPR, ALB, total bilirubin, indirektbilirubin, FIB-4 skoru ve APRI skoru arasında anlamlı bir ilişki tespit edilmezken, cinsiyet, WBC, nötrofil, NLR, platelet, üre, kreatinin, AST, ALT, direkt bilirubin, INR, CRP, SII skoru ve CAR skoru arasında anlamlı bir ilişki tespit edildi. Sonuç: İleri fibrozisi veya sirozu olan hastalarda, bazı serum biyobelirteçlerininHCC gelişimiyle ilişkisinin olduğu belirlenmiştir. Bu noktada SII ve CAR skorları daha fazla potansiyele sahip gibi durmaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: Hepatocellular Carcinoma (HCC) in individuals with cirrhosis of the liver is an important problem that limits the quality of life andseriouslyreducessurvival time. Inpatientswithcirrhosis, ultrasound (US) and alpfa-phetoprotein (AFP) measurements performed with in 6 months of HCC screening and monitoring areused. But with these methods, it is unlikely that the disease will be detected in very early processes. There fore, in this study, it was aimed to evaluate different parameters in the detection of even more risky patients in cirrhosis patients whopose a risk of developing HCC, and their success in detecting HCC. Method: This study is an observational, retrospective cohort study. The data of patients who were followed up in Gastroenterolog and Medical Oncology clinics between 2017 and 2022 were retro spectively scanned. 50 patients with clinically and laboratory-confirmed liver cirrhosis and HCC diagnosis were included in the study group, non-HCC fifty patients with cirrhosis constituted the control group. Using non invasive parameters showing fibrosis between the groups, it was investigated whether the development of HCC was predictable. For comparison between groups, chi-square test and independent groups t test were used. In thestudy, for statistical significance in all tests, cases where the p value was below 0.05 were accepted as statistically significant results. Results: Inthestudy, no significant relati on ship was found between the development of Hcc and age, lymphocyte, hemoglobin, NPR, ALB, total bilirubin, indirect bilirubin, FIB-4 scoreand APRI score, but a significant correlation was found between gender, WBC, neutrophil, NLR, platelet, urea, creatinine, AST, ALT, direct bilirubin, INR, CRP, SII scoreand CAR score. Conclusions:As a result of the study, it was determined that some serum biomarkers are associated with the development of HCC inpatients with advanced fibrosis or cirrhosis. At thispoint, SII and CAR scoresseem to have more potential.
Benzer Tezler
- Kronik viral hepatit b ve c 'li hastalar ile postviral sirozlu hastaların serum hyaluronik asit değerleri arasındaki farkın klinik uygulamadaki önemi
Clinical importance of the difference serum hyaluronic acid levels between patients with chronic hepatitis b and c and postviral cirrhosis
GÜLŞAH ŞAŞAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
GastroenterolojiSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET YILDIZ
- Kronik hepatit B enfeksiyonu olan hastalarda depresyon, anksiyete ve kronik yorgunluk prevalansı ve ilişkili faktörler
Prevalence of depression, anxiety and chronic fatigue in patients with chronic hepatitis B infection and related factors
BURAK DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALE GÖKCAN
- Üç sene boyunca inaktif hepatit B taşıyıcılığı kriterlerini taşıyan hastalarda, üç senelik takip sonrasında gelişen ALT yüksekliği ile ilişkili parametreler
Inactive hepatitis B carrier during three years in patients meeting the criteria, three years with its bottom height improved after following related parameters
MERVE GÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ULUS SALİH AKARCA
- Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığının nekroinflamatuar aktivitesini tahmin etmede serum aminotransferazların, serum hyaluronik asit kantitatif değerinin ve bilgisayarlı tomografinin rolü
The role of serum aminotransferases, serum hyaluronic acid quantitative value and computed tomography in estimate the necroinflammatory activity of nonalcholic fatty liver disease
HAKAN GÜVELİ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2004
GastroenterolojiSağlık BakanlığıGastroenteroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OYA ÖVÜNÇ KURDAŞ
- Kronik hepatit ve sirozda serum hyaluronik asit düzeyi ile hepatik fibrozis ilişkisi
The relationship of serum hyaluronic acid with hepatic fibrozis in chronic hepatitis and cirrhosis
ESRA NUR ADEMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
GastroenterolojiSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN ERDAL ESKİOĞLU