Ortognatik cerrahi uygulanan hastalarda hava yolu minimum aksiyel alanının ve hacminin değerlendirilmesi: retrospektif çalışma
Evaluation of minimum axial area and volume of airway in patients undergoing orthognathic surgery: A retrospective study
- Tez No: 809689
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA RAMAZANOĞLU, DOÇ. DR. EROL CANSIZ
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 123
Özet
Amaç: Yapılan bu uzmanlık tezinin amacı bimaksiller ilerletme veya maksiller ilerletme ile mandibular geriletme cerrahisi uygulanan hastalarda operasyon öncesi ve 6 ay sonrasında faringeal hava yolundaki değişimlerin doğrusal, düzlemsel ve hacimsel olarak değerlendirilmesidir. Çalışmamızda hava yolunun minimum aksiyel alan değişiminin hacimsel değişimle karşılaştırmalı değerlendirmesi yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda maksiller ilerletmeyle birlikte mandibular geriletme (Grup 1) ve bimaksiller ilerletme (Grup 2) operasyonu yapılan toplam 40 hasta incelenmiştir. Hastaların operasyon öncesi ve operasyon sonrası 6. ay konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) verileri karşılaştırılmıştır. Hastaların elde edilen DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) verileri Dolphin yazılımına aktarılarak incemeler yapılmıştır. Hava yolu nazofarinks, orofarinks ve hipofarinks olarak 3 bölüme ayrılmıştır ve her bölgenin referans kesitinde doğrusal ve düzlemsel ölçümler yapılmıştır. 3 bölgenin hacimleri ve total hava yolu hacimleri ölçülmüştür, minimum aksiyel alanlar belirlenmiştir. Bulgular: Grup 1 ve Grup 2'de nazofaringeal bölgedeki doğrusal ve düzemsel ölçümlerde istatistiksel olarak anlamlı bir artış görülmüştür. Orofaringeal ve hipofaringeal bölge için yapılan doğrusal ve düzlemsel ölçümlerde Grup 1'de anlamlı bir değişiklik görülmezken, Grup 2'de istatistiksel olarak anlamlı bir artış görülmüştür. Grup 1'de nazofaringeal bölge hacminde istatistiksel olarak anlamlı bir artış görülürken, orofaringeal ve hipofaringeal bölgelerde anlamlı bir değişim olmamıştır. Grup 2'de ise tüm bölgelerde istatistiksel olarak anlamlı bir hacim artışı görülmüştür. Minimum aksiyel alanlarda her iki grupta artış görülmüştür fakat istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. Total hava yolu hacimlerinde ise her iki grupta da istatistiksel olarak anlamlı artış görülmüştür. Minimum aksiyel alanda görülen yüzde artış miktarı ile total hacimde görülen yüzde artış miktarı arasında pozitif yönlü, iyi düzeyde ilişki bulunmuştur. Sonuç: Bimaksiller ilerletme cerrahisi faringeal hava yolunda anlamlı artışa sebep olmaktadır. Çalışmamızda maksiller ilerletmeyle birlikte mandibular geriletmenin total hava yolunda artışa sebep olduğu bulunmuştur fakat literatürde farklı sonuç elde eden çalışmalar mevcuttur. Ortognatik cerrahi planlamaları yapılırken hava yolunda oluşabilecek değişimler göz önünde bulundurulmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this thesis is to evaluate the linear, planar, and volumetric changes in the pharyngeal airway before and 6 months after the operation in patients who underwent bimaxillary advancement or maxillary advancement and mandibular setback surgery. In our study, a comparison between the airway's minimum axial area change and its volumetric change was made. Materials and Methods: In our study, a total of 40 patients who underwent maxillary advancement with mandibular setback (Group 1) and bimaxillary advancement (Group 2) were examined. The preoperative and postoperative 6th month cone beam computed tomography (CBCT) data of the patients were compared. The DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) data obtained from the patients were transferred to the Dolphin program and analyzed. The airway was divided into 3 sections as nasopharynx, oropharynx and hypopharynx, and linear and planar measurements were made on the reference section of each region. Volumes of 3 regions and total airway volumes were measured, minimum axial areas were determined. Results: There was a statistically significant increase in linear and cross-sectional measurements in the nasopharyngeal region in Group 1 and Group 2. While there was no significant change in Group 1 in the linear and cross-sectional measurements made for the oropharyngeal and hypopharyngeal region, a statistically significant increase was observed in Group 2. While there was a statistically significant increase in the volume of the nasopharyngeal region in Group 1, there was no significant change in the oropharyngeal and hypopharyngeal regions. In Group 2, a statistically significant increase in volume was observed in all regions. There was an increase in minimum axial areas in both groups, but it was not statistically significant. There was a statistically significant increase in total airway volumes in both groups. A positive and good correlation was found between the percent increase in the minimum axial area and the percent increase in the total volume. Conclusion: Bimaxillary advancement surgery causes a significant increase in the pharyngeal airway. In our study, it was found that mandibular setback with maxillary advancement caused an increase in the total airway, but there are studies in the literature with different results. Changes that may occur in the airway should be considered while planning orthognathic surgery.
Benzer Tezler
- Sınıf III iskeletsel deformitesi bulunan hastalarda ortognatik cerrahi sonrası havayolu değişiminin üç boyutlu olarak incelenmesi
Three dimensional evaluation of airway changes post orthognathic surgery in patients with Class III deformity
TUĞBA KUŞLU
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş HekimliğiBezm-i Alem Vakıf ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURETTİN DİKER
- Ortognatik cerrahisi yapılan iskeletsel sınıf 3 hastalarda cerrahinin hava yolu ve polisomnografik verilere etkisi
Effects of surgery on upper airway and polysomnographic parameters in skeletal class 3 patients undergoing orthognathic surgery
SEYHAN KARAASLAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2020
Diş HekimliğiHacettepe ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKAN H. TÜZ
- Klas III hastalarda ortognatik cerrahi sonrası faringeal hava yolunun değerlendirilmesi
Assessment of pharyngeal airway space after orthognathic surgery in class III patients
HALİSE AYDEMİR
Doktora
Türkçe
2009
Diş HekimliğiAnkara ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UFUK TOYGAR MEMİKOĞLU
- Ortognatik cerrahi tedavisi gören klas III bireylerde uygulanan cerrahi yönteme bağlı olarak meydana gelen değişikliklerin uzun dönemde incelenmesi
Long-term evaluation of the results due to surgical procedures in class III correction with orthognathic surgery
RUHENGİZ AFANDİYEVA
Doktora
Türkçe
2013
Diş HekimliğiAnkara ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLİN UFUK TOYGAR MEMİKOĞLU
- Ortognatik cerrahi hastalarında nazotrakeal ve submental entübasyon yöntemlerinin karşılaştırılması: Hayat kalitesi ve anesteziyolojik değerlendirme
Comparison of nasotracheal and submental intubation methods in orthognathic surgery patients: Quality of life and anesthesiological evaluation
MUHAMMED GÖKSEL TIMARCIOĞLU
Doktora
Türkçe
2024
Diş HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CELAL ÇANDIRLI