Geri Dön

Adalimumab kullanılan nonenfeksiyöz üveitlerde serum adalimumab antikoru ile adalimumab seviyelerinin tespiti ve oküler klinik aktivasyon ile korelasyonun değerlendirilmesi

Determination of serum adalimumab antibodies and adalimumab levels in non-infectious uveitis treated with adalimumab and evaluation of correlation with clinical ocular activation

PDF İndir

  1. Tez No: 819558
  2. Yazar: ANIL GÜNGÖR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YASEMİN ÖZDAMAR EROL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Etlik Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

Amaç: Adalimumab (ADA) kullanılan nonenfeksiyöz üveit (NEÜ) tanılı hastalarda serum ADA ile anti adalimumab antikor (AAA) seviyelerini tespit etmek ve oküler klinik sonuçlar ile ilişkisini değerlendirmek. Gereç ve yöntem: Etlik Şehir Hastanesi Göz Hastalıkları Bölümü Üvea Kliniğinde takip edilmekte olan, en az altı aydır ADA tedavisi almakta olan 50 hasta çalışmaya dahil edildi. Hasta dosyaları taranarak demografik veriler, muayene bulguları, ADA ve ek immünmodülatör tedavi bilgileri kaydedildi. ADA dozu yapılmadan önceki son 24 saatte olacak şekilde hastalardan periferik kan örneği alınarak serum ADA ve AAA düzeyleri ELİSA yöntemi ile değerlendirildi. Aynı gün hastaların rutin göz muayeneleri yapıldı. Optik kohorens tomografi ve fundus floresein anjiografi yapılarak da oküler aktivasyon değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 23'ü (%46) erkek ve 27'si (%54) kadın olmak üzere toplam 50 hasta dahil edilmiş olup hastaların yaş ortalaması 23,5±14,2 (min=5- maks=61) yıldır. Çalışmaya dahil edilen hastaların tanıları incelendiğinde 12'sinde (%24) parsplanit, 10'unda (%20) behçet hastalığı, 10'unda (%20) Vogt Koyanagi Harada sendromu, 10'unda (%20) idiyopatik üveit, 3'ünde (%6) tübülointerstisyel nefrit ve üveit sendromu, 2'sinde (%4) juvenil idiopatik artrit, 1'inde (%2) juvenil kronik iridosiklit, 1'inde (%2) episklerit ve 1'inde (%2) sarkoidoz görülmüştür. Hastaların ADA tedavi alma süresi ortalama 27,7±17,0 aydır. Serum ADA ve AAA düzeyleri arasında anlamlı ilişki bulunamıştır (p=0,644). ADA öncesi antimetabolit kullananların serum ADA düzeyi kullanmayanların düzeyinden anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p=0,037). Eş zamanlı anti metabolit kullananların serum AAA düzeyi kullanmayanların düzeyinden anlamlı şekilde düşük bulunmuştur (p=0,040). Hastaların ADA sonrası antimetabolit (p=0,002) ve siklosporin (p=0,008) kullanım oranları anlamlı şekilde düşmüştür. Hastaların ADA sonrası yıllık atak sayısı anlamlı şekilde düşmüştür (p

Özet (Çeviri)

Purpose: To determine serum adalimumab (ADA) and anti-adalimumab antibody (AAA) levels in patients with non-infectious uveitis (NIU) treated with ADA and to evaluate their association with ocular clinical outcomes. Materials and methods: Fifty patients who were followed up at the Uvea Clinic of the Department of Ophthalmology, Etlik City Hospital and treated with ADA for at least six months were included in the study. Patient records were analysed retrospectively and demographic data, examination findings, ADA and additional immunomodulator treatment information were recorded. Peripheral blood samples were taken from patients 24 hours prior to ADA administration and serum ADA and AAA levels were determined by ELISA. Anterior and posterior segment examinations were performed on the same day. Optical coherence tomography and fundus fluorescein angiography were also performed to assess ocular activation. Results: A total of 50 patients, 23 (46%) male and 27 (54%) female, with a mean age of 23.5±14.2 (min=5-max=61) years were included in the study. The diagnoses of the patients were as follows: pars planitis in 12 (24%), Behçet's disease in 10 (20%), Vogt Koyanagi Harada syndrome in 10 (20%), idiopathic uveitis in 10 (20%), tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome in 3 (6%), juvenile idiopathic arthritis in 2 (4%), juvenile chronic iridocyclitis in 1 (2%), episcleritis in 1 (2%) and sarcoidosis in 1 (2%). The mean duration of treatment with ADA was 27.7±17.0 months. No significant correlation was found between serum ADA and AAA levels (p=0.644). Serum ADA levels were found to be significantly higher in concomitant antimetabolite users than in non-users (p=0.039). Serum AAA levels were found to be significantly lower in concomitant antimetabolite users than in non-users (p=0.040). The use of antimetabolites (p=0.002) and cyclosporine (p=0.008) xii decreased significantly after treatment with ADA. The annual number of attacks decreased significantly after treatment with ADA (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    648856

    Behçet ve diğer nonenfeksiyoz üveit hastalarında adalimumabın klinik etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the clinical effectiveness of adalimumab in behcet and other noninfectious uveit patients

    HATİCE KÜBRA SÖNMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göz HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEM EVEREKLİOĞLU

  2. Tez No

    539662

    Romatoloji kliniğinde takipli biyolojik tedavi alan romatoid artrit hastalarının tedavi yanıt oranlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of treatment response ratios of rheumatoid arthritis patients receiving follow-up biological treatment in rheumatology clinic

    BELİZ ÇAMUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    RomatolojiTrakya Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BARIŞ YILMAZER

  3. Tez No

    342072

    Ratlarda non-alkolik steatohepatit üzerine adalimumab ve N-asetilsisteinin etkilerinin karşılaştırılması

    A comparison of the effects of n-acetylcysteine and adalimumab on rats with non-alcoholic steatohepititis

    MUHAMMET ALİ KIYAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    GastroenterolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MESUT AKARSU

  4. Tez No

    497737

    Orta veya şiddetli plak tip psoriasis hastalarında kullanılan TNF alfa inhibitörleri (adalimumab/etanercept) ve metotreksat tedavilerinin, insulin direncine olan etkileri

    The effects of tnf-alpha inhibitors and methotrexate treatments on insulin resistance in moderate or severe plaque psoriasis patients

    DAMLA DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    DermatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLKNUR ALTUNAY

  5. Tez No

    452890

    Ratlarda non-alkolik steatohepatit üzerine infliximab, adalimumab ve pentoksifilinin etkilerinin karşılaştırılması

    A comparison of the effects of infliximab, adalimumab and pentoxifylline on rats with non-alcoholoc steatohepititis

    MUSTAFA YALÇIN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    GastroenterolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MESUT AKARSU

Geri Dön