Preeklampsi olan ve olmayan gebelerin maternal serum snöropilin-1 (sNRP-1) ve fetal kordon kanı sNRP-1'in konsantrasyonlarının karşılaştırılması
Comparison of maternal serum Neuropilin-1 (sNAP-1) and fetal cord blood sNRP-1 concentrations of pregnant women with and without preeclampsia
- Tez No: 819853
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA ŞENGÜL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Fetal kan, Gebelik, Hipertansiyon, Nöropilin-1, Preeklampsi, Fetal blood, Pregnancy, Hypertension, Neuropilin-1, Pre-eclampsia
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışma preeklampsi ile komplike olan gebelikler ile kontrol grubu arasındaki maternal serum sNöropilin-1 (sNRP-1) ve fetal kord kanı serum sNöropilin-1 (sNRP-1) düzeylerinin karşılaştırılması için tasarlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışmaya, İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştıma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği Doğumhanesine başvuran 18 yaş üzerindeki, 20. gebelik haftasından büyük olmak üzere toplam 53 gebe dahil edildi. Preeklampsi tanı kriterlerini karşılayan 28 gebe hasta grubunu, normotansif 25 gebe ise kontrol grubunu oluşturdu. Preeklampsi tanısında American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) 2013 tanı kriterler temel alındı. Bulgular: Çalışmaya katılan iki grup arasında gebelik haftası, preeklampsi öyküsü olması ve de TİT'de protein açısından istatistiksel fark saptandı Gebelik haftası kontrol grubundaki gebelerde preeklampsi grubundakilere göre istatistiksel olarak daha yüksekti. (p=0,007). İki grup arasında hemoglobin (p=0,736), trombosit sayısı (p=0,831), AST (p=0,561), ALT (p=0,734) ve fetal kord kanı serum sNRP-1 açısından istatistiksel fark yok iken maternal serum sNRP-1 açısından iki grup arasında istatistiksel fark saptandı (p=0,02). Maternal serum sNRP-1 kontrol grubunda preeklampsi grubuna göre istatistiksel olarak daha düşük idi (sırasıyla, medyan 473,3 pg/ml'ye karşılık medyan 587,7 pg/ml). Maternal serum sNRP-1 için preeklampsi açısından en iyi sensitivite ve en iyi spesifisiteye sahip olan eşik değer 358,4 pg/ml olarak hesaplanmıştır. Bu eşik değerin üzerinde olan gebeler (yüksek grup, n=40) ile eşik değerin altında olan gebeler (düşük grup, n=13) preeklampsi gelişmesi açısından karşılaştırıldığında yüksek grupta preeklampsinin düşük gruba göre istatistiksel olarak daha fazla geliştiği saptanmıştır. Çalışmaya katılan gruplar arasında doğum şekli (p=0,01), APGAR skoru 1. dk (p=0,002), APGAR skoru 5. dk (p<0,001) ve NICU ihtiyacı açısından (p=0,004) istatistiksel anamlı fark mevcuttu. Preeklampsi grubundaki gebelere kontrol grubundaki gebelere göre istatistiksel olarak daha fazla sectio yapılmıştı. Hem APGAR skoru 1. dk hem de APGAR skoru 56 5. dk'nin preeklampsili gebelerin bebeklerinde kontrol grubundaki gebelerin bebeklerine göre istatistiksel olarak daha düşük olduğu görüldü. NICU ihtiyacı kontrol grubundaki gebelerin bebekleri için %8 iken preeklampsi grubundaki gebelerin bebekleri için %42,9 idi ve aradaki bu fark istatistiksel olarak anlamlıydı. Çalışmaya katılanların demografik ve klinik özellikleri incelendiğinde Sadece BMI ile maternal serum sNRP-1 arasındaki ilişkinin istatistiksel olarak anlamlı olduğu görüldü (p=0,02). Ancak bu ilişkinin pozitif yönlü zayıf bir ilişki olduğu görüldü (Rho=0,304). Diğer değişkenler arasında güçlü ve/veya istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı. Sonuç: Preeklampsi hasta grubunda bulunan hastaların normotansif gebelere oranla fetal kord kanı serumu sNRP-1 değerleri açısından istatistiksel fark saptanmazken maternal serum sNRP-1 değerleri daha yüksek izlendi. Maternal serum sNRP-1 için preeklampsi açısından en iyi sensitivite ve en iyi spesifisiteye sahip olan eşik değer 358,4 pg/ml olarak hesaplanmıştır. Bu bulgular sNRP-1'in preeklampsiyi modüle etmede olası bir rolünü ve bunun preeklampi için bir biyobelirteç olma potansiyelini ortaya koymaktadır.
Özet (Çeviri)
Aim: This study ha been designed to show the dosege differences in maternal serum sNRP-1 and fetal cord serum sNRP-1 between preeclampsia compliate pregnancies and the control groups. Materials and methods: This prospective work is apply to the Izmir Katip Çelebi University Atatürk Educational Research Hospital Obstetrics and Gynecology Clinic. The appliant is over 18 and has experience with 53 pregnant women who had passed 20 weeks mask. 28 pregnant women who pased the critic for preeclampsia were the diseased group and 25 normotensive pregnant women were control group. The criterion of the diagnasis was based on the American College of Obstetricans and Gynecologists (ACOG) 2013. Results: The disrepancy statistic is determined about pregnancy week between two groups that participated into study preeclampsia story and TIT protein. These findings are higher in the control grup of pregnant women than preeclampsia group(p:0,007). There is no statistic difference in hemoglobin(p=0,736), number of thrombocyte (p=0,831), AST(p=0,561), ALT(p=0,734) and umblical cord blood serum sNRP-1 however there is a diffrence between these groups in maternal serum sNRP-1. Maternal serum sNRP-1 is less in control group than preeclampsia group statistically, in order of, median 473,3 pg/mL and median 587,7 pg/mL. The most sensitive and specific statistical cut-of value o maternal serum NRP-1 is calculated as 358,4 pg/mL in term of preelampsia. The comparison of the pregnant women with the higher cut-off value (higher group n:40) and the lower cut-off group ( lower group n:13). Preeclampsia is that the preeclampsia improvement of the higher group is more statistically. There is a statistically significant difference in delivery method(p=0,001), APGAR score 1. min (p=0,002), APGAR score 5. min (p<0,001) and NICU necessity (p=0,004). More statistical sectio is done for preeclampsia group pregnant women. Both APGAR score 1. min and APGAR score 5. min of the preeclampsia group pregnant women babies are lower than that of control group pregnant women babies. The necessity of NICU for control pregnant women group babies is 8% but it is 42,9% for preeclampsia pregnant women group babies and this difference is significant statistically. The demographic and clinical properties 58 research of the attended group show that only the relation between BMI and the maternal serum sNRP-1 is statistically significant(p=0,02) but this relation is weak in a positive way (Rho:0,304). The statistical significant or strong relation is not determined between the other variables. Conclusion: There is no no statistial different determination in umblical cord serum sNRP-1 between the preeclampsia patient group and normotensive pregnant women. On the other hand, the values of maternal serum sNRP-1 are higher. The most sensitive and specific cut-off value for maternal serum sNRP-1 in preeclampsia is calculated as 358,4 pg/mL. These findings reveal a possible role of sNRP-1 in modulating preelampsia and its potential to be a biomarker for preeclampsia.
Benzer Tezler
- Preeklamptik gebelerdeki maternal serum ürik asit ve kalsiyum değerlerinin perinatal sonuçlara etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of maternal serum uric acid and calcium values on perinatal results in preeclamptic pregnancy
YEŞİM AKGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VELİ MİHMANLI
- İntrauterin gelişme kısıtlılığı ve gebelik haftasına göre küçük fetus tanısı alan gebelerde maternal serum endocan düzeyinin araştırılması
Investigation of maternal serum endocan levels in pregnant women with İUGR and SGA diagnosis
ABDÜLKERİM OĞUZHAN AYPARÇASI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT MUHCU
- Preeklampsi ve intrauterin gelişme geriliği olgularında kan ve idrar nefrin düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of serum and urinary nephrin levels in preedamptic and intrauterin growth retardation patrents
FATMA ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET TAYYAR
- 1. trimester maternal PAPP-A ve FREE β-HCG değerlerinin olumsuz gebelik sonuçlarını öngörmedeki yeri
The role of 1. trimester maternal PAPP-A and free β-HCG values in predicing adverse pregnancy outcomes
FURKAN KEMAL PAKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT DEMİR
- Maternal serum sortilin değerinin preterm eylemi öngörmedeki klinik önemi
Başlık çevirisi yok
EMRAH ÖNDER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Kadın Hastalıkları ve DoğumOrdu ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKAN TİMUR