Geri Dön

Polikistik over sendrom'lu hastalarda serum ürotensin-2 düzeylerinin metabolik sendrom ile ilişkisi

The relationship between serum urotensin-2 levels and metabolic syndrome in patients with polycystic ovary syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 822589
  2. Yazar: SEDEN EYİSOY
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MURAT MUHCU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Metabolik Sendrom, Polikistik Over Sendromu, Ürotensin-2, Genital hastalıklar-kadın, Ürotensinler, Metabolic Syndrome, Polycystic Ovary Syndrome, Urotensin-2, Genital diseases-female, Urotensins
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Tıp Eğitimi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, güçlü bir vazoaktif peptid olan ürotensin-2 (U-II) molekülünün polikistik over sendrom'lu hastalarda metabolik sendrom gelişimi üzerine etkisi incelendi. Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel vaka kontrol çalışması, 15/12/2022 – 15/06/2023 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde yapıldı. Polikistik Over Sendromu (PKOS) tanısı alan hastalar (grup 1) ile PKOS 'a ek olarak Metabolik Sendrom tanı kriterlerini karşılayan hastalar (grup 2) karşılaştırıldı. Katılımcılardan bilgilendirilmiş gönüllü onam formu alınarak, boy, kilo, tansiyon arteriyal ve bel çevresi ölçümü yapılarak kaydedildi. Tetkik olarak hastalardan 8 saatlik gece açlığını takiben sabah kan örneği alınarak antekubital venden Tam Kan, CRP, açlık kan şekeri (AKŞ), açlık insülini, total kolesterol, HDL, LDL, Trigliserid, HbA1c, HOMA-IR, ALT, AST, BUN, kreatinin, Total Testosteron, Serbest Testosteron, DHEA-S, 17-OH progesteron, prolaktin ve Serum U-II düzeyi için ekstra 1 biyokimya tüpü kan istendi. Katılımcılardan adetin 2-3-4. günlerinde FSH, LH, E2 tetkileri istendi. U-II için alınan serum örneği -80 °C'de saklandı. U-II konsantrasyonları Enzyme-Linked Immunsorbent Assay (ELİSA) kiti ile çalışıldı. Çalışmaya katılan her iki grup U-II ve metabolik sendrom ilişkisi açısından karşılaştırıldı. İstatistiksel anlamlılık değeri p<0.05 olarak kabul edildi. Bulgular: Her iki grup ortalama yaş, boy, medyan gravide, parite ve abortus öyküsü, infertilite polikliniğine başvurma oranları açısından benzerdi. Gruplar arasında ortalama kilo ve vücut kitle indeksi açısından anlamlı farklar vardı. Grup 2' de hastaların ortalama kiloları (60.84±7.07 ve 83.87±16.66; p<0.05) ve vücut kitle indeksleri (23.06±2.40 ve 31.77±5.84; p<0.05) grup 1'e göre daha yüksekti. PKOS tanı kriterleri açısından karşılaştırıldığında, her iki grup arasında oligo-amenore görülme sıklığı, ultrasonografik olarak polikistik over görülme oranları, akne ve hirşutizm görülme oranları açısından istatistiksel fark saptanmadı (p>0.05). Grup 2'de sistolik ve diastolik tansiyon değerleri, bel çevresi ölçümü, açlık kan şekeri, trigliserid düzeyleri grup 1'den anlamlı olarak daha yüksek (p<0.05) iken grup 2'de HDL düzeyi xiv grup 1'den anlamlı derecede daha düşük olarak (57.91±10.77 ve 47.24 ±11.29; p<0.001) saptandı. Grupları arasında kan ortalama hemoglobin, platelet, c-reaktif protein, aspartat aminotransferaz, BUN, Kreatin, HbA 1c , TSH, DHEA-S, 17-OH progesteron, total ve serbest testosteron, prolaktin, FSH, LH ve estradiol düzeyleri açısından istatistiksel fark saptanmadı. Grup 1 ile karşılaştırıldığında grup 2'de kan kolesterol (167.09±25.16 ve 179.49±29.18; p=0.034) ve insülin (10.89±10.29 ve 18.76±12.87; p=0.002) düzeyleri ile HOMA-IR seviyeleri (2.32±2.09 ve 4.53±3.32; p< 0.05) istatistiksel olarak daha yüksekti. Kan LDL düzeyi de grup 2 hastalarda grup 1'e göre daha yüksek saptandı ancak fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Kan U-II düzeyi PKOS ve metabolik sendromun birlikte görüldüğü hasta grubunda (grup 2) sadece PKOS görülen hasta grubuna (grup 1) göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (5.70±3.86 ve 8.21±3.81; p=0.003). Grup 2'de sistolik ve diastolik tansiyon arteriyel değerleri, bel çevresi ölçümü, vücut kitle indeksi, açlık kan şekeri, trigliserid düzeyleri, insülin düzeyleri ve HOMA-IR ile U-II düzeyleri arasında pozitif yönde anlamlı korelasyon saptandı (p<0,05). HDL ve U-II düzeyleri arasında ise negatif yönde anlamlı korelasyon mevcuttu (r=-0.433, p=0.003) Metabolik sendromu saptamada optimal U-II kesme değeri 6.21 pmol/L idi. Sonuç: PKOS hastalarında yüksek olduğu gösterilen U-II düzeyi, PKOS'a metabolik sendrom eşlik eden hastalarda daha yüksek saptandı. PKOS ve buna eşlik eden metabolik sendroma ilişkin uzun dönem risklerin etyopatogenezinde U-II'nin rol oynayabileceği şeklinde yorumlandı.

Özet (Çeviri)

Aim: In this study, the effect of urotensin-2 (U-II), a powerful vasoactive peptide, on the development of metabolic syndrome in patients with polycystic ovary syndrome was examined. Material and Method: This cross-sectional case-control study was conducted at the Gynecology and Obstetrics Clinic of the University of Health Sciences Ümraniye Training and Research Hospital between 15/12/2022 and 15/06/2023. Patients diagnosed with Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) (group 1) and patients who met the diagnostic criteria of Metabolic Syndrome in addition to PCOS (group 2) were compared. An informed consent form was obtained from the participants, and height, weight, arterial blood pressure and waist circumference were measured and recorded. For examination, blood samples were taken from the patients in the morning following an 8-hour overnight fast, and from the antecubital vein, Whole Blood, CRP, fasting blood sugar (FBG), fasting insulin, total cholesterol, HDL, LDL, Triglyceride, HbA1c, HOMA-IR, ALT, AST, BUN, creatinine, Total Testosterone, Free Testosterone, DHEA-S, 17-OH progesterone, prolactin and an extra 1 biochemistry tube of blood was requested for Serum U-II level. FSH, LH, E2 tests were requested from the participants on the 2-3-4th days of menstruation. The serum sample taken for urotensin-2 was stored at -80 °C. U-II concentrations were studied with the Enzyme-Linked Immunsorbent Assay (ELISA) kit. Both groups participating in the study were compared in terms of the relationship between U-II and metabolic syndrome. Statistical significance value was accepted as p<0.05. Results: Both groups were similar in terms of mean age, height, median gravidity, parity and abortion history, and rates of admission to the infertility clinic. There were significant differences in mean weight and body mass index between groups. In group 2, the average weight (60.84±7.07 and 83.87±16.66; p<0.05) and body mass index (23.06±2.40 and 31.77±5.84; p<0.05) of the patients were higher than in group 1. When compared in terms of PCOS diagnostic criteria, no statistical difference was xvi detected between the two groups in terms of the frequency of oligo-amenorrhea, ultrasonographic polycystic incidence, acne and hirsutism incidence (p>0.05). In group 2, systolic and diastolic blood pressure values, waist circumference measurement, fasting blood sugar and triglyceride levels were significantly higher than group 1 (p<0.05), while HDL level in group 2 was significantly lower than group 1 ( 57.91±10.77 and 47.24±11.29; p<0.001). Statistical difference between groups in terms of blood average hemoglobin, platelet, c-reactive protein, aspartate aminotransferase, BUN, Creatine, HbA1c, TSH, DHEA-S, 17-OH progesterone, total and free testosterone, prolactin, FSH, LH and estradiol levels not detected. Compared with group 1, blood cholesterol (167.09±25.16 and 179.49±29.18; p=0.034) and insulin (10.89±10.29 and 18.76±12.87; p=0.002) levels and HOMA IR levels (2.32±2.09 and 4.53±3.32;) were found in group 2 was statistically higher(p<0.05). Blood LDL level was also found to be higher in group 2 patients than in group 1, but the difference was not statistically significant (p>0.05). Blood U-II level was found to be significantly higher in the patient group with PCOS and metabolic syndrome together (group 2) than in the patient group with PCOS only (group 1) (5.70±3.86 and 8.21±3.81; p=0.003). In Group 2, a significant positive correlation was detected between systolic and diastolic blood pressure arterial values, waist circumference measurement, fasting blood sugar and triglyceride levels and urotensin 2 levels (p<0.05). There was a significant negative correlation between HDL and U-II levels (r=-0.433, p=0.003). The optimal U-II cut-off value for detecting metabolic syndrome was 6.21 pmol/L. Conclusion: The U-II level, which has been shown to be high in PCOS patients, was found to be higher in patients with metabolic syndrome accompanying PCOS. It was interpreted that U-II may play a role in the etiopathogenesis of long-term risks related to PCOS and the accompanying metabolic syndrome.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    634018

    Polikistik over sendrom'lu hastalarda serum sıvısında AMH ve kisspeptin düzeyi

    AMH and kisspeptin level in serum fluid in patients with polycystic over syndrome

    AYBİKE KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSelçuk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SETENAY ARZU YILMAZ

  2. Tez No

    907398

    Polikistik over sendrom'lu hastalarda serum orexin a düzeylerinin araştırılması

    Investigation of serum orexin a levels in patients with polycystic ovary syndrome

    YAĞMUR AĞLIÇ SELİMLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM KALE

  3. Tez No

    950987

    Polikistik over sendrom'lu infertil hastalar ile açıklanamayan infertilitesi olan hastalarda serum E2F1 transkripsiyon faktör düzeyinin araştırılması

    The investigation of serum E2F1 transcription factor levels in infertile patients with polycystic ovary syndrome and those with unexplained infertility

    FUNDA ALP UYDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT MUHCU

  4. Tez No

    508514

    İnsülin direnci olan ve insülin direnci olmayan polikistik over sendrom'lu (PKOS'lu) hastalarda serum salusin-β düzeylerinin incelenmesi

    Investigation of serum salusin-β levels in patients with polycystic ovarian syndrome (PCOS) with and without insulin resistance,

    ESRA KARBUZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    FizyolojiNamık Kemal Üniversitesi

    Kardiyovasküler Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ RIZA KIZILER

  5. Tez No

    369751

    Polikistik over sendrom'lu hastalarda adropin ve lipokalin düzeylerinin incelenmesi

    The evaluation of serum adropin and lipocalin levels in women with polycystic ovary syndrome

    SONER GÖK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumPamukkale Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. İBRAHİM VEYSEL FENKCİ

Geri Dön