Boyun anatomik yapılarının ultrasonografik ve antropometrik ölçümlerinin zor havayolu ile olan ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between ultrasonographic and anthropometric measurements of the anatomical structures in the neck and difficult airway
- Tez No: 830303
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İLKNUR SUİDİYE YORULMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Düzce Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
Amaç: Zor laringoskopi veya entübasyon insidansı %1,5 ile %13 arasında değişmektedir. Başarısız entübasyon, anesteziye bağlı ölüm ve kalıcı beyin hasarının nedenlerinden biridir. Bu çalışmamızda primer olarak, zor havayolu ve zor laringoskopi prosedürünün ultrasonografik ölçümlerle öngörülebilme potansiyelinin (spesifite ve sensitivite) değerlendirilmesi, ikincil olarak da zor havayolu olan elektif cerrahi hastalarının ölçümlerinin zor hava yolu olmayanlarla karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Girişimsel Olmayan Sağlık Araştırmaları Etik Kurulun'nun 21.06.2021 tarihli, 2021/160 numaralı etik kurul onayı alınarak gerçekleştirildi. Çalışmaya elektif cerrahi endikasyonu ile genel anestezi altında endotrakeal entübasyon uygulanacak, ASA I-III grubunda, 18-65 yaş arası 170 hasta alındı. Preoperatif değerlendirmede ilk anestezist tarafından hastaların antropometrik ölçümleri ve ultrasonografik ölçümleri alınmıştır. Hastalar aynı indüksiyon anestezik ajanlar kullanılarak preoperatif değerlendirme sonuçlarını bilmeyen en az 3 yıl deneyimli ikinci anestezist tarafından entübe edilmiştir. Macintosh 3 veya 4 nolu bleydler kullanılarak ilk denemedeki ve herhangi bir manevra yapılmadan olan laringoskopik görünüme göre Cormack-Lehane sınıflandırılması belirlendi. Entübasyonun kaçıncı denemede yapılabildiği belirtildi. Zor maske ventilasyonu, zor entübasyon, kolay ve zor laringoskopi değerlendirilmeleri yapıldı. Tek değişkenli analiz sonuçlarına göre anlamlı farklılık gösteren ultrason ölçümlerinin zor entübasyonu ayırt etme başarısını değerlendirmek ve cutt-off değerlerini belirlemek amacıyla ROC eğrisi analizi kullanılmıştır. Sonuçlar: Demografik ve klinik özellikler bakımından karşılaştırmalarda kolay entübasyon (n=142) ve zor entübasyon(n=28) arasında boy, kilo ve boyun çevresi bakımından anlamlı fark saptandı (sırasıyla p değerleri 0,017; 0,002;
Özet (Çeviri)
Background: The incidence of difficult laryngoscopy or intubation varies between 1.5% and 13%. Unsuccessful intubation is one of the causes of anesthesia-related death and permanent brain damage. In this study, we primarily evaluated the predictive potential (specificity and sensitivity) of difficult airway and difficult laryngoscopy procedure with ultrasonographic measurements. Secondly, the measurements of elective surgery patients with difficult airway were compared with those without difficult airway. Material and Methods: The study was carried out with the approval of Duzce University Faculty of Medicine Non-Interventional Health Research Ethics Committee dated 21.06.2021 and numbered 2021/160. In the ASA I-III group, 170 patients between the ages of 18-65 years who will undergo endotracheal intubation under general anesthesia with an indication for elective surgery were included in the study. 170 patients were recruited. In the preoperative evaluation, anthropometric measurements and ultrasonographic measurements of the patients were taken by the first anesthetist. The patients were intubated using the same induction anesthetic agents by a second anesthetist with at least 3 years of experience who did not know the results of the preoperative evaluation. Using Macintosh 3 or 4 blades, Cormack-Lehane classification was determined according to the laryngoscopic appearance in the first trial and without any maneuver. It was stated that intubation could be performed in the first attempt. Difficult mask ventilation, difficult intubation, easy and difficult laryngoscopy were evaluated. Results: : In comparisons in terms of demographic and clinical characteristics, a significant difference was found between easy intubation (n=142) and difficult intubation (n=28) in terms of height, weight and neck circumference (p values 0.017; 0.002;
Benzer Tezler
- Türk toplumunda fasiyal doku kalınlığının bilgisayarlı tomografi yöntemi ile değerlendirilmesi
Evaluation of fasial tissue thickness with computerized tomography in Turkish population
ZEYNALABİDİN ORHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Adli TıpBezm-i Alem Vakıf ÜniversitesiAdli Tıp Ana Bilim Dalı
ÖĞR. GÖR. İPEK ESEN MELEZ
- Fonksiyonel boyun diseksiyonu sonrası nervus aksesorius ve internal juguler ven fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of accessorius nerve and internal jugular vein functions following functional neck dissection
SEÇİL BAHAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Kulak Burun ve BoğazSağlık BakanlığıKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE ADİN SELÇUK
- TME ağrılı hastalarda sternocleidomastoid, masseter ve temporalis kaslarının ultrasonografik incelenmesi
Ultrasonographic examination of sternocleidomastoid, masseter and temporalis muscles in patients with TMJ pain
HEVAL HELİN VURGUN
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Anatomiİstanbul Medipol ÜniversitesiAnatomi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPER ATASEVER
- Ön işleme tabanlı manyetik rezonans sekans karşılaştırmalı servikal lenf nodu segmentasyonu
Preprocessing based magnetic resonance sequence comparative cervical lymph node segmentation
ELİF AYTEN TARAKÇI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kulak Burun ve BoğazSağlık BakanlığıKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN ÇELİKER
- Yeni Zelanda tavşanlarinda (Oryctolagus cuniculus L.) sindirim sisteminin morfometrik, makroanatomik yapısı ve arteriel vaskularizasyonu üzerine bir çalışma
A study on the morphometric, macroanatomical structure and arterial vascularization of the digestive system in New Zealand rabbits (Oryctolagus cuniculus L.)
ELİF DUMAN ÇABAKÇOR
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
AnatomiKafkas ÜniversitesiVeterinerlik Anatomisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLSEREN KIRBAŞ DOĞAN