HPV enfeksiyonu ve servikal displazi olgularında serum ve vajinal sıvıda SLPI (sekretuar lökosit peptidaz inhibitörü) düzeyinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum and vaginal fluid levels of secretory leukocyte peptidase inhibitor (SLPI) in HPV infection and cervical dysplasia
- Tez No: 843777
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NİLÜFER ÇETİNKAYA KOCADAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Sekretuar Lökosit Peptidaz İnhibitörü (SLPI), Human Papilloma Virus (HPV), Servikal İntraepitelyal Neoplazi (CIN), Servikal Displazi, Secretory Leukocyte Peptidase Inhibitor (SLPI), Human Papilloma Virus (HPV), Cervical Intraepithelial Neoplasia (CIN), Cervical Dysplasia
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızda HPV pozitif ve servikal displazi tanılı hastalarda serum ve vajinal sıvı SLPİ protein düzeyleri ELİSA yöntemi ile değerlendirilerek HPV enfeksiyonu ile ilişkisinin incelenmesi amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntemler: Jinekoonkoloji kliniğinde yüksek riskli hpv enfeksiyonu ve servikal displazi nedeniyle takip edilen ve kolposkopi yapılan, 30-65 yaş aralığındaki kadınlar çalışmaya dahil edilmiştir. Kontrol grubuna ise aynı yaştaki sitoloji negatif ve HPV negatif sağlıklı kadınlar dahil edilmiştir. Kolposkopik muayene öncesinde serum fizyolojik solüsyonu kullanılarak servikovajinal lavaj ile 5 ml sıvı örneği ve 5 ml biyokimya tüpüne kan örneği alınmıştır. Yüksek riskli HPV tipi, servikal sitoloji sonucu, kolposkopik değerlendirme ve biyopsi sonucu, servikal SLPİ düzeyleri, yapılacak ise LEEP-Konizasyon materyalinin patolojik sonucu verileri toplanmıştır. Çalışmada; (1) HPV Tip 16-18 (+) ve servikal sitolojisi ASCUS, (2) HPV Tip 16-18 (+) ve servikal sitoloji normal, (3) Yüksek riskli HPV Tip non-16-18 (+) ve servikal sitolojisi ASCUS, (4) En az 2 yıl persiste eden yüksek riskli HPV Tip non-16-18 (+) ve servikal sitoloji normal, (5)Yüksek riskli HPV tipinden ve servikal sitoloji sonucundan bağımsız olarak servikal displazi (CIN 2/3) tanılı olgular, (6)Yüksek riskli HPV testi (-) sitoloji normal (kontrol grubu) olarak toplam 6 grupta toplamda 128 olgu incelenmiştir. Servikovajinal sıvı ve kan SLPI düzeyleri ELİSA yöntemi kullanılarak analiz edilmiştir. Bulgular : Servikovajinal sıvıda ortalama SLPI düzeyleri HPV ve sitolojiden bağımsız olarak kontrol grubunda 1981ng/ml, CIN1 grubunda 2059,7ng/ml, CIN 2/3 grubunda 2178,2ng/ml olarak bulunmuştur. Servikovajinal sıvıda SLPİ düzeyleri CIN 2/3 grubunda kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede yüksek bulunmuştur(p<0.05). Sonuç: SLPI servikal mukozada bölgesel bağışıklık reaksiyonunu belirleyen önemli immünomodülatör proteinlerden biri olarak görünmektedir. Artmış servikal mukus SLPI düzeyleri eşlik eden yüksek dereceli servikal displazi varlığı ile ilişkilidir. Vajinal sıvıda artmış SLPI seviyelerinin klinik öneminin anlaşılması ve displazi gelişiminde SLPI rolünün tam olarak anlaşılabilmesi için büyük ölçekli prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of our study was to evaluate serum and vaginal fluid SLPI protein levels in HPV positive patients with cervical dysplasia by ELISA method and to investigate the relationship with HPV infection. Materials and Methods: Women between the ages of 30-65 who were followed up in the gynecooncology clinic for high-risk HPV infection and cervical dysplasia and underwent colposcopy were included in the study. The control group included cytology-negative and HPV-negative healthy women of the same age. Before colposcopic examination, 5 ml of fluid sample was collected by cervicovaginal lavage using saline solution and 5 ml of blood sample was collected. Data on high-risk HPV type, cervical cytology result, colposcopic evaluation and biopsy result, cervical SLPI levels, and pathological result of LEEP-Conization material were collected. In the study; (1) HPV Type 16-18 (+) and cervical cytology ASCUS, (2) HPV Type 16-18 (+) and normal cervical cytology, (3) High-risk HPV Type non-16-18 (+) and cervical cytology ASCUS, (4) High-risk HPV Type non-16-18 (+) and normal cervical cytology persisting for at least 2 years, (5)Cervical dysplasia (CIN 2/3) diagnosed cases regardless of high-risk HPV type and cervical cytology result, (6)High-risk HPV test negative and cytology normal (control group), a total of 128 cases in 6 groups were analyzed. Cervicovaginal fluid and blood SLPI levels were analyzed using ELISA method. Results: Mean SLPI levels in cervicovaginal fluid were found to be 1981ng/ml in the control group, 2059.7ng/ml in the CIN1 group and 2178.2ng/ml in the CIN 2/3 group, independent of HPV and cytology. SLPI levels in cervicovaginal fluid were significantly higher in the CIN 2/3 group compared to the control group (p<0.05). Conclusion: SLPI appears to be one of the important immunomodulatory proteins that determine the regional immune reaction in the cervical mucosa. Increased cervical mucus SLPI levels are associated with the presence of concomitant high-grade cervical dysplasia. Large-scale prospective studies are needed to understand the clinical significance of increased SLPI levels in vaginal fluid and to fully understand the role of SLPI in the development of dysplasia.
Benzer Tezler
- The evaluation of cervicovaginal fluid Alpha-actinin-4 (ACTN4) levels in patients with high risk genital HPV infections
Yüksek riskli genital HPV enfeksiyonu olan hastalarda servikovajinal sıvı Alfa-aktinin-4 (ACTN4) düzeylerinin değerlendirilmesi
NİLÜFER ÇETİNKAYA KOCADAL
Doktora
İngilizce
2024
Moleküler TıpYeditepe ÜniversitesiMoleküler Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RUKSET ATTAR
- Yüksek risk grubundaki HPV tipleri ile olan enfeksiyonlarda serviks epitelindeki supresör gen değişiklikleri, inflamasyon ve morfolojik değişikliklerin ilişkisi
The relationship of suppressor gene changes, inflammation and morphological changes in cervical epithelium infections related with HPV types in HİGH risk group
NUR TUNÇ KARABEKİROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PatolojiBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇETİN BORAN
- Servikal intraepitelyal neoplazi tanılı hastalarda yüksek riskli HPV persistansı olan ve olmayan gruplarda farklı mikroRNA değerlerinin karşılaştırılması
Comparison of different micrRNA levels in patients diagnosed with cervical ntraepithelial neoplasia (CIN) with and without high-risk HPV persistence
AYŞENUR AKKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumPamukkale ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DERYA KILIÇ
- Servikal preinvaziv ve invaziv lezyonlarda P16İNK4A ekspresyonu:Preinvaziv lezyonların derecesi ile ilişkisi ve prognoza etkisi
P16İNK4A expression in preinvasive and invasve lesions ,relation with their histopatologic grade and its prognostic effects
MAHMUT ALĞAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEVDET ŞANİOĞLU
- LEEP sonrası cinsel fonksiyonun prospektif kohort değerlendirilmesi
Evaluation of sexual function after LEEP procedure
GİZEM KUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜR AKBAYIR