Kilolu psöriatik artrit ve psöriazis hastalarında leptin, adiponektin ve ghrelin düzeyleri ve metabolik parametrelerle ilişkisi
Levels of leptin, adiponectin and ghrelin in overweight psoriatic arthritis and psoriasis patients and their relationship with metabolic parameters
- Tez No: 843994
- Danışmanlar: DOÇ. DR. KORAY AYAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Adiponektin, Ghrelin, Leptin, Psöriazis, Psöriatik artrit, Adiponectin, Ghrelin, Leptin, Psoriasis, Psoriatic arthritis
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Beden kitle indeksi (BKİ) >25 olan psöriatik artrit (PsA) ve psöriazis hastalarında leptin, adiponektin ve ghrelin düzeylerinin tespit edilmesi, sağlıklı kontroller ile karşılaştırılması; bu adipositokinler ile inflamasyon, obezite, insülin direnci ve diğer metabolik parametreler arasındaki ilişkinin tespit edilmesi. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif olgu-kontrol çalışmasına toplamda 24 PsA (kadın/erkek: 16/8), 20 psöriazis (kadın/erkek: 13/7) hastası ve 21 sağlıklı kontrol (kadın/erkek:15/6) dâhil edilmiştir. PsA hastalarında hastalık aktivitesi DAPSA (Disease Activity Index for Psoriatic Arthritis) ölçeği ile, PsA ve psoriazis hastalarında cilt aktivitesi ise PASI (Psorizis Area and Severity Index) ölçeği ile değerlendirildi. Tüm katılımcıların antropometrik ölçümleri yapıldı (BKİ, bel çevresi ve kalça çevresi), biyokimyasal testleri ve insülin, leptin, adiponektin ve ghrelin düzeyleri incelendi ve visseral adipozite indeksleri (VAİ) hesaplandı. Bulgular gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Gruplar arasında demografik bulgular, antropometrik ölçümler, biyokimyasal testler, VAİ, insülin, ghrelin ve adiponektin düzeyleri farklı değildi. Leptin düzeyleri PsA, psoriazis ve sağlıklı kontrol grupları arasında farklıydı (sırasıyla ortalama 7,6±3,9, 10,7±4,1 ve 6,5±3,2 ng/ml; p=0,002). Leptin düzeyleri için ikili gruplar arasındaki karşılaştırmalarda düzeltilmiş p değeri PsA vs psoriazis için p=0,035, PsA vs sağlıklı kontrol için p=0,806, psoriazis vs sağlıklı kontrol için p=0,001 bulundu. Psöriazis grubunda leptin ile açlık kan şekeri ve insülin düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptandı (sırasıyla Rho=0,483; p=0,031 ve Rho=0,452; p=0,045). PsA grubunda ise leptin ile BKİ (Rho=0,671; p<0,001), VAİ (Rho=0,557; p=0,005), VLDL (Rho=0,420; p=0,041), trigliserit (Rho=0,455; p=0,026) ve ürik asit (Rho=0,480; p=0,018) düzeyleri ile istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon, açlık insülin/glikoz oranı ile istatistiksel olarak anlamlı negatif korelasyon saptanmıştır (Rho=-0,420; p=0,040). Sonuç: Psöriazis hastalarında leptin düzeyi, PsA ve sağlıklı kontrol grubuna göre daha yüksek bulunmuştur. Bu sonuç özellikle hastalık modifiye edici ilaçları (disease modifying drug: DMARD) kullanmayan kilolu psöriazis hastalarında leptin direnci oluşabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: To determine the serum levels of leptin, adiponectin and ghrelin in patients with psoriatic arthritis (PsA) and psoriasis, comparison with healty controls; to identify the correlation among these adipocytokines and inflammation, obesity, insülin resistance and other metabolic parameters. Material and Methods: A total of 24 PsA (female/male: 16/8), 20 psoriasis (female/male: 13/7) patients ve 21 healty controls (female/male: 15/6) were included in this prospective case-control study. Disease activity in PsA patients was evaluated with the DAPSA (Disease Activity Index for Psoriatic Arthritis) scale, and skin activity in PsA and psoriasis patients was evaluated with the PASI (Psoriatic Area and Severity Index) scale. Anthropometric measurements of all participants were taken (BMI, waist circumference and hip circumference), biochemical tests and insulin, leptin, adiponectin and ghrelin levels were examined, and visceral adiposity indexes (VAI) were calculated. Findings were compared between groups. Results: Demographic findings, anthropometric measurements, biochemical tests, VAI, insulin, ghrelin and adiponectin levels were not different between the groups. Leptin levels were different between PsA, psoriasis and healthy control groups (mean 7.6±3.9, 10.7±4.1 and 6.5±3.2 ng/ml, respectively; p=0.002). In comparisons between pairs for leptin levels, the corrected p value was found to be p=0.035 for PsA vs. psoriasis, p=0.806 for PsA vs. healthy control, and p=0.001 for psoriasis vs. healthy control. A statistically significant positive correlation was detected between leptin and fasting blood glucose and insulin levels in the psoriasis group (Rho=0.483; p=0.031 and Rho=0.452; p=0.045, respectively). In the PsA group, a statistically significant positive correlation was determined between leptin and BMI (Rho=0.671; p<0.001), VAI (Rho=0.557; p=0.005), VLDL (Rho=0.420; p=0.041), triglyceride (Rho=0.455; p=0.026) and uric acid (Rho=0.480; p=0.018) levels, and a statistically significant negative correlation was detected with fasting insulin/glucose ratio (Rho=-0.420; p=0.040). Conclusions: Leptin levels were found to be higher in psoriasis patients than in the PsA and healthy control groups. This result suggests that leptin resistance may occur in overweight psoriasis patients in particular who do not use disease-modifying drugs (DMARDs).
Benzer Tezler
- Pediatrik ve adolesan yaş grubundaki psoriasis hastalarında sosyodemografik, klinik özellikler ve komorbiditeler
Sociodemographic, clinical features and comorbidities in pediatric andadolescent psoriasis patients
MEHMET FATİH ATAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
DermatolojiAnkara ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİHAL KUNDAKCI
- Tedavi altında tek dirençli lezyonu (hatırlatıcı=reminder) olan hastaların psoriasis şiddeti, tipi, aile hikayesi, genetik özellikler, demografik veriler, ilaçlara yanıt açısından incelenmesi ve bu lezyonu olan hastaların tedavi seçiminde prediktif etkisinin incelenmesi
Examination of patients with a single refractory lesion(reminder) under treatment in terms of psori̇asi̇s severity, type, family history, genetic characteristics, demographic data, response to drugs and examination of the predictive effect of patients with this lesion on treatment selection
MUSTAFA ALPEREN AYDENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
DermatolojiErciyes ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT BORLU
- Çocuk romatoloji kliniğine başvuran juvenil idiopatikartrit tanısı ile takip edilen 18 yaş altı hastalarda büyüme ve gelişme parametrelerinin değerlendirilmesi
Growth parameters of the children under the age of 18 WHO werediagnosed with juvenile idiopathic arthritis
FATMA ÇİFTÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
RomatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL SÖZERİ
- Psöriatik artrit hastalarındaki metabolik sendrom varlığının yaşamkalitesi ve hastalık aktivitesine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the presence of metabolic syndrome effect on disease activity and quality of life in patients with psoriatic arthritis
KÜBRA YÜCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Romatolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK SOLMAZ AKGÖL
- Psöriyatik artritli hastalarda vücut kitle indeksi ile aksiyel ve periferik inflamasyon ve hasar arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Relationship between body mass index and axial/peripheral inflammation and damage in psoriatic arthritis patients
GÜLPERİ ATEŞ ÇETİNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİBEL BAKIRCI